Применение лазера в хирургии

Лазер в хирургии

Есть несколько типов операционных вмешательств, в которых используются лазеры. Хирурги применяют лазеры в общей хирургии, для разреза, коагуляции и удаления тканей. В современной медицине также применяется  лазерная терапия, что является привлекательной темой из-за ее минимально инвазивного воздействия. Сегодня лазеры широко используются для лечения и диагностики многих заболеваний в онкологии, офтальмологии,  дерматологии, а так же для проведения косметологических и косметических  процедур. Для улучшения результатов заживления ран обычные хирургические инструменты заменили лазеры. Со временем с использованием множества различных инструментов и устройств были созданы новые лазеры; в результате они используются в широком спектре медицинских услуг. В этом обзоре исследуются применение лазера в хирургии и его положительные эффекты по сравнению с предыдущими типами операций с целью предоставления соответствующих терапевтических и неинвазивных решений с минимальными побочными эффектами после операции.

Вступление

Лазерная хирургия -  это разновидность хирургии, при которой мощность лазерного луча используется для получения бескровных разрезов в ткани или устранения образований, например,  таких как опухоль кожи. Сегодня наблюдается повышенный интерес к малоинвазивной хирургии. Практически во всех  областях хирургии были усовершенствованы методы, при которых используются разрезы меньшего размера или вообще не требуются. Есть много типов лазеров, которые различаются по длине волны излучаемого света, а также по их мощности и способности образовывать сгустки, разрезать или испарять ткань. Лазеры используются для облегчения кровотечения или обструкции при некоторых заболеваниях. Лазеры применяются для уменьшения или разрушения и устранения полипов толстой кишки и опухолей, имеющих кишечную или желудочную непроходимость. Иногда лазерная терапия используется отдельно, но часто она связана с хирургическим вмешательством, химиотерапией или лучевой терапией. Лазеры могут «запаивать» нервные окончания, чтобы уменьшить послеоперационную боль, и лимфатические сосуды, чтобы уменьшить отек и рост опухолевых клеток.

Как показано в таблице, среди обычно используемых лазеров есть лазер на иттрий-алюминиевом гранате, легированном эрбием (Er: YAG), диодный лазер, аргоновый лазер, легированный неодимом иттрий-алюминиевый гранат (Nd: YAG). ) твердотельный лазер, и газовый лазер на CO2. Эти лазеры проникают в ткани только на небольших расстояниях и приводят к тонким и точным разрезам в хирургии. Лазерная технология была представлена ​​нейрохирургическому сообществу австрийским нейрохирургом в 1976 году.

Типы лазеров, используемых в хирургии

Лазер	Длина волны, нм	Абсорбционный хромофор (цель)
Er:YAG	2940	Вода
Diode	630–980	Пигмент, вода (диапазон)
Argon	350–514	Пигмент, гемоглобин
Nd:YAG	1064	Пигмент, белки
CO2	10600	Вода

Лазеры используются в хирургических или бесконтактных хирургических операциях. В первом случае лазерное излучение нагревает специальный хирургический наконечник, который, в свою очередь, используется для иссечения тканей за счет теплопроводности. Для этого метода работы подходят диодные лазеры. В качестве альтернативы, в бесконтактном режиме длина волны лазерного источника выбирается для использования большого количества воды в большинстве мягких тканей. Волоконные лазеры, легированные тулием, волоконные лазеры, легированные эрбием, и гибридные лазеры среднего ИК-диапазона подходят для этого рабочего метода. В некоторых областях медицины изучается множество систем лазеров, таких как лечение рака и удаление опухолей, операции на головном мозге, эпилепсия и др. кардиология и фибрилляция предсердий, литотрипсия, дерматология, омоложение кожи и липолиз.

Энергия лазера - безопасный и эффективный инструмент для лечения различных видов рака и абляции аномальных проводящих путей, для многих реконструктивных процедур и косметических средств, это новый взгляд на использование лазера в хирургии.

Методы

Чтобы написать данный обзор были выбраны ключевые слова «Лазер», «хирургия» и «полезный». Эти слова искали в NCBI и Google Scholar. Были изучены названия на английском языке. Далее были отобраны подходящие статьи, которые помогут нам разобраться в лазерах. Период поиска - 2019 год. Вот что мы нашли:

Удаление опухоли

Сегодня лазеры - это безопасные методы лечения различных видов рака. Методы лазерной абляции успешно и широко используются для лечения поверхностного рака желудочно-кишечного тракта, такого как поверхностный рак пищевода и рак желудка на ранних стадиях, колоректальная аденома и пищевод Барретта. Лазерная фотодинамическая терапия является эффективным средством лечения определенных типов поражений рака легких. Прямая лазерная абляция за счет фотохимических и фототермических эффектов используется для непосредственного уничтожения раковых клеток. Как же это происходит?

Фотохимические реакции в конечном итоге производят токсичные радикалы и вызывают гибель тканей, вызывают нагрузку на ткани и фрагментацию, а также вызывают нагревание, свертывание крови и гибель клеток. Почти столетие назад фотодинамический метод был разработан для более точного воздействия на опухолевые клетки. Это лечение включает использование фотосинтетического препарата с последующим освещением желаемой области видимым светом, пропорциональным длине волны поглощения фотосинтетического препарата. Фотосинтезатор, который сначала формирует одно возбужденное состояние, а затем триплетное состояние, генерирует реактивный кислород, который является деструктивным для неопластических клеток. Селективная фототермическая терапия использует лучшие «светопоглощающие красители» для усиления лазерного разрушения опухолевых клеток.

Сердечно-сосудистая хирургия

Ангиопластика, аортокоронарное шунтирование и прием лекарств - это подходы к лечению, которые улучшают и увеличивают кровоток через коронарные артерии. Когда эти терапевтические методы исчерпаны, у пациента нет альтернативы хирургическому вмешательству, за исключением ограниченных случаев трансплантации сердца. Без жизнеспособной альтернативы хирургическому вмешательству пациента обычно лечат терапевтическими препаратами, часто вместе со значительными ограничениями в образе жизни. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация (TMLR), лазерный сосудистый анастомоз и лазерная ангиопластика при заболеваниях периферических артерий - это новые методы, улучшающие приток крови к областям сердца, которые не лечатся ангиопластикой или хирургическим вмешательством. В сердечно-сосудистой хирургии применение лазера очень редко во всем мире.

TMLR выполняется как метод при ишемической болезни сердца с участками, которые нельзя обойти через небольшой разрез в левой части грудной клетки между ребрами (торакотомия) под общей анестезией с операцией коронарного шунтирования или самостоятельно. Это единственный метод лечения тяжелой стенокардии и используется в качестве дополнительного метода коронарного шунтирования (АКШ). В TMLR лазер CO2 или : Nd:YAG -лазер направляется непосредственно в целевые области сердечной мышцы.

При TMLR облегчении стенокардии более важно, чем максимальное медикаментозное лечение ишемической болезни сердца, которая не подвергается реваскуляризации. Комбинация АКШ с TMLR привела к улучшению симптомов и отсутствию дополнительного риска. Ангиогенез - возможный механизм, при котором TMLR получает пользу от взаимодействия с тканью. После TMLR наблюдались перфузия и сопутствующее улучшение функции миокарда.
Также с помощью лазеров можно лечить аневризмы и накладывать анастомозы.

Лазерная ангиопластика с использованием аргонового лазера открывает непроходимый просвет артерии. Лазерная ангиопластика периферических артерий под местной анестезией выполняется в нижней части под ангиоскопическим контролем. Лазерная коронарная ангиопластика также выполняется одновременно с АКШ для пациента с коронарным стенозом. Клинически отличные долгосрочные результаты были получены при периферической артерии и коронарной лазерной ангиопластике. С лазером не было никаких осложнений. Таким образом, возможность применения лазера была подтверждена, и лазерная ангиопластика рекомендуется пациентам с атеросклеротическими изменениями, особенно для мелких сосудов. В голосовании LAVA использовались различные лазеры, такие как Nd: YAG, диодный лазер и CO2-лазер. Эти лазеры используются вместе с различными типами белковых смесей, используемых в качестве сварных швов и / или красителей, для создания анастомоза с достаточной эффективностью, чтобы противостоять физиологическим изменениям артериального давления.

Катетер с лазерным баллоном, обычно эндоскопический метод абляции, используется для лечения фибрилляции предсердий. Диодный лазер с длиной волны 980 нм, расположенный в центральном просвете, выполняет абляцию. Энергия лазера излучается под углом 90 градусов к крышке стержня катетера и обеспечивает круговую абляцию вокруг каждой легочной вены. Оксид дейтерия не поглощает лазер, затем он проникает через ткань за эндотелием, а молекулы воды поглощают его, вызывая тепловой шок и коагуляционный некроз. Доставляемую энергию можно описать путем изменения мощности (до 5,5 Вт) на нескольких заранее определенных уровнях.46 В зависимости от того, какая сердечная стенка нацелена, уровни энергии меняются. Для этой цели обычно используются лазеры Nd: YAG.

Сравнивая эффекты различных уровней энергии, некоторые исследования показывают, что использование более высоких уровней энергии увеличивает изоляцию легочных вен с более низкой частотой повторной фибрилляции предсердий и без ущерба для безопасности. В последнее время эндоваскулярные вмешательства, такие как атерэктомия и баллонная ангиопластика, были клинически проводились для лечения периферических атероматозных бляшек и коронарных артерий.

Челюстно-лицевая хирургия

Последние разработки в области лазерных технологий расширили клиническое использование лазеров в стоматологии, а также в косметических операциях на ротовой полости и лице. CO2, Er: YAG, Diode и Nd: YAG - распространенные лазеры, которые используются в хирургических операциях на полости рта. Также при проведении процедур дезинфекции и заживления применяются низкоуровневые лазеры.

Слизистая оболочка полости рта, доброкачественные новообразования в полости рта, рак полости рта и эксцизионная биопсия - это ряд заболеваний полости рта, которые лечатся с помощью лазерных технологий. Лечение пациентов с поражением слизистой оболочки полости рта представляет собой терапевтическую проблему. Лазерная терапия представляется эффективным альтернативным лечением для облегчения симптомов заболевания.

Дерматология, липолиз и реконструктивная хирургия

Особые свойства лазеров в структурах-мишенях и слоях тканей сделали их важным методом реконструктивной хирургии и лечения против старения путем создания новых систем образования коллагена с использованием лазеров CO2 и Er: YAG для нацеливания на определенные участки дермы. Эти системы значительно разрушают эпидермис и вызывают такие побочные эффекты, как инфекция и эритема. Лазеры без возбуждения, такие как Nd: YAG и диоды, излучаемые в основном инфракрасным светом, лучше всего подходят для решения этих проблем. Эти системы нацелены на воду в дерме, которая нагревает коллаген в процессе и заставляет его регенерировать. Система, которая охлаждает эпидермис, предотвращает испарение воды и, как следствие, образование внешних рубцов.

Лазерный липолиз становится все более популярным методом косметической хирургии, в котором используется оптическое волокно, поскольку меньшая канюля дает меньшие разрезы, что приводит к меньшему кровотечению и меньшему образованию рубцов. Лазеры с длиной волны 920 нм имеют самый низкий коэффициент поглощения в жировой ткани и поэтому проникают в более глубокие слои ткани, но лазеры с длиной волны в диапазоне 1320-1444 нм имеют самый высокий коэффициент поглощения в жировой ткани и, таким образом, обеспечивают большее проникновение. Nd: YAG-лазеры более широко используются в липолизе, потому что применение этих типов лазеров изменяет поглощение энергии и среднюю температуру на разную величину коэффициента поглощения жира по сравнению с другими тканями. В этом методе; Сообщается о меньшем повреждении тканей, а также коагуляции мелких кровеносных сосудов71 и значительном уменьшении кровопотери (54%) по сравнению с традиционными методами.

Способность лазеров избирательно воздействовать на патологические сосуды делает их основным источником для лечения сосудистых дефектов (например, пятен от портвейна). До лазерного лечения было не так много методов лечения этих аномалий. В настоящее время для этой цели используются лазеры, которые предпочтительно поглощаются гемоглобином, а не меланином, и травма слегка проникает в эпидермис. Недавно были представлены лазеры с большей длиной волны и их способность проникать глубже в ткани.

Выводы

Результаты данного обзора показывают, что лазерная хирургия широко распространена в медицине. Этот подход связан с меньшим кровотечением, коротким временем восстановления после операции и меньшими побочными эффектами.

Ссылка на оригинальный источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6983859/ 

Список источников

1. Hunter JG, Bowers JH, Burt RW, Sullivan JJ, Stevens SL, Dixon JA. Lasers in endoscopic gastrointestinal surgery. Am J Surg. 1984;148(6):736–41. doi: 10.1016/0002-9610(84)90427-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Wilkinson JM, Cozine EW, Khan AR, Kahn AR. Refractive Eye Surgery: Helping Patients Make Informed Decisions About LASIK. Am Fam Physician. 2017;95(10):637–44. [PubMed] [Google Scholar]
3. Adams DH. Holmium: YAG laser and pulsed dye laser: a cost comparison. Lasers Surg Med. 1997;21(1):29–31. doi: 10.1002/(sici)1096-9101(1997)21:1<29::aidlsm5>3.0.co;2-#. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Halldórsson TH, Rother W, Langerholc J, Frank FJ. Theoretical and experimental investigations prove Nd: YAG laser treatment to be safe. Lasers Surg Med. 1981;1(3):253–62. doi: 10.1002/lsm.1900010309. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Omi T, Numano K. The role of the CO2 laser and fractional CO2 laser in dermatology. Laser Ther. 2014;23(1):49–60. doi: 10.5978/islsm.14-RE-01. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Fried NM, Irby PB. Advances in laser technology and fibre-optic delivery systems in lithotripsy. Nat Rev Urol. 2018;15(9):563–73. doi: 10.1038/s41585-018-0035-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Parker S. Verifiable CPD paper: Introduction, history of lasers and laser light production. Br Dent J. 2007;202(1):21–31. doi: 10.1038/bdj.2006.113. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Muguruma N, Okamoto K, Kimura T, Kishi K, Okahisa T, Okamura S. et al. Endoscopic ablation therapy for gastrointestinal superficial neoplasia. Dig Endosc. 2012;24(3):139–49. doi: 10.1111/j.1443-1661.2011.01227.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
9. Ikeda N, Usuda J, Kato H, Ishizumi T, Ichinose S, Otani K. et al. New aspects of photodynamic therapy for central type early stage lung cancer. Lasers Surg Med. 2011;43(7):749–54. doi: 10.1002/lsm.21091. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Thomsen S. Pathologic analysis of photothermal and photomechanical effects of laser–tissue interactions. Photochem Photobiol. 1991;53(6):825–35. doi: 10.1111/j.1751-1097.1991.tb09897.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Mroz P, Yaroslavsky A, Kharkwal GB, Hamblin MR. Cell death pathways in photodynamic therapy of cancer. Cancers (Basel) 2011;3(2):2516–39. doi: 10.3390/cancers3022516. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Abrahamse H, Hamblin MR. New photosensitizers for photodynamic therapy. Biochem J. 2016;473(4):347–64. doi: 10.1042/BJ20150942. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Chen WR, Adams RL, Heaton S, Dickey DT, Bartels KE, Nordquist RE. Chromophore-enhanced laser-tumor tissue photothermal interaction using an 808-nm diode laser. Cancer lett. 1995;88(1):15–9. doi: 10.1016/0304-3835(94)03609-m. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Loeffler JS, Barker FG, Chapman PH. Role of radiosurgery in the management of central nervous system metastases. Cancer Chemother Pharmacol. 1999;43(1):S11–S4. doi: 10.1007/s002800051092. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Mondschein J, Kahn E, Chakravarthy A, Cmelak A, Sosman J, Thompson R. et al. Stereotactic radiosurgery plus whole brain radiation therapy vs stereotactic radiosurgery alone in the treatment of brain metastases from malignant melanoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2010;78(3):S262–S3. [Google Scholar]
16. Bown SG. Phototherapy in tumors. World J Surg. 1983;7(6):700–9. doi: 10.1007/bf01655209. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Sugiyama K, Sakai T, Fujishima I, Ryu H, Uemura K, Yokoyama T. Stereotactic interstitial laser-hyperthermia using Nd-YAG laser. Stereotact Funct Neurosurg. 1990;54(1-8):501–5. doi: 10.1159/000100263. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Medvid R, Ruiz A, Komotar RJ, Jagid J, Ivan M, Quencer R. et al. Current applications of MRI-guided laser interstitial thermal therapy in the treatment of brain neoplasms and epilepsy: a radiologic and neurosurgical overview. AJNR Am J Neuroradiol. 2015;36(11):1998–2006. doi: 10.3174/ajnr.A4362. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Patel P, Patel NV, Danish SF. Intracranial MR-guided laser-induced thermal therapy: single-center experience with the Visualase thermal therapy system. J Neurosurg. 2016;125(4):853–60. doi: 10.3171/2015.7.JNS15244. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Mohammadi AM, Schroeder JL. Laser interstitial thermal therapy in treatment of brain tumors–the NeuroBlate System. Expert Rev Med Devices. 2014;11(2):109–19. doi: 10.1586/17434440.2014.882225. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Jethwa PR, Barrese JC, Gowda A, Shetty A, Danish SF. Magnetic resonance thermometry-guided laser-induced thermal therapy for intracranial neoplasms: initial experience. Neurosurgery. 2012;71(1):133–45. doi: 10.1227/NEU.0b013e31826101d4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Carpentier A, McNichols RJ, Stafford RJ, Guichard JP, Reizine D, Delaloge S. et al. Laser thermal therapy: Real‐time MRI‐guided and computer‐controlled procedures for metastatic brain tumors. Lasers Surg Med. 2011;43(10):943–50. doi: 10.1002/lsm.21138. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Schulze P, Vitzthum H, Goldammer A, Schneider J, Schober R. Laser-induced thermotherapy of neoplastic lesions in the brain–underlying tissue alterations, MRI-monitoring and clinical applicability. Acta Neurochir (Wien) 2004;146(8):803–12. doi: 10.1007/s00701-004-0293-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Hawasli AH, Ray WZ, Murphy RK, Dacey Jr RG, Leuthardt EC. Magnetic resonance imaging-guided focused laser interstitial thermal therapy for subinsular metastatic adenocarcinoma: technical case report. Neurosurgery. 2011;70(2):332–7. doi: 10.1227/NEU.0b013e318232fc90. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Willie JT, Laxpati NG, Drane DL, Gowda A, Appin C, Hao C. et al. Real-time magnetic resonance-guided stereotactic laser amygdalohippocampotomy for mesial temporal lobe epilepsy. Neurosurgery. 2014;74(6):569–85. doi: 10.1227/NEU.0000000000000343. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Torres-Reveron J, Tomasiewicz HC, Shetty A, Amankulor NM, Chiang VL. Stereotactic laser induced thermotherapy (LITT): a novel treatment for brain lesions regrowing after radiosurgery. J Neurooncol. 2013;113(3):495–503. doi: 10.1007/s11060-013-1142-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Rahmathulla G, Recinos PF, Valerio JE, Chao S, Barnett GH. Laser interstitial thermal therapy for focal cerebral radiation necrosis: a case report and literature review. Stereotact Funct Neurosurg. 2012;90(3):192–200. doi: 10.1159/000338251. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Fabiano AJ, Alberico RA. Laser-interstitial thermal therapy for refractory cerebral edema from post-radiosurgery metastasis. World Neurosurg. 2014;81(3-4):652 e1–4. doi: 10.1016/j.wneu.2013.10.034. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Jethwa PR, Lee JH, Assina R, Keller IA, Danish SF. Treatment of a supratentorial primitive neuroectodermal tumor using magnetic resonance–guided laser-induced thermal therapy. J Neurosurg Pediatr. 2011;8(5):468–75. doi: 10.3171/2011.8.PEDS11148. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med. 2000;342(5):314–9. doi: 10.1056/NEJM200002033420503. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Liu SY, Yang XL, Chen B, Hou Z, An N, Yang MH. et al. Clinical outcomes and quality of life following surgical treatment for refractory epilepsy: a systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2015;94(6):e500. doi: 10.1097/MD.0000000000000500. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Mathon B, Ulvin LB, Adam C, Baulac M, Dupont S, Navarro V. et al. Surgical treatment for mesial temporal lobe epilepsy associated with hippocampal sclerosis. Rev Neurol (Paris) 2015;171(3):315–25. doi: 10.1016/j.neurol.2015.01.561. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
33. Helmstaedter C, Van Roost D, Clusmann H, Urbach H, Elger C, Schramm J. Collateral brain damage, a potential source of cognitive impairment after selective surgery for control of mesial temporal lobe epilepsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75(2):323–6. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
34. Helmstaedter C, Richter S, Röske S, Oltmanns F, Schramm J, Lehmann TN. Differential effects of temporal pole resection with amygdalohippocampectomy versus selective amygdalohippocampectomy on material‐specific memory in patients with mesial temporal lobe epilepsy. Epilepsia. 2008;49(1):88–97. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01386.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
35. Hoppe C, Witt J-A, Helmstaedter C, Gasser T, Vatter H, Elger CE. Laser interstitial thermotherapy (LiTT) in epilepsy surgery. Seizure. 2017;48:45–52. doi: 10.1016/j.seizure.2017.04.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Okada M, Yoshida M, Tsuji Y, Horii H. Clinical application of laser treatment for cardiovascular surgery. Laser Ther. 2011;20(3):217–32. doi: 10.5978/islsm.20.217. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Mirhoseini M, Shelgikar S, Cayton MM. New concepts in revascularization of the myocardium. Ann Thorac Surg. 1988;45(4):415–20. doi: 10.1016/s0003-4975(98)90015-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
38. Horvath KA, Cohn LH, Cooley DA, Crew JR, Frazier OH, Griffith BP. et al. Transmyocardial laser revascularization: results of a multicenter trial with transmyocardial laser revascularization used as sole therapy for end-stage coronary artery disease. J Thorac Cardiovasc Surg. 1997;113(4):645–54. doi: 10.1016/S0022-5223(97)70221-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
39. Allen KB, Dowling RD, Fudge TL, Schoettle GP, Selinger SL, Gangahar DM. et al. Comparison of transmyocardial revascularization with medical therapy in patients with refractory angina. N Engl J Med. 1999;341(14):1029–36. doi: 10.1056/NEJM199909303411403. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Wolf-de Jonge I, Beek J, Balm R. 25 years of laser assisted vascular anastomosis (LAVA): what have we learned? Eur J Vasc Endovasc Surg. 2004;27(5):466–76. doi: 10.1016/j.ejvs.2004.02.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. Quigley MR, Bailes JE, Kwaan HC, Cerullo LJ, Block S. Comparison of myointimal hyperplasia in laser-assisted and suture anastomosed arteries: a preliminary report. J Vasc Surg. 1986;4(3):217–9. doi: 10.1067/mva.1986.avs0040217. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. Birch J, Bell PR. Methylene blue soldered microvascular anastomoses in vivo. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2002;23(4):325–30. doi: 10.1053/ejvs.2001.1601. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
43. Okada M, Yoshida M, Tsuji Y. Clinical experience of endovascular laser intervention in cardiovascular disease. J Clin Laser Med Surg. 1998;16(5):249–54. doi: 10.1089/clm.1998.16.249. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Okada M, Yoshida M, Tsuji Y. Clinical experience of laser angioplasty for the cardiovascular disease. Diagn Ther Endosc. 1995;2(1):11–8. doi: 10.1155/DTE.2.11. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. Powell RJ. Endovascular treatment in the superficial femoral artery: which devices, where? Semin Vasc Surg. 2008;21(4):180–5. doi: 10.1053/j.semvascsurg.2008.11.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
46. Bordignon S, Chun KRJ, Gunawardene M, Schulte-Hahn B, Nowak B, Fuernkranz A. et al. Endoscopic ablation systems. Expert Rev Med Devices. 2013;10(2):177–83. doi: 10.1586/erd.12.86. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
47. Metzner A, Wissner E, Lin T, Ouyang F, Kuck KH. Balloon devices for atrial fibrillation therapy. Arrythm Electrophysiol Rev. 2015;4(1):58–61. doi: 10.15420/aer.2015.4.1.58. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48. Dörschel K, Müller G. The role of laser in cardiac surgery. Thorac Cardiovasc Surg. 1999;47(3):385–7. doi: 10.1055/s-2007-1013206. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
49. Metzner A, Wissner E, Schoonderwoerd B, Burchard A, Tilz R, Fürnkranz A. et al. The influence of varying energy settings on efficacy and safety of endoscopic pulmonary vein isolation. Heart Rhythm. 2012;9(9):1380–5. doi: 10.1016/j.hrthm.2012.03.059. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
50. Bordignon S, Chun KRJ, Gunawardene M, Urban V, Kulikoglu M, Miehm K. et al. Energy titration strategies with the endoscopic ablation system: lessons from the high-dose vs low-dose laser ablation study. Europace. 2012;15(5):685–9. doi: 10.1093/europace/eus352. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
51. Dretler SP. Laser lithotripsy: a review of 20 years of research and clinical applications. Laser Surg Med. 1988;8(4):341–56. doi: 10.1002/lsm.1900080403. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Chan KF, Joshua Pfefer T, Teichman JM, Welch AJ. A perspective on laser lithotripsy: the fragmentation processes. J Endourol. 2001;15(3):257–73. doi: 10.1089/089277901750161737. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
53. Grasso M, Bagley D, Sullivan K. Pulsed dye laser lithotripsy—currently applied to urologic and biliary calculi. J Clin Laser Med Surg. 1991;9(5):355–9. doi: 10.1089/clm.1991.9.355. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
54. Azadgoli B, Baker RY. Laser applications in surgery. Ann Transl Med. 2016;4(23):452. doi: 10.21037/atm.2016.11.51. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
55. Tasca A, Cecchetti W, Zattoni F, Pagano F. Photosensitization of cystine stones to induce laser lithotripsy. J Urol. 1993;149(4):709–12. doi: 10.1016/s0022-5347(17)36189-x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
56. Rink K, Delacrétaz G, Salathé RP. Fragmentation process of current laser lithotriptors. Lasers Surg Med. 1995;16(2):134–46. doi: 10.1002/lsm.1900160203. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
57. Chan KF, Vassar GJ, Pfefer TJ, Teichman JM, Glickman RD, Weintraub ST. et al. Holmium: YAG laser lithotripsy: a dominant photothermal ablative mechanism with chemical decomposition of urinary calculi. Lasers Surg Med. 1999;25(1):22–37. doi: 10.1002/(sici)1096-9101(1999)25:1<22::aid-lsm4>3.0.co;2-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
58. Cimino S, Favilla V, Russo GI, Saita A, Sortino G, Castelli T. et al. Pneumatic lithotripsy versus holmium: YAG laser lithotripsy for the treatment of single ureteral stones: a prospective, single-blinded study. Urol Int. 2014;92(4):468–72. doi: 10.1159/000355828. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
59. Teichman JM. Laser lithotripsy. Curr Opin Urol. 2002;12(4):305–9. doi: 10.1097/00042307-200207000-00008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60. Alio J. Refractive surgery today: is there innovation or stagnation? Eye Vis (Lond) 2014;1(1):4. doi: 10.1186/s40662-014-0004-0. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
61. Bressler NM, Beck RW, Ferris FL 3rd. Panretinal photocoagulation for proliferative diabetic retinopathy. N Engl J Med. 2011;365(16):1520–6. doi: 10.1056/NEJMct0908432. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
62. McAlinden C, Moore JE. The change in internal aberrations following myopic corneal laser refractive surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2011;249(5):775–81. doi: 10.1007/s00417-010-1459-x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
63. McAlinden C, Moore J. Laser-assisted subepithelial keratectomy retreatment surgery. J Cataract Refract Surg. 2011;37(2):358–63. doi: 10.1016/j.jcrs.2010.11.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
64. Weiblinger RP. Review of the clinical literature on the use of the Nd: YAG laser for posterior capsulotomy. J Cataract Refract Surg. 1986;12(2):162–70. doi: 10.1016/s0886-3350(86)80034-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
65. Donaldson KE, Braga-Mele R, Cabot F, Davidson R, Dhaliwal DK, Hamilton R. et al. Femtosecond laser–assisted cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2013;39(11):1753–63. doi: 10.1016/j.jcrs.2013.09.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
66. Berr F, Wiedmann M, Tannapfel A, Halm U, Kohlhaw KR, Schmidt F. et al. Photodynamic therapy for advanced bile duct cancer: evidence for improved palliation and extended survival. Hepatology. 2000;31(2):291–8. doi: 10.1002/hep.510310205. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
67. Lovat LB, Mathou N, Thorpe SM, Gertner D, Sargeant IR, Winslet MC. et al. 7048 Relief of dysphagia with self expanding metal stents is far from perfect. Gastrointest Endosc. 2000;51(4):AB254. doi: 10.1016/S0016-5107(00)14719-4. [CrossRef] [Google Scholar]
68. Bown SG, Lovat LB. The biology of photodynamic therapy in the gastrointestinal tract. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2000;10(3):533–50. doi: 10.1016/S1052-5157(18)30121-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
69. Asnaashari M, Zadsirjan S. Application of laser in oral surgery. J Lasers Med Sci. 2014;5(3):97–107. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
70. Majdabadi A, Abazari M. Study of interaction of laser with tissue using monte carlo method for 1064nm neodymium-doped yttrium aluminium garnet (Nd: YAG) laser. J Lasers Med Sci. 2015;6(1):22–7. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
71. Lukac M, Vizintin Z, Zabkar J, Pirnat S. QCW pulsed Nd: YAG 1064 nm laser lipolysis. Journal of the Laser and Health Academy. 2009;4(1):24–34. [Google Scholar]
72. Abdelaal MM, Aboelatta YA. Comparison of blood loss in laser lipolysis vs traditional liposuction. Aesthet Surg J. 2014;34(6):907–12. doi: 10.1177/1090820X14536904. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
73. Wu EC, Wong BJ. Lasers and optical technologies in facial plastic surgery. Arch Facial Plast Surg. 2008;10(6):381–90. doi: 10.1001/archfaci.10.6.381. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
74. Kelly KM, Choi B, McFarlane S, Motosue A, Jung B, Khan MH. et al. Description and analysis of treatments for port-wine stain birthmarks. Arch Facial Plast Surg. 2005;7(5):287–94. doi: 10.1001/archfaci.7.5.287. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
75. Faurschou A, Olesen AB, Leonardi‐Bee J, Haedersdal M. Lasers or light sources for treating port‐wine stains. Cochrane Database Syst Rev. 2011;9(11):CD007152. doi: 10.1002/14651858.CD007152.pub2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]