|
|
(0) |
Паракератоз шейки матки – это изменение клеток поверхностного слоя эпителия, при котором происходит его ороговение с сохранением ядер в клетках. Такое изменение может быть связано с различными процессами в эпителии, поэтому при обнаружении паракератоза важно оценить состояние шейки матки комплексно и подобрать наиболее эффективный метод решения проблемы.
Записаться на приемИз-за того, что клетки поверхностного эпителия шейки матки начинают частично ороговевать, но при этом сохраняют ядра, поверхностный слой органа становится плотнее. Но сам по себе паракератоз шейки матки не является отдельным заболеванием или диагнозом. Это скорее морфологический признак, который врачи оценивают вместе с другими результатами обследования шейки матки [1].
Разбирая, что такое паракератоз шейки матки, следует сразу сказать, что сам по себе он не означает ни рака, ни предракового заболевания. Однако такое изменение эпителия может сопровождать другие патологические процессы, поэтому важно определить, почему оно появилось и нет ли сопутствующих изменений клеток [1, 2].
Для этого врач оценивает результаты цитологии, теста на ВПЧ, кольпоскопии и при необходимости проводит биопсию [2]. Это позволяет исключить более значимые изменения и определить дальнейшую тактику наблюдения или лечения [3].
Паракератоз обычно не вызывает специфических симптомов и нередко обнаруживается случайно во время обследования. Если жалобы и есть, чаще они связаны с состоянием, которое сопровождает изменение эпителия [2].
Пациентка может отмечать:
необычные выделения из влагалища;
кровянистые выделения после секса;
тянущие ощущения внизу живота.
Когда во время диагностики у пациентки обнаруживается паракератоз шейки матки, лечение подбирают с учетом причины и сопутствующих изменений. Наиболее часто он сопровождает:
инфекцию, обусловленную вирусом папилломы человека (ВПЧ);
хронические воспалительные процессы шейки матки;
гормональные изменения;
другие заболевания и изменения эпителия шейки матки [2, 3].
При выявлении паракератоза важно не ограничиваться его устранением, а определить возможную причину и исключить сопутствующие изменения тканей.
Есть несколько способов, как лечить паракератоз шейки матки, и все они зависят от первопричин такого состояния:
при инфекции или воспалительном процессе проводят соответствующее лечение;
при выявлении ВПЧ врач определяет дальнейшую тактику наблюдения с учетом результатов цитологии и кольпоскопии;
если обнаружены предраковые изменения, может потребоваться удаление измененного участка тканей [2-4].
В MED CITY вы можете пройти комплексное обследование шейки матки: получить консультацию гинеколога, пройти цитологическое исследование, тестирование на ВПЧ и кольпоскопию. При необходимости врач назначает биопсию или другие исследования для уточнения характера изменений.
По результатам диагностики специалист нашей клиники определяет, требуется ли лечение паракератоза шейки матки или достаточно наблюдения. Мы сопровождаем пациенток на всех этапах – от первичной консультации и диагностики до подбора лечения и прохождения контрольных обследований.
WHO Classification of Tumours Editorial Board. Female Genital Tumours. 5th ed. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2020.
Perkins RB, Guido RS, Castle PE, et al. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines for Abnormal Cervical Cancer Screening Tests and Cancer Precursors. J Low Genit Tract Dis. 2020.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Updated Guidelines for Management of Cervical Cancer Screening Abnormalities. Obstet Gynecol. 2020.
Wentzensen N, Schiffman M, Palmer T, Arbyn M. Triage of HPV-positive women in cervical cancer screening. J Clin Virol. 2016.
© Автор статьи: Акушер-гинеколог Эйсмонт Инна Васильевна
© 2020, МЕД СИТИ. Все права защищены.
ООО «МЕД СИТИ». Лицензия на ведение медицинской деятельности согласно решения МЗ №602 от 17.09.2015 Юридическая информация.