|
|
(0) |
Паракератоз шийки матки – це зміна клітин поверхневого шару епітелію, у якому відбувається його зроговіння зі збереженням ядер у клітинах. Така зміна може бути пов'язана з різними процесами в епітелії, тому при виявленні паракератозу важливо оцінити стан шийки матки комплексно та підібрати найбільш ефективний метод вирішення проблеми.
Записатися на прийомЧерез те, що клітини поверхневого епітелію шийки матки починають частково ороговувати, але при цьому зберігають ядра, поверхневий шар органу стає щільнішим. Але сам собою паракератоз шийки матки не є окремим захворюванням або діагнозом. Це радше морфологічна ознака, яку лікарі оцінюють разом з іншими результатами обстеження шийки матки [1].
Розбираючи, що таке паракератоз шийки матки, слід відразу сказати, що сам собою він не означає ні рак, ні передракове захворювання. Однак така зміна епітелію може супроводжувати інші патологічні процеси, тому важливо визначити, чому вона з'явилася і чи немає супутніх змін клітин [1, 2].
Для цього лікар оцінює результати цитології, тесту на ВПЛ, кольпоскопії та за необхідності проводить біопсію [2]. Це дозволяє виключити більш значущі зміни та визначити подальшу тактику спостереження чи лікування [3].
Паракератоз зазвичай не викликає специфічних симптомів і часто виявляється випадково під час обстеження. Якщо скарги і є, найчастіше вони пов'язані зі станом, що супроводжує зміну епітелію [2].
Пацієнтка може відзначати:
незвичайні виділення з піхви;
кров'янисті виділення після сексу;
тягнучі відчуття внизу живота.
Коли під час діагностики у пацієнтки виявляється паракератоз шийки матки, лікування підбирають з урахуванням причин та супутніх змін. Найчастіше він супроводжує:
інфекцію, зумовлену вірусом папіломи людини (ВПЛ);
хронічні запальні процеси шийки матки;
гормональні зміни;
інші захворювання та зміни епітелію шийки матки [2, 3].
При виявленні паракератозу важливо не обмежуватися його усуненням, а визначити можливу причину та виключити супутні зміни тканин.
Є кілька способів, як лікувати паракератоз шийки матки, і всі вони залежать від причин такого стану:
при інфекції чи запальному процесі проводять відповідне лікування;
при виявленні ВПЛ лікар визначає подальшу тактику спостереження з урахуванням результатів цитології та кольпоскопії;
якщо виявлено передракові зміни, може знадобитися видалення зміненої ділянки тканин [2-4].
У MED CITY ви можете пройти комплексне обстеження шийки матки: отримати консультацію гінеколога, пройти цитологічне дослідження, тестування на ВПЛ та кольпоскопію. За потреби лікар призначає біопсію або інші дослідження для уточнення характеру змін.
За результатами діагностики фахівець нашої клініки визначає, чи потрібне лікування паракератозу шийки матки, чи достатньо спостереження. Ми супроводжуємо пацієнток на всіх етапах – від первинної консультації та діагностики до підбору лікування та проходження контрольних обстежень.
WHO Classification of Tumours Editorial Board. Female Genital Tumours. 5th ed. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2020.
Perkins RB, Guido RS, Castle PE, et al. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines for Abnormal Cervical Cancer Screening Tests and Cancer Precursors. J Low Genit Tract Dis. 2020.
American College of Obstetricians and Gynecologists. Updated Guidelines for Management of Cervical Cancer Screening Abnormalities. Obstet Gynecol. 2020.
Wentzensen N, Schiffman M, Palmer T, Arbyn M. Triage of HPV-positive women in cervical cancer screening. J Clin Virol. 2016.
© Автор статті: Акушер-гінеколог Ейсмонт Інна Василівна
© 2020 року, МЕД СІТІ. Всі права захищені.
ТОВ «МЕД СІТІ». Ліцензія на ведення медичної діяльності згідно рішення МОЗ №602 від 17.09.2015 Юридична інформація .