Миоматозный узел (узловая миома матки)

Не каждая миома требует срочного лечения, но и не каждый миоматозный узел можно оставить без наблюдения. Составляя план лечения, врач учитывает размеры образования, расположение, скорость его роста и то, влияет ли оно на самочувствие пациентки. Поэтому, когда обнаруживаются миоматозные узлы, важно не только подтвердить диагноз, но и понять, какая тактика будет оптимальной в каждом конкретном случае.

Содержание:

• Каким может быть миоматозный узел и чем он отличается от других образований.
• Почему возникает миоматозный узел матки и каковы его симптомы.
• Как диагностируется узловая миома матки.
• Как убрать миоматозный узел, лечение и современные подходы.
• В каких случаях проводится хирургическое удаление миоматозных узлов.
• Как в MED CITY убирается узловая миома матки, лечение консервативным и хирургическим путем.
• Часто задаваемые вопросы.

Каким может быть миоматозный узел и чем он отличается от других образований

Начать статью следует с определения того, что такое узловая миома матки. Это доброкачественное образование, которое развивается из мышечного слоя органа. В отличие от кист, полипов и других недугов такого типа, миоматозный узел формируется из мышечной ткани матки.

Если говорить о видах таких образований, то наиболее распространены следующие:

• Интрамуральный миоматозный узел располагается непосредственно в толще мышечной стенки матки.
• Интрамурально-субсерозный миоматозный узел начинает расти в мышечном слое, но постепенно смещается к наружной поверхности матки.
• Субмукозный миоматозный узел развивается под слизистой оболочкой матки и растет в сторону ее полости. Такие узлы чаще становятся причиной обильных менструаций, кровотечений и проблем с наступлением беременности.
• Рождающийся миоматозный узел является разновидностью субмукозной миомы. В таком случае узел постепенно выходит через цервикальный канал и часто сопровождается выраженной болью и кровотечением.

Как и тип образования, так и его локализация, размер и количество влияют на то, как будет проявлять себя узловая миома матки, какие могут быть осложнения и какой метод лечения стоит выбрать.

Почему возникает миоматозный узел матки и каковы его симптомы

Точно сказать, почему возникают миоматозные узлы матки, пока невозможно. Считается, что их развитию способствуют гормональные изменения, наследственная предрасположенность, возраст, хронические воспалительные заболевания органов малого таза и другие факторы, влияющие на рост клеток мышечного слоя матки.

На ранних стадиях узловая миома тела матки может никак не давать о себе знать. Часто ее обнаруживают во время УЗИ или профилактического осмотра.

Однако по мере увеличения узла могут появляться следующие симптомы:

• обильные и длительные менструации;
• кровянистые выделения вне менструального цикла;
• тянущие или схваткообразные боли внизу живота;
• чувство давления в области малого таза;
• учащенное мочеиспускание или запоры при сдавлении соседних органов;
• трудности с наступлением беременности или вынашиванием ребенка.

Выраженность симптомов зависит и от того, где расположен миоматозный узел матки. Даже небольшое образование может вызывать серьезные жалобы, если оно деформирует полость матки или нарушает работу соседних органов.

Например, миоматозный узел на задней стенке матки может длительное время не давать выраженных симптомов, но при увеличении способен провоцировать боли и чувство давления в области малого таза. В свою очередь миоматозный узел шейки матки встречается реже, однако из-за своего расположения может вызывать дискомфорт, нарушения мочеиспускания и создавать сложности при планировании беременности или родов.

Как диагностируется узловая миома матки

Любая диагностика начинается с консультации гинеколога, оценки жалоб и гинекологического осмотра. Но когда подозревается миома матки узловая, основным методом подтверждения диагноза остается УЗИ. Именно оно позволяет точно определить, сколько есть образований, где они расположены и какие размеры имеют.

Инструментальная диагностика также позволяет оценить влияние миомы на полость матки и соседние органы, а также проследить динамику ее роста. Для более точного обследования могут дополнительно назначаться МРТ, гистероскопия или другие методы исследования.

В целом комплексная диагностика позволяет не только подтвердить наличие миомы, но и определить, требует ли она наблюдения или активного лечения.

Как убрать миоматозный узел, лечение и современные подходы

При выборе метода лечения врач всегда оценивает миоматозный узел, размеры образования, его расположение, скорость роста и выраженность симптомов. Именно сочетание этих факторов, а не только диаметр узла, определяет необходимость наблюдения или лечения.

После того, как у пациентки обнаружен миоматозный узел, лечение может предусматривать разные методики:

• динамическое наблюдение, если узел небольшой и не вызывает жалоб;
• медикаментозная терапия для контроля симптомов и временного сдерживания роста миомы;
• малоинвазивные методы лечения;
• хирургическое удаление миоматозного узла с сохранением матки;
• удаление матки проводится только в тех случаях, когда органосохраняющее лечение невозможно или нецелесообразно.

Во всех перечисленных подходах условие одно – лечение узловой миомы матки должно проводится так, чтобы не только удалить образование, но и устранить симптомы, сохранить качество жизни женщины и, при необходимости, ее репродуктивную функцию.

Отдельное внимание уделяется случаям, когда есть и миоматозный узел, и беременность. Не каждая миома препятствует зачатию или вынашиванию ребенка, однако некоторые виды узлов могут повышать риск возникновения осложнений. Поэтому при планировании беременности важно заранее пройти обследование.

В каких случаях проводится хирургическое удаление миоматозных узлов

Решение о том, нужно ли хирургическое удаление миоматозных узлов, принимается индивидуально. Обычно оно рекомендовано в следующих случаях:

• быстрый рост миомы;
• обильные маточные кровотечения;
• хроническая боль или выраженный дискомфорт;
• нарушение функции мочевого пузыря или кишечника из-за давления крупных узлов;
• бесплодие или невынашивание беременности, связанные с миомой;
• субмукозные и некоторые другие виды узлов, деформирующие полость матки.

Но даже когда нужно хирургическим путем удалять миоматозные узлы, лечение должно быть направлено на максимальное сохранение матки и ее функций.

Как в MED CITY убирается узловая миома матки, лечение консервативным и хирургическим путем

Любое лечение в MED CITY начинается с комплексной диагностики, которая проводится в диагностическом центре клиники. Современное оборудование экспертного класса позволяет точно определить размеры, расположение и особенности миоматозных узлов, что особенно важно для выбора оптимальной тактики лечения.

Если пациентке поставлен диагноз узловая миома матки, лечение проводится по индивидуально разработанной схеме. Мы практикуем как динамическое наблюдение, так и проведение современных малоинвазивных операций.

Когда нужно хирургическое лечение миоматозных узлов, наши врачи отдают предпочтение органосохраняющим операциям. Они позволяют удалить только миому, сохранив возможность планирования беременности в будущем.

При необходимости к ведению пациентки подключатся смежные специалисты: эндокринологи, терапевты, репродуктологи, анестезиологи и пластические хирурги. Все они успешно практикуют в MED CITY и имеют многолетний клинический опыт.