Нерегулярные месячные

Менструальный цикл является физиологической основой здоровья женщины. Однако когда появляются нерегулярные месячные, приходит и тревога. Причины нерегулярности цикла зависят от возраста женщины, состояния ее гормонального фона, перенесенных заболеваний, образа жизни и даже уровня стресса. Гинекологи нашего центра MED CITY в Киеве каждый день сталкиваются с такими жалобами пациенток. И наша цель — объяснить причины, поддержать, дать четкий план действий и показать, что все поправимо.

Содержание:

• Как понять, что цикл сбился?
• Почему месячные идут нерегулярно?
  • Неравномерный цикл у подростков
  • Нерегулярные месячные у женщин репродуктивного возраста
  • Нерегулярные месячные при ГВ и после родов
  • Сбои цикла у женщин в перименопаузе и постменопаузе
• Что делать при нерегулярных месячных?
• Часто задаваемые вопросы

Как понять, что цикл сбился?

По медицинским стандартам нормальный цикл длится от 21 до 41 дня, а кровавые выделения — 3-7 дней. Нерегулярные месячные можно заподозрить в таких случаях:

• разница между коротким и длинным циклом превышает 7-8 дней;
• цикл составляет менее 24 дней или больше 41 дня;
• пропуск 2-3 циклов подряд;
• кровотечение очень короткое (меньше 2 дней) или слишком длительное (больше 7 дней);
• появляются боли, мажущие выделения вне цикла.

Считается, что расхождение между самым длинным и самым коротким циклом определяет степень нерегулярности. Если это 8-20 дней, то нерегулярность умеренная, а если более 21 дня, то выраженная.

Замечая у себя аномалии цикла, проявите заботу о себе и запишитесь на консультацию гинеколога. В нашей клинике в Киеве специалисты готовы выслушать, обследовать и подобрать индивидуальное лечение нарушений менструального цикла.

Почему месячные идут нерегулярно?

В каждом возрасте организм имеет свои особенности. Поэтому рассматривать причины, почему месячные идут нерегулярно, стоит с учетом возрастных и гормональных факторов.

Неравномерный цикл у подростков

Наш клинический опыт показывает, что у подростков цикл может устанавливаться в течение 2-7 лет после менархе — первой менструации. Причины заключаются в гормональной нестабильности, повышенных умственных и физических нагрузках, стрессах. Хотя нерегулярные месячные нередко в этом возрасте рассматриваются как вариант нормы, задержки свыше 3 месяцев, боли и обильные выделения — серьезный повод отвести девочку на консультацию. Ранний сбой цикла может быть предвестником синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и метаболического синдрома, поэтому стоит реагировать сразу.

Нерегулярные месячные у женщин репродуктивного возраста

У женщин активного репродуктивного возраста причины, почему месячные идут нерегулярно, чаще комплексные. По нашим наблюдениям, основные из них:

• гормональные нарушения: СПКЯ, патологии щитовидной железы, гиперпролактинемия;
• эндометриоз;
• миомы;
• полипы;
• воспалительные очаги в репродуктивной системе;
• стрессы;
• дефициты микроэлементов;
• прием отдельных медикаментов, в т.ч. антидепрессантов и КОК.

Иногда цикл сбивается незаметно, например, проходит без овуляции, и мы, исходя из своего опыта, рекомендуем консультацию с обследованием. Как минимум, стоит сдать мазки, проверить половые гормоны и сделать УЗИ органов малого таза. Так можно точно установить причины, почему месячные нерегулярные.

Нерегулярные месячные при ГВ и после родов

Нерегулярные месячные при ГВ — это физиологическая норма. Пролактин подавляет овуляцию, и восстановление цикла может занять месяцы. Другой вопрос, могут ли после родов месячные идти нерегулярно, если женщина не кормит грудью? Да, могут, особенно в первые 6-12 месяцев. Если менструации не вернулись в привычные рамки спустя год после родов, стоит пройти гинекологическое обследование.

Сбои цикла у женщин в перименопаузе и постменопаузе

В нашей практике много случаев, когда у женщины наблюдаются нерегулярные месячные после 40 лет. В перименопаузе гормоны еще более нестабильны, и менструации становятся хаотичными. Их может не быть долгое время, может значительно измениться длительность цикла или интенсивность самих выделений. Этот этап может длиться 4-8 лет. Однако, если месячные прекратились, а через год пошли снова — это тревожный сигнал. Нерегулярные месячные после 45 лет тоже бывают, и мы рекомендуем пройти обследование, чтобы исключить патологии.

Что делать при нерегулярных месячных?

Своим пациенткам мы рекомендуем отслеживать месячные, фиксируя даты, продолжительность и характер менструации в дневнике или любом приложении для мониторинга цикла. Заметив отклонения, запишитесь к гинекологу-эндокринологу в нашем медицинском центре в Киеве. У нас вы можете сразу сдать все анализы, сделать УЗИ и получить расшифровку результатов. На основе данных врач составит ваш индивидуальный план лечения. Не обязательно, что это сразу будет прием медикаментов. Исходя из нашего опыта, многим пациенткам помогает коррекция образа жизни и питания. Однако бывают и случаи, когда нужна медикаментозная терапия или даже малоинвазивные методики лечения. Все строго индивидуально, с минимально возможным вмешательством в организм и с нацеленностью на долгосрочный результат.