X
Клиника лазерной медицины
г.Киев, ул.Павловская, 26/41 | пн-вс 9:00 - 21:00
-
Запись на прием
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) – это малоинвазивная процедура, при которой врач через тонкий катетер перекрывает кровоток по сосудам, питающим миоматозные узлы. Метод позволяет уменьшить кровоснабжение миомы без удаления матки и используется для лечения симптомной миомы матки.
Записаться на приемМиоматозные узлы получают значительную часть питания через ветви маточных артерий. Когда приток крови уменьшается, в них развивается ишемия, то есть нехватка кислорода и, соответственно, питательных веществ для поддержания жизнедеятельности клеток. Так узел постепенно уменьшается в объеме и становится менее активным с точки зрения вызываемых им симптомов [1].
Таким образом, эмболизация маточной артерии удаляет миому. Узел остается в матке, но со временем он уменьшается и связанные с ним проявления становятся менее выраженными [1, 2]. Например, при субмукозных и интрамуральных узлах такое лечение способствует уменьшению обильности менструальных кровотечений, а при крупных образованиях – снижению ощущения давления, тяжести и других симптомов, связанных с объемом матки [3].
Еще одна особенность метода в том, что сосудистая сеть матки имеет несколько источников кровоснабжения. Врачу нужно добиться достаточного воздействия на сосуды патологической ткани, сохранив при этом кровоток в здоровом миометрии. Поэтому процедуру должен проводить опытный специалист, хорошо понимающий особенности сосудистой анатомии малого таза, умеющий правильно оценивать ангиографическую картину, а также контролировать продвижение катетера и введение эмболизирующего материала [4, 5].
ЭМА в гинекологии используется не только для лечения миомы. В отдельных случаях метод применяют и при аденомиозе. Это заболевание, при котором ткань, сходная с эндометрием, прорастает в мышечный слой матки. Эмболизация маточных артерий при аденомиозе может уменьшить кровоснабжение патологических участков, благодаря чему уменьшить объем матки и выраженность болезненных, обильных менструаций [4].
Операция эмболизация маточных артерий может рекомендоваться женщинам с симптомной миомой матки, когда требуется уменьшить выраженность проявлений заболевания и при этом сохранить матку. Перед операцией проводится диагностика и определяется, какой размер миоматозных узлов и где они расположены [2, 6].
Основными ситуациями, при которых может рассматриваться ЭМА, являются:
обильные и длительные менструальные кровотечения;
выраженная тазовая боль, чувство давления или тяжести в нижней части живота;
симптомы, связанные с увеличением матки или размером миоматозных узлов;
множественная миома, при которой удаление каждого узла хирургическим путем может быть технически сложным;
отсутствие желаемого эффекта или противопоказания к медикаментозному лечению [1-3].
Однако стоит остановиться на ограничениях этого метода. Минусы эмболизации маточных артерий в том, что есть риск постэмболизационного синдрома с болью, повышением температуры и слабостью. Также есть вероятность инфекции или других сосудистых осложнений, а в редких случаях – необходимость повторного лечения в дальнейшем [3-5].
При диагнозе эмболизация маточных артерий противопоказания следующие:
беременность;
активная инфекция органов малого таза;
неконтролируемые нарушения свертывания крови;
некоторые тяжелые сопутствующие состояния, повышающие риск эндоваскулярного вмешательства [6].
Есть и другие противопоказания к эмболизации маточных артерий – это злокачественные процессы в организме и другие заболевания, при которых ЭМА будет неэффективной или опасной [1, 6].
После консультации с осмотром и диагностикой врач определяет объем подготовки к операции. Он учитывает и состояние здоровья пациентки, и результаты предыдущих исследований [1]. Эмболизация маточных артерий проводится поэтапно:
В области сосудистого доступа делается местная анестезия.
Под рентгенологическим контролем через артерию к маточным сосудам проводят тонкий катетер.
Через катетер вводят специальные частицы, которые перекрывают кровоснабжение миоматозных узлов.
С помощью ангиографии врач проверяет кровоток и завершает процедуру после достижения необходимого эффекта.
После вмешательства пациентка остается под медицинским наблюдением и получает рекомендации по восстановлению [3, 5, 7].
Реабилитация после эмболизации маточных артерий обычно проходит без длительного ограничения привычной активности. В первые дни возможны боли или спазмы внизу живота, слабость, тошнота и небольшое повышение температуры. По мере восстановления эти проявления проходят, а симптомы миомы постепенно уменьшаются [3, 4].
Но и здесь отметим: хотя последствия эмболизации маточных артерий и включают временный дискомфорт и повышение температуры, если боль сильная или нарастающая, температура высокая или появляются необычные выделения, необходимо обратиться к врачу.
Чтобы восстановление проходило комфортнее, врач может рекомендовать:
соблюдать щадящий режим в первые дни;
принимать назначенные обезболивающие препараты;
временно ограничить интенсивные физические нагрузки;
посещать контрольные осмотры и проходить рекомендованные исследования [3, 5].
Хотя эффект от процедуры виден не сразу, жизнь после эмболизации маточных артерий все же постепенно возвращается к привычному ритму, но с ощутимо меньшими проявлениями заболевания. Речь идет про обильность менструаций, тазовую боль, ощущение давления и тяжести внизу живота [4, 6].
На процедуру эмболизация маточных артерий цена в Украине может различаться. Она зависит от медицинского учреждения, используемых эмболизационных материалов, объема предварительного обследования и необходимости пребывания в стационаре. На процедуру эмболизация маточных артерий цена в Киеве может различаться и в пределах одной клиники.
Многое зависит от самого клинического случая. Например, при единичном миоматозном узле с простой сосудистой анатомией, когда проводится эмболизация маточных артерий, стоимость вмешательства может быть ниже, чем при множественной или крупной миоме, сложной анатомии сосудов и необходимости более длительного вмешательства. Поэтому когда пациентке проводится эмболизация маточных артерий, цена называется после консультации и обследования.
Когда пациентке рекомендована эмболизация маточных артерий, Киев располагает широкими возможностями для комплексной диагностики и проведения эндоваскулярного лечения. Здесь работают специалисты с опытом выполнения таких вмешательств, а в медицинских учреждениях есть все необходимое оборудование для точной оценки состояния матки и сосудистой анатомии.
Эмболизация маточных артерий в Киеве в MED CITY проводится после консультации гинеколога и необходимого обследования. Врач оценивает состояние матки, количество и расположение миоматозных узлов, выраженность симптомов и наличие противопоказаний, после чего определяет, подходит ли пациентке данный метод лечения.
На консультации можно уточнить показания к процедуре, особенности подготовки и восстановления, возможные риски, а также стоимость операции для конкретного случая. Записаться на прием к специалисту можно онлайн или позвонив нам по телефону.
NICE. Heavy menstrual bleeding: assessment and management. NG88. Updated 2025.
Tzanis A.A., Antoniou S.A., Gkegkes I.D., Iavazzo C. Uterine artery embolization vs myomectomy for the management of women with uterine leiomyomas: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2024.
Gupta J.K., Sinha A., Lumsden M.A., Hickey M. Uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids.
Spies J.B., et al. Complication rates and effectiveness of uterine artery embolization in the treatment of symptomatic leiomyomas: a systematic review and meta-analysis. Radiology. 2010.
Siskin G.P., et al. Uterine artery embolization versus surgery in the treatment of symptomatic fibroids: a systematic review and meta-analysis.
Связаться с
Medcity
