Гиперплазия эндометрия: симптомы, причины и методы лечения

Женская репродуктивная система подвержена постоянным изменениям, а на фоне стрессов, болезней и других негативных факторов иногда подключаются патологические процессы. В гинекологии гиперплазия эндометрия — одно из самых распространенных заболеваний. В нашей клинике в Киеве проводится диагностика и предоставляется весь спектр услуг по лечению этого заболевания в современной гинекологии. Если вы заметили у себя признаки гиперплазии эндометрия, как можно скорее запишитесь на консультацию гинеколога.

Записаться на прием

Гиперплазия — это не всегда рак

Многих пациенток, посещающих нашу клинику в Киеве, волнует вопрос, как часто гиперплазия эндометрия переходит в рак. На самом деле статистика не такая уж плохая. В среднем до трети случаев атипичной гиперплазии склонны к озлокачествлению. Однако в большинстве случаев у женщин обнаруживается другая форма, при которой риск перерождения в онкологию, очень маленький.

На фото гиперплазия эндометрия визуализировать проблематично, так как это внутренний процесс, невидимый невооруженным глазом. Помогает в этом гистероскопия, которая показывает увеличенную толщину эндометрия, полиповидные фрагменты в полости и т.д. На УЗИ гиперплазия эндометрия проявляется увеличением толщины эндометрия, наличием неоднородностей и кист. Однако, по одному лишь ультразвуковому исследованию нельзя точно поставить диагноз. Также нужен гистологический анализ, который покажет тип заболевания:

• Железистая гиперплазия эндометрия, которая характеризуется увеличением числа желез в эндометрии. Хорошо поддается лечению. В вопросе, железистая гиперплазия эндометрия это рак или нет, волноваться не стоит. Это самая простая форма патологии и при своевременном лечении она не несет угрозы здоровью.
• При железисто-кистозной гиперплазии помимо роста количества желез в эндометрии образуются кисты.
• Атипичная гиперплазия. Считается самой опасной формой, т.к. имеет высокий риск перерождения в рак. Характеризуется наличием атипических клеток, которые и являются потенциальной угрозой из-за своей непредсказуемости.

Отдельно стоит выделить полипы, представляющие собой локальные разрастания эндометрия, направленные в полость матки. Могут быть одиночными или множественными. Иногда препараты для лечения гиперплазии эндометрия убирают их консервативно, но чаще требуется оперативное удаление.

Каждый вид гиперплазии требует индивидуального подхода к лечению. Атипическая форма, как правило, требует хирургического вмешательства. Как и рецидивирующая гиперплазия эндометрия, не поддающаяся консервативному лечению со стойкой ремиссией.

Причины развития гиперплазии и факторы риска

Патологическое разрастание эндометрия чаще связано с такими причинами:

• Гормональные нарушения, особенно избыток эстрогенов.
• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Заболевания щитовидной железы.
• Бесплодие.

Иногда при гиперплазии эндометрия психосоматика может тоже включаться: на фоне стрессов, в том числе связанных с невынашиванием беременности, происходят нейрогуморальные нарушения. Они затрагивают работу нервной и репродуктивной системы, нарушается синтез и баланс половых гормонов: эстроген увеличивается, прогестерон снижается, и это запускает патологические процессы.

Основные факторы риска развития гиперплазии эндометрия такие:

• Возраст старше 35 лет.
• Сахарный диабет.
• Избыточный вес.
• Курение и наличие других вредных привычек.
• Менархе в возрасте 7-9 лет.
• Заболевания надпочечников, печени и желчного пузыря.
• Аутоиммунные патологии.
• Длительный прием некоторых гормональных препаратов.
• Прием на протяжении длительного периода некоторых гормональных препаратов.
• Генетическая предрасположенность, в частности, рак органов репродуктивной системы и толстого кишечника у родственников.

Часто возникает гиперплазия эндометрия в менопаузе, наступившей позже 50 лет, однако и молодые женщины подвержены этому заболеванию в равной мере.

Симптомы гиперплазии эндометрия

В большинстве случаев на ранних этапах при гиперплазии эндометрия симптомы отсутствуют. По мере развития заболевания могут возникнуть такие проявления:

• Маточные кровотечения неясного генеза.
• Ощущение присутствия инородного тела в нижней части живота или чувство распирания.
• Анемия — бледность, головокружение, постоянная усталость, одышка.
• Боль во время полового акта и после него.
• Очень обильные месячные.

Если наблюдается сниженный уровень прогестерона, возможны головные боли, депрессия, набор лишнего веса, скачки настроения, боли в мышцах. Высокий уровень эстрогена проявляется отечностью, гипертонией, мастопатией, ожирением.

Диагностика гиперплазии

Диагностика дает возможность понять, на какой стадии находится заболевание и его форму, возможна ли беременность при гиперплазии эндометрия у конкретной женщины, какие методы лечения могут подойти и т.д. Она включает в себя:

• Лабораторные исследования.
• Инструментальная диагностика — УЗИ ОМТ, гистероскопия, допплерометрия.

В зависимости от результатов может быть назначено медикаментозное лечение, чистка при гиперплазии эндометрия, хирургическое удаление полипов или патологических тканей.

Как лечить гиперплазию эндометрия?

В целом, лечение гиперплазии эндометрия без выскабливания вполне возможно, если он обнаружен на ранней стадии. Для него используются медикаменты и физиотерапия. В любом случае врач составит схему, в которой учтет возраст, текущее состояние репродуктивной системы, причины и особенности патологического процесса. Во внимание обязательно берется непереносимость лекарств, противопоказания и хронические заболевания. Чаще всего подбирается КОК при гиперплазии эндометрия, но возможны и другие методы, в том числе хирургическое вмешательство — от выскабливания до удаления матки.

При гиперплазии эндометрия матки лечение учитывает возраст пациентки и может включать:

• Чистку.
• Прием препаратов, в т.ч. КОК.
• Физиотерапию.
• Хирургическое лечение.
• Криодеструкцию или лазерную абляцию эндометрия.

Записывайтесь на прием к гинекологу в MED CITY. Наши врачи расскажут, как лечить гиперплазию эндометрия, будут вас сопровождать на пути к выздоровлению и корректировать схему терапии по мере необходимости.