Крипторхизм

Когда мы впервые слышим слово «крипторхизм», оно часто вызывает тревогу и множество вопросов. Что это за состояние? Насколько оно опасно? Крипторхизм — это заболевание, при котором одно или оба яичка не опустились в мошонку. Патология всегда врожденная и одна из самых часто встречаемых аномалий мужской половой системы. Однако далеко не все о ней знают. 

Записаться на прием

Что такое болезнь крипторхизм?

Во время внутриутробного развития, яичко формируется внутри брюшной полости и на 8 месяце, минуя паховый канал, опускается в мошоночную область. При преждевременных родах яички не успевают дойти до мошонки. В связи с этим, у 30% недоношенных детей встречается крипторхизм. У доношенных тоже встречается это заболевание, однако причины совершенно другие. Главный признак крипторхизма — отсутствие яичка в мошонке. Обычно это замечают сразу после рождения или в первые месяцы жизни малыша. Если к полугоду проблема не исчезает, важно обратиться к специалисту. Своевременная диагностика значительно увеличивает шансы на благоприятный исход.

Чем опасен крипторхизм? 

Во-первых, неопущенное яичко подвергается перегреву, что нарушает выработку сперматозоидов. Это повышает риск бесплодия, особенно при двусторонней форме. Во-вторых, у таких пациентов в 3–5 раз чаще развивается рак яичка. Также возможны сопутствующие проблемы: паховые грыжи, перекруты или травмы органа. Крипторхизм является частью более 60 различных синдромов. Обнаружив заболевание, врач может заподозрить один из них и направить ребенка на дополнительные консультации и обследования. В Киеве все можно сделать в одном месте. Медицинский центр «Мед Сити» использует новейшие технологии и прогрессивные методики, что позволят на ранних стадиях выявить заболевание и эффективно с ним бороться.

Диагностика крипторхизма

Диагностика крипторхизма начинается с осмотра у педиатра или уролога. Врач аккуратно прощупывает мошонку и паховую область. Если яичко не пальпируется, назначают УЗИ. Крипторхизм на УЗИ хорошо виден: исследование помогает определить точное расположение органа. В сложных случаях используют МРТ или лапароскопию — метод, при котором через небольшой разрез вводят камеру для осмотра брюшной полости. 

Чем раньше выявится крипторхизм, тем больше шансов положительного исхода. Клиника «Мед Сити» в городе Киев оснащена современным оборудованием для точной диагностики. Это позволяет быстро поставить диагноз и приступить к лечению.

Врожденный крипторхизм

Болезнь крипторхизм — достаточно серьезное явление. Его диагностируют на первый месяцах жизни и наблюдают вплоть до 1-1,5 лет. В 70 % случаев яичко опускается самостоятельно. Однако, если этого не произошло, необходимо как можно раньше обратиться к урологу, хирургу и адрологу. Ранняя диагностика крипторхизма снижает риск бесплодия и других осложнений.

На приеме врач уточняет гестационный и генеалогический анамнез у мальчиков с подозрением на неопущение яичек. Врожденный крипторхизм может быть спровоцирован:

1. Наследственными факторами, включая семейные случаи аномалий полового развития.
2. Осложнениями беременности, а также прием гормональных средств, антибиотиков или воздействие токсинов во время вынашивания.
3. Употреблением матерью наркотиков или алкоголя, нарушающее формирование репродуктивных органов плода.
4. Недоношенностью, из-за которого яички не успевают опуститься.
5. Использованием вспомогательных репродуктивных технологий, типа ЭКО.
6. Гормональным дисбалансом или нарушением работы гипофиза у плода.
7. Анатомическим дефектам, таким как узкие паховые каналы, коротким семенным канатикам или спайкам.
8. Сопутствующим патологиям, таким как хромосомные нарушения.
9. Задержкой развития половой системы при многоплодии.
10. Неустановленными причинами. Бывают случаи без явных провоцирующих факторов.

Такой сбор анамнеза дает возможность врачу выстроить индивидуальный план дальнейшей диагностики и лечения.

Крипторхизм у взрослых

Нелеченый крипторхизм у взрослых мужчин встречается реже, т.к. проблему часто устраняют в детстве. Однако если проблема не была решена, риск онкологии, бесплодия и других заболеваний увеличивается. Природа так устроена, что мошонка дана мужчинам для того, чтоб яички в ней находились при температурном режиме на 4-5 градусов ниже температуры тела. Для чего это надо? Именно при такой температуре в яичках будут образовываться сперматозоиды. При нарушении этого баланса развивается бесплодие. Дополнительные обследования, такие как спермограмма, помогут выяснить, можно ли иметь детей при крипторхизме в вашем индивидуальном случае.

Лечение крипторхизма

Официально существуют два вида лечения крипторхизма. Один из вариантов — применение гормональной терапии. Для такого лечения должны быть особые показания. Однако эффективность метода невысока, около 20-30%. Поэтому основной способ лечения крипторхизма — операция.

Хирургическое вмешательство, или орхипексию, рекомендуют проводить в возрасте 1-2 лет. Чем раньше яичко зафиксируют в мошонке, тем выше шансы сохранить его функцию. Операция длится около часа под общим наркозом. Если яичко расположено в паховом канале, хирург делает небольшой разрез, выделяет орган и перемещает его в мошонку, фиксируя швами. При внутрибрюшной локализации используют лапароскопию — через мини разрезы вводят камеру и инструменты, что снижает травматичность.

Для взрослых мужчин с нелеченым крипторхизмом операция также актуальна. Даже если проблема не беспокоит годами, сохраняется риск перерождения тканей. В клинике «Мед Сити» города Киев проводится диагностика и лечение с применением современных методик и технологий. Это сокращает восстановительный период до 2-3 недель и делает операцию еще более эффективной и безопасной.

Фото яичек после операции крипторхизма

Фото яичек после операции крипторхизма показывают, что в большинстве случаев орган полностью адаптируется в мошонке, а шрамы со временем становятся малозаметными. Лучшие специалисты клиники MED CITY имеют многолетний опыт работы с хирургическими вмешательствами и сделают все на наивысшем уровне.