Анальные кондиломы

Анальные кондиломы — это мелкие наросты на коже возле ануса или в самом канале. Вирус папилломы человека (ВПЧ) проникает в эпителий, вызывая усиленный рост тканей. В медицине их называют аногенитальными бородавками или кондиломатозом. Они склонны быстро разрастаться в целые гроздья. Чтобы диагностировать и убрать проблему, нужна консультация проктолога.

Содержание:

• Патогенез анальной кондиломы.
• Причины кондиломы в анальном отверстии.
• Симптомы анальной кондиломы.
• Осложнения.
• Диагностика.
• Лечение анальной остроконечной кондиломы.
  • Реабилитация.
• Прогноз и профилактика.
• Удаление анальной кондиломы и папилломы в MED CITY.
• Часто задаваемые вопросы.
• Список литературы.

Патогенез анальной кондиломы

Инфекция попадает в организм через микроскопические повреждения кожи. Единичная кондилома анальная развивается вследствие инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус нарушает механизмы регуляции деления клеток эпителия, что приводит к их избыточному разрастанию. Внешне такие наросты напоминают цветную капусту.

Обычно виновны 6 и 11 типы ВПЧ. Около 80% людей хоть раз сталкивались с этим вирусом. Здоровый иммунитет часто давит инфекцию без симптомов, однако у 9-15% носителей болезнь все же пробивается наружу. Чаще это происходит у молодых пациентов. При этом анальная остроконечная кондилома встречается у обоих полов одинаково часто.

Причины возникновения кондиломы в анальном отверстии

ВПЧ долго живет в организме, никак не проявляясь. Рост бородавок начинается при падении иммунной защиты. Факторы, которые ускоряют процесс:

• Ранняя или хаотичная половая жизнь без презервативов.
• Прием антибиотиков, ухудшающих микрофлору кишечника.
• Постоянный стресс, истощающий силы организма.
• Хламидиоз или герпес в анамнезе.
• Хронические болезни желудка и кишечника.
• Алкоголь и курение — снижают иммунитет.
• Длительный прием контрацептивов без контроля врача.
• Диабет или сбои в работе щитовидки.
• Прием препаратов-иммуносупрессоров.

Симптомы кондиломы анальной

Сначала вы ничего не почувствуете. Мелкие узелки вообще не болят. Но растущая анальная кондилома всегда доставляет неудобства. Насторожить должны такие симптомы:

• сильный зуд возле заднего прохода;
• ощущение, будто внутри канала что-то есть;
• слизистые выделения, раздражающие кожу;
• боли при походе в туалет;
• постоянная влажность и жжение кожи;
• следы свежей крови.

Осложнения

Трение об одежду и даже гигиена после похода в туалет постоянно повреждают наросты. Начинается бактериальное воспаление. В запущенных случаях анальные кондиломы могут перерасти в злокачественные опухоли.

Диагностика

Проктолог в первую очередь осматривает зону и проверяет канал. Диагностика строится на трех методах:

1. Аноскопия — осмотр канала прибором до 12 см.
2. ПЦР-тест — для выяснения типа вируса и риска.
3. Биопсия — проверка тканей на опасные онкогенные клетки.

В некоторых случаях для комплексной оценки состояния и исключения поражения других аногенитальных зон могут потребоваться консультации смежных специалистов. Женщинам нередко рекомендуют консультацию гинеколога с обследованием шейки матки, влагалища и вульвы, поскольку ВПЧ может поражать сразу несколько анатомических областей.

Лечение анальной остроконечной кондиломы

Наросты в канале надо удалять обязательно. К этому и сводится суть лечения. Сейчас есть быстрые и безопасные способы для этого:

• Лазер — выпаривание тканей под анестезией. Самый прогрессивный и комфортный вариант.
• Электрокоагуляция — прижигание током. Требует более долгой реабилитации.
• Криодеструкция — замораживание азотом. Хороший вариант, но используется реже, т. к. лазер дает больше преимуществ самому пациенту.
• Аргоноплазменная абляция — воздействие током через аргон.

Реабилитация

Полное заживление занимает 2-3 недели, главное условие — придерживаться правил гигиены. Выполняйте подмывание после каждого опорожнения кишечника. Забудьте про жесткую туалетную бумагу, т. к. она травмирует кожу. В первые дни лучше использовать антисептические растворы. Врач может прописать иммуномодуляторы, чтобы поддержать организм изнутри. Строго соблюдайте график контрольных осмотров в клинике.

Прогноз и профилактика

ВПЧ остается в теле навсегда. Кондиломы могут вернуться при стрессе или ослаблении иммунитета. Ходите к врачу первые 3 месяца после удаления — это критический срок для контроля рецидивов. Укрепляйте иммунитет сном, питанием и активностью. Берегите кожу при интиме, используйте барьерную контрацепцию. Прививка от ВПЧ также снижает риск появления новых очагов.

Удаление анальной кондиломы и папилломы в MED CITY

В проктологии клиники MED CITY используется лазер нового поколения. Он выпаривает ткани очень точно, поэтому здоровая кожа вокруг не страдает. Метод бескровный, т. к. луч сразу запаивает сосуды. Заживает все быстро и без шрамов. Врачи MED CITY работают деликатно, и мы всегда сохраняем вашу конфиденциальность. Ждем вас на прием для комфортного решения проблемы.

Список литературы

1. Бабичев А.Ю., Тарасенко А.В., Смирнова Е.П. Папилломавирусная инфекция человека: клинические аспекты и подходы к лечению. — М.: Медицина и право, 2021.
2. Перианальные кондиломы: клиника, диагностика, перспективы лечения, Антипова Е.В. Филиппенко В.А. Кузнецова E.В. Фабрикова Е.А. Давидович Д.Л. Соломка А.Я.
3. Н.М. НАЗАРОВА, М.Е. НЕКРАСОВА, В.Н. ПРИЛЕПСКАЯ, К.И. ГУСАКОВ, Д.Ю. ТРОФИМОВ, АНОГЕНИТАЛЬНЫЕ КОНДИЛОМЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С ВПЧ: КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ
4. Doorbar J, Quint W, Banks L, Bravo IG, Stoler M, Broker TR et al. The biology and life-cycle of human papillomaviruses. Vaccine, 2012 Nov 20, 30(Suppl 5): F55-70. doi: 10.1016/j.vac-cine.2012.06.083.