X
Клиника лазерной медицины
г.Киев, ул.Павловская, 26/41 | пн-вс 9:00 - 21:00
-
Запись на прием
Острая боль в анальной области может застать врасплох, и далеко не всегда это просто анальная трещина. Иногда причиной становится тромбоз геморроидального узла. Это острое состояние с резкой болью, отеком и дискомфортом, которое значительно ухудшает качество жизни, мешая сидеть, ходить и даже спать. По нашим наблюдениям, чем раньше пациенты обращаются к проктологу, тем меньше риск рецидива проблемы в будущем.
В центре MED CITY в Киеве применяются актуальные протоколы, включая процедуры в день обращения, что особенно важно при остром тромбозе геморроидального узла. Наши врачи руководствуются стандартами ASCRS-2024, поэтому мы можем быстро избавить пациентов от боли и решить проблему полностью. Если узел плотный и синюшный, а боль очень выраженная, обращайтесь за помощью в ближайшие 24-48 часов. В нашей клинике есть возможность срочной консультации и лечения тромбоза геморроидального узла.
Записаться на приемСперва рассмотрим, что такое тромбоз геморроидального узла. Это кровяной сгусток в геморроидальном сплетении. Пациенты описывают его как болезненную «шишку», внезапно возникшую у края ануса, дискомфортные ощущения в которой нарастают при ходьбе и сидении. Патология проявляется в результате застоя крови и воспаления сосудистой стенки. Состояние имеет характерные черты:
При тромбозе наружного геморроидального узла клиническая картина достаточно специфическая. Опытный проктолог быстро поставит диагноз и выполнит дифференциальную диагностику с другими аноректальными патологиями по характерным признакам:
В легких случаях возможно консервативное лечение тромбоза наружного геморроидального узла. Однако по нашему опыту полное удаление дает более быстрое облегчение и снижает вероятность повторных эпизодов.
Острым тромбозом геморроидального узла считается фаза в первые дни, когда симптоматика максимально выражена. Это пик боли и отечности, серьезно затрудняющие гигиену и снижающие качество жизни. Состояние требует быстрого и эффективного решения. Исследования показывают, что хирургическое удаление тромбоза геморроидального узла снижает вероятность рецидива с 25% до 6%. Однако решение все равно принимается индивидуально и зависит от тяжести симптомов. В нашем центре в Киеве мы рекомендуем консервативное лечение при умеренной симптоматике согласно протоколам ASCRS, но можем выполнить и операцию по показаниям.
Тромбоз геморроидального узла не стоит расценивать как временный дискомфорт. Без должного лечения это состояние может привести к серьезным осложнениям. В нашей практике мы часто сталкиваемся с тяжелыми случаями, когда пациенты долго терпели боль, усугубляя ситуацию. Вот чем опасен тромбоз геморроидального узла без лечения:
Особенно опасны ситуации, требующие срочной консультации в Киеве при появлении таких симптомов:
При беременности и в послеродовом периоде риск развития тромбоза геморроидальных узлов выше. В MED CITY мы разработали специальный щадящий протокол ведения таких пациенток, учитывающий все ограничения в этот период. Наша тактика включает безопасные венотоники, местные антисептики, коррекцию диеты и деликатные гигиенические процедуры. Хирургическое вмешательство рассматриваем только при абсолютных показаниях, когда польза для матери превышает потенциальные риски.
Тромбоз наружного геморроидального узла имеет достаточно характерную клиническую картину. В нашем центре мы используем стандартизированную шкалу оценки симптомов для определения тактики лечения:
Из-за боли пальцевое исследование обычно ограничено, но даже визуальный осмотр дает возможность четко дифференцировать тромбоз геморроидального узла от анальной трещины, выпадения прямой кишки, перианального абсцесса и других патологий.
Внешние проявления могут отличаться в зависимости от стадии заболевания. Поэтому одного фото тромбоза геморроидального узла мало, чтобы вы могли самостоятельно его у себя заподозрить. В первые сутки узел имеет багрово-красный цвет, затем становится синюшным. Размеры обычно от 0,5 до 2 см, а кожа вокруг ануса отечная и покрасневшая.
Важно понимать, что даже при типичной картине фото тромбоза внутреннего геморроидального узла, как и наружного, не заменяет очный осмотр проктолога. Помните, что фото не может отражать реальную тяжесть состояния.
В клинике MED CITY диагностика проводится по трехэтапному протоколу, чтобы точно определить стадию процесса и выбрать оптимальную тактику. Она включает сбор анамнеза, бережный наружный осмотр и пальцевое исследование. По возможности выполняется аноскопия. Дополнительно врач может рекомендовать ультразвуковую допплерографию, коагулограмму и колоноскопию.
Наш подход к лечению основан на принципах доказательной медицины и индивидуальном подборе методов. В 85% случаев удается достичь значительного улучшения уже в первые 48 часов. Консервативное лечение тромбоза геморроидального узла предусматривает назначение НПВП для купирования боли и воспаления, системных флеботоников и местных анестетиков. Также могут быть рекомендованы мягкие слабительные средства, диета для коррекции стула и сидячие ванночки.
При более выраженной симптоматике мы рекомендуем удаление геморроидального узла — тромбэктомию. По нашим наблюдениям, лечение хирургическим путем сокращает период восстановления в 2-3 раза по сравнению с консервативной терапией. По стандартам ASCRS-2024 операция считается «офисной», т. е. выполняется под местной анестезией и вы в тот же день можете вернуться домой.
В первые 7-10 суток важно обеспечить правильный послеоперационный уход, т. к. от этого зависит скорость восстановления и риски рецидива. Мы рекомендуем придерживаться таких правил:
На контрольный осмотр врач может пригласить на 7 и 14 день. Также мы рекомендуем записаться на консультацию и через месяц для оценки состояния в динамике.
В нашей клинике используются малоинвазивные методы лечения, которые дают возможность решить деликатную проблему быстро и эффективно. Мы обеспечиваем пациентам комфортные условия:
Записывайтесь на консультацию к проктологу — мы поможем быстро избавиться от боли и предотвратить осложнения.
Да, к ней относятся коррекция стула, правильные гигиенические привычки, курсы венотоников, гимнастика Кегеля, а также использование специальных подушек при сидячей работе.
В острой фазе это только затягивает процесс. Компрессы и примочки могут усилить отек и боль. Даже при облегчении этот эффект будет временным, т. к. народные методы не убирают саму проблему, а имеют лишь симптоматическое действие.
Процедура выполняется под местной анестезией и переносится хорошо. Наши пациенты отмечают, что дискомфорт минимален.
Мы рекомендуем делать это в первые 1-2 суток от появления симптомов.
© Автор статьи: Хирург-проктолог высшей категории Усачев Сергей Николаевич
Связаться с
Medcity
