Слиз із заднього проходу

Виділення слизу із заднього проходу — це реакція слизової оболонки кишечника на подразнення, запалення або механічне пошкодження. Симптом вказує на розвиток проктологічної чи гастроентерологічної проблеми.

У нормі поза дефекацією анальний канал залишається сухим. Однак іноді до проктолога звертаються зі скаргами на слизові, водянисті або гнійні виділення із заднього проходу у чоловіків та жінок. Поява нехарактерного секрету свідчить про прихований патологічний процес. Щоб запобігти важким ускладненням, потрібна консультація проктолога. Лікар MED CITY проведе діагностику та допоможе усунути дискомфорт.

Содержание:

• Патогенез слизових виділень із заднього проходу
• Причини виділення слизу із заднього проходу
• Симптоми та виділення рідини із заднього проходу, з якими потрібно поспішати до проктолога
• Ускладнення при слизу із заднього проходу без калу
• Діагностика
• Лікування, коли виділяється слиз із заднього проходу
• Прогноз та профілактика
• Поширені запитання
• Список літератури

Патогенез слизових виділень із заднього проходу

У фізіологічних умовах келихоподібні клітини епітелію товстої кишки постійно виробляють небагато секрету. Ця маса потрібна для змащування стінки, полегшення просування калу та захисту від мікротравм. Однак під впливом подразнюючих факторів чи інфекції тканини переходять в «аварійний» режим. У відповідь на пошкодження келихоподібні клітини починають продукувати секрет у надмірному обсязі.

При розвитку запалення крізь стінки капілярів додатково проникає багатий білком ексудат. Коли приєднується ослаблення анального сфінктера, рідина, що накопичилася, не утримується всередині і просочується назовні. Так виникає стійке виділення слизу із заднього проходу. Його вираженість залежить від важкості патології. Внаслідок цього постійна вологість провокує вторинні зміни періанальної зони.

Причини виділення слизу із заднього проходу

Виділення секрету ніколи не виникає без вагомих причин. За статистикою, із цим симптомом стикається до 40% дорослого населення. Причини слизу із заднього проходу можуть включати найширший спектр порушень:

• Запори та діарея — поширені причини виділення слизу із заднього проходу через регулярне механічне або хімічне травмування стінок кишечника.
• Синдром подразненого кишечника (СПК) — функціональний розлад із гіперактивністю келихоподібних клітин.
• Геморой, свищі та анальні тріщини — викликають реактивне запалення та підтікання.
• Помилки в дієті — особливо на тлі регулярного вживання гострої їжі, спецій та алкоголю.
• Дисбактеріоз та кишкові інфекції — порушення балансу мікрофлори запускає локальне запалення.
• Слабкість анального сфінктера — нездатність м'язів утримати природний секрет, внаслідок чого витікають слизові виділення із заднього проходу.
• Алергічні реакції — часто супроводжуються набряком тканинних структур.
• Простатит у чоловіків — запальні процеси передміхурової залози іррадіюють в аноректальну зону.
• Новоутворення (поліпи, кондиломи) — розростання продукують рідину та подразнюють епітелій, тому виділення рідини із заднього проходу стає інтенсивнішим.
• Хвороба Крона та виразковий коліт — важкі імунні патології, при яких йде слиз із заднього проходу з дуже в'язкою консистенцією.
• Носіння щільної синтетичної білизни — постійне тертя та парниковий ефект провокує мікротравми шкіри, у т. ч. в анальній зоні.

Симптоми та виділення рідини із заднього проходу, з якими потрібно поспішати до проктолога

Затягувати візит до лікаря через помилковий сором вкрай небезпечно. Невідкладно звернутися за допомогою варто за наявності таких ознак:

1. Рідкі виділення із заднього проходу, які мають різкий, неприємний або гнильний запах.
2. Мимовільне просочування рідини з ануса поза зв'язком з відвідуванням туалету.
3. Поява у структурі слизу видимих домішок крові, гною чи білий слиз із заднього проходу.

Коли виділяється слиз із заднього проходу, про розвиток хвороби сигналізують і супутні симптоми:

• Нестабільні випорожнення — часті зміни запорів проносами, що супроводжуються здуттям.
• Систематичний біль в анусі — ниючий, пульсуючий або тягнучий.
• Дискомфорт при дефекації — різкі простріли, печіння чи відчуття неповного спорожнення.
• Посилення симптомів при навантаженнях, у т. ч. відчуття важкості при тривалій ходьбі або піднятті тяжкого.

Візуальні характеристики секрету мають важливе значення. Наприклад, якщо витікає жовтий слиз із заднього проходу, йдеться про бактеріальну інфекцію. Білі виділення найчастіше вказують на грибкове ураження чи виражений дисбактеріоз. Найбільш тривожним сигналом є слиз із кров'ю із заднього проходу. Вона свідчить про пошкодження судин або небезпечні морфологічні зміни.

Ускладнення при слизу із заднього проходу без калу

Якщо слиз із заднього проходу без калу виділяється на постійній основі, виникають патологічні наслідки:

• Періанальний дерматит, тому що ферменти роз'їдають шкіру.
• Анальний свербіж та тріщини.
• Парапроктит — гнійне запалення навколишніх тканин із ризиком появи нориць.
• Анемія — розвивається, якщо рясний кров'яний слиз із заднього проходу виділяється регулярно.
• Стриктури кишки — рубцеве звуження просвіту.
• Електролітний дисбаланс — втрата солей калію при вираженому секреторному процесі. Впливає на роботу серця.
• Малігнізація — переродження в рак.
• Сепсис — найважче інфікування крові при прориві гнійника.

Діагностика

Діагностику починають із лабораторних досліджень для оцінки ступеня запалення та пошуку прихованої крові:

1. Аналіз калу на приховану кров.
2. Копрограма.
3. Дослідження на фекальний кальпротектин.
4. Посів калу на біоценоз та патогенну флору.
5. Загальний та біохімічний аналізи крові.

Інструментальні методи дозволяють швидко встановити точну причину проблеми. Застосовуються такі:

• Аноскопія та ректороманоскопія.
• Колоноскопія.
• УЗД органів малого тазу та черевної порожнини.

Коли у пацієнта йдуть виділення із запахом із заднього проходу або просто слиз, ендоскопія оперативно виявляє вогнище патології. За потреби обстеження проводять під делікатною седацією.

Лікування, коли виділяється слиз із заднього проходу

Терапія підбирається індивідуально за результатами обстеження. Наші лікарі можуть вибрати різну тактику:

Консервативна терапія. При геморої та тріщинах призначають загоювальні свічки, мазі та утеротоніки. Слиз із заднього проходу при геморої обумовлений набряком, тому зняття запалення повністю усуває симптом. При СПК застосовують спазмолітики та пробіотики, при ЗЗК – препарати 5-ASA, а при інфекціях — курс антибіотиків.

Уточнення щодо місцевого гігієнічного догляду. Рекомендують відмовитися від сухого паперу, підмиватися прохолодною водою та використовувати захисні креми з цинком.

Хірургічне лікування. Якщо причина, чому йде слиз із заднього проходу, криється в наявності поліпа, нориці або вузла, медикаменти дають лише тимчасовий ефект. У таких випадках виконують лазерну коагуляцію, лігування або видалення ендоскопічних новоутворень.

Прогноз та профілактика

Найчастіше своєчасний візит до проктолога дає сприятливий результат. Початкові стадії геморою та тріщини піддаються повній корекції, а видалення поліпів запобігає онкології.

Заходи профілактики досить прості:

1. Корекція дієти — клітковина, питний режим 1,5-2 л води та виключення гострих страв.
2. Активний спосіб життя — помірні навантаження та відмова від тривалого натуження.
3. Гігієна — підмивання або використання вологих серветок.
4. Контроль здоров'я.

Враховуйте, що слиз із заднього проходу у дитини потребує особливо дбайливого підходу, оскільки часто вказує на алергію чи паразитів.

Пройти комплексну діагностику та курс лікування можна у клініці MED CITY. Досвідчені проктологи з передовим обладнанням націлені на вирішення делікатної проблеми швидко, безболісно та анонімно. Записуйтесь на консультацію — ми готові допомогти з будь-яким запитом.

Список літератури

1. Kobayashi, T., Hibi, T., et al. (2020). Ulcerative colitis. Nature Reviews Disease Primers, 6(1), 74.
2. Ford, A. C., Sperber, A. D., Corsetti, M., & Camilleri, M. (2020). Irritable bowel syndrome. The Lancet, 396(10263), 1675-1688.
3. Sun, Z., & Migaly, J. (2016). Review of Hemorrhoid Disease: Presentation and Management. Clinics in Colon and Rectal Surgery, 29(01), 022-029.
4. Pathirana, W. G. W., et al. (2018). Faecal calprotectin. Australian Prescriber, 41(3), 77-80.
5. Dekker, E., Tanis, P. J., Vleugels, J. L. A., Kahi, C. J., & Wallace, M. B. (2019). Colorectal cancer. The Lancet, 394(10207), 1467-1480.