Болі в задньому проході: причини та лікування

Сверблячка, біль та дискомфорт у задньому проході – проблеми, на які більшість людей мало звертає увагу. Тільки з часом, коли біль у задньому проході посилюються та з'являються інші симптоми, пацієнт звертається до лікаря.

У той же час лікування проктологічних захворювань без наслідків для здоров'я найкраще проводити на ранній стадії. Саме з цієї причини обстеження у проктолога у багатьох країнах входить до списку обов'язкових щорічних процедур. Центр проктології на базі клініки «МедСіті» пропонує комплексну діагностику, анонімне обстеження та лікування у кращих проктологів із застосуванням сучасних безболісних методів.

Записатися на прийом

Чи небезпечно, коли болить в анусі, і що з цим робити?

Біль в анусі може свідчити про безліч проблем, іноді зовсім не пов'язаних з анальним отвором або кишечником. Вони можуть бути серйозними і виявлятися як симптом небезпечного захворювання. А можуть сигналізувати про безпечні спазми, які іноді не потребують лікування. Також болі можуть супроводжуватися іншими проявами. Коли болить в анусі, спостерігайте, чим це супроводжується, при необхідності робіть короткі нотатки. Все це допоможе лікареві визначити причину захворювання. Діагностика у «Мед Сіті» у Києві проводиться на сучасному обладнанні, що дозволяє виявити проблеми навіть у важкодоступних місцях.

Основні причини болю у задньому проході

Існують різні види болю в задньому проході: стріляючий, різкий, колючий, ниючий, що тягне. Больові відчуття можуть проявлятися вночі під час сну або навпаки, під час фізичної активності, дефекації. Ці симптоми допоможуть проктологу лише зменшити список можливих причин, а для точного діагнозу знадобляться обстеження та діагностика.

Причини болю в задньому проході можна розділити на кілька категорій:

• Паразити на слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту;
• Інфекції сечостатевої системи;
• Доброякісні та злоякісні пухлини, кісти, шишки;
• Патології в задньому проході: запалення гемороїдальних вузлів, анальні тріщини, нориці;
• Механічні травми слизової оболонки.

Крім того, причиною дискомфорту та хворобливих відчуттів можуть бути гінекологічні хвороби, позаматкова вагітність, інфекції, що передаються статевим шляхом. Розглянемо кілька найпоширеніших видів болю в задньому проході, пов'язаних із проктологією, у жінок та чоловіків.

Неочевидні причини болю в анусі

Біль в анусі часто супроводжує «очевидні» проблеми: геморой, тріщини чи запалення. Але іноді причина криється там, де ви навіть не думали шукати:

1. Турбує різкий, що стріляє біль у ділянці ануса, який виникає раптово і так само несподівано зникає? Це може бути прокталгія фугакс – спазм м'язів тазового дна, який часто пов'язують зі стресом чи перевтомою. Приступ триває від кількох хвилин до півгодини, залишаючи після себе лише подив. Такі епізоди складно "спіймати" на обстеженні, тому діагноз ставлять шляхом виключення.
2. Міжхребетна грижа або защемлення нервів у поперековому відділі іноді маскуються під біль в анусі. Нервові закінчення, пов'язані з областю тазу, передають «хибні» сигнали, збиваючи з пантелику і пацієнта, і лікаря. У таких випадках проктолог направляє до невролога чи остеопату.
3. Непереносимість продуктів або прихована харчова алергія можуть спричинити свербіж, печіння і навіть спазми в анальній зоні. Наприклад, надлишок гострої їжі, кофеїну або шоколаду подразнює слизову оболонку кишечника, а реакція іноді проявляється саме в чутливій області заднього проходу.
4. Герпес, хламідіоз чи інші ІПСШ здатні вражати як статеві органи, так і анальний канал. У таких випадках зустрічається біль в анусі після сексу, але може бути і в спокійному стані.
5. Хронічний стрес, тривожність та пригнічені емоції іноді трансформуються у фізичні симптоми. Психосоматика — не міф: напруга м'язів тазового дна на тлі переживань може спричинити постійний дискомфорт і навіть викликати біль в області ануса.

Досвідчені проктологи клініки «Мед Сіті» у Києві виключать ті чи інші захворювання, і за необхідності направлять до іншого фахівця. Не панікуйте та не займайтеся самолікуванням за порадами з інтернету. Найкраще, що ви можете зробити в домашніх умовах – це відслідковувати свій стан. Наприклад, заведіть щоденник спостережень. Записуйте, коли виникає біль в анусі, що передує їй, як ви при цьому харчуєтеся і чим займаєтеся. Ця інформація стане ключем для лікаря, щоб знайти причину навіть там, де її не шукали.

Біль в анусі після сексу

Біль в анусі після сексу — тема, яку багато хто соромиться обговорювати навіть із лікарем. Але дискомфорт, який з'являється «слід за близькістю», може бути сигналом про приховані проблеми. Якщо під час або після сексу ви помітили біль в анусі, причиною може бути:

1. Навіть акуратний анальний секс іноді призводить до мікророзривів слизової оболонки. Тканини заднього проходу ніжні, а недостатня кількість мастила, різкі рухи чи незручна поза провокують мікротравми. Вони не завжди кровоточать, але викликають печіння або біль в області ануса, що тягне, яка посилюється при дефекації.
2. Хламідіоз чи генітальний герпес – не єдині «винуватці». Банальна молочниця, стрептокок або кишкова паличка, що потрапили в анальну ділянку через неправильну гігієну, викликають запалення. Біль в анусі з'являється через день-два після сексу, супроводжується набряком або виділеннями, які легко сплутати з наслідками мікротравм.
3. Вузлики геморою можуть не турбувати роками, але після інтенсивного сексу, особливо в нестандартних позах, вони травмуються. Біль в анусі після сексу виникає не відразу, а за кілька годин, коли наростає набряк. Багато хто навіть не здогадується про проблему геморою, поки стрес чи фізичне навантаження не спровокують загострення.
4. Страх перед болем чи підсвідоме напруження під час сексу змушує м'язи ануса спазмуватися. Таке відбувається навіть при вагінальному сексі, якщо є гіпертонус тазового дна або психологічні блоки. Це теж може спричинити хворобливі відчуття.
5. У жінок біль в анусі після сексу іноді пов'язаний не з анальною областю, а із запаленням вульви, кістою яєчника або ендометріозом. Нерви в малому тазі тісно пов'язані, і дискомфорт віддає в сусідні зони. Наприклад, при глибокому проникненні тиск на шийку матки може імітувати анальний біль.

Важливо! Якщо біль часто повторюється або супроводжується, наприклад, кровотечею, терміново зверніться до проктолога або гінеколога. Іноді за цим ховаються хронічні захворювання, які прокидаються після сексуальної активності.

Біль в анусі після дефекації

Біль в анусі, який виникає відразу після випорожнення кишечника, може бути короткочасним або зберігатися деякий час. Крім поширених причин можуть бути інші:

1. Рубці після операцій, травм чи променевої терапії звужують просвіт ануса. Калові маси важко проходять, розтягуючи тканини, — виникає відчуття «розриву», яке триває годинами. Проблема прогресує повільно: спочатку дискомфорт ледь помітний, але згодом відвідування туалету перетворюється на тортури.
2. Анальні нориці, мікроскопічні канали між прямою кишкою та шкірою. Вони рідко кровоточать, але коли запалюються, викликають пульсуючий біль в анусі після дефекації. Іноді з отвору виділяється сукровиця, яку беруть за залишки калу. Небезпека в тому, що нориці часто стають «воротами» для інфекцій.
3. Глибоко в тазовому дні ховаються м'язи, які іноді спазмуються без видимої причини. Після дефекації вони не розслабляються, а, навпаки, стискаються сильніше, викликаючи тупий біль, який віддає в куприк або низ живота. Цей стан часто плутають із гемороєм, але стандартні свічки не допомагають.
4. При хворобі Крона виразки утворюються у кишечнику, а й у анальної області. Виникає пекучий біль в анусі після дефекації, а на туалетному папері з'являються сліди слизу чи гною. Багато місяців списують симптоми на «несварення», поки запалення не переходить у хронічну стадію.
5. Защемлення сором'язливого нерва викликає пекучий біль, який посилюється не тільки при сидінні, а й після дефекації. Напад може тривати днями, супроводжуючись відчуттям «мурашок» у промежині.

Як ви бачите, якщо болить в анусі після дефекації, причини можуть бути різні. При будь-яких проявах болю, виділень тощо, негайно зверніться до лікаря. Діагностика у Києві на сучасному обладнанні допоможе визначити точну причину.

З чим може бути пов'язаний біль, що тягне в задньому проході

Геморой – одна з найчастіших причин больового синдрому в анусі. Біль у задньому проході, що тягне, спричинена запаленими гемороїдальними вузлами, які порушують систему кровообігу, чинять тиск на стінки слизових, нерідко починають кровоточити. Також, ниючий біль у задньому проході може бути викликаний наявністю анальної тріщини прямої кишки або шишки.

На що може вказувати різкий сильний біль в анусі

Несподіваний сильний біль в анусі - сигнал SOS від тіла, що вимагає негайної уваги. Вона може бути супутником тромбозу гемороїдальної вени, коли потік крові перекриває судину, викликаючи нестерпний дискомфорт і відчуття стороннього тіла. Не менш підступний анальний абсцес - гнійний мішок, який розростається в тканинах, пульсуючи болем при кожному русі. Якщо біль супроводжується температурою або кровотечею, може йтися про прорив свища або травму слизової оболонки, де зволікання небезпечне. У разі навіть хвилини мають значення — діяти необхідно негайно.

Коли з'являється колючий біль в анусі

Колючий біль в анусі часто виникає раптово. Наприклад, при різкому повороті або після довгого сидіння на твердій поверхні. Вона може сигналити про мікротріщину, яка подразнюється при контакті зі шлунковими ферментами в калі, викликаючи гостре печіння. Іноді це «луна» прихованого запалення анальних крипт — сліпих кишень у стінці прямої кишки, де застоюються бактерії. У любителів екстремальних дієт колючі відчуття провокує спазм гладкої мускулатури кишечника на тлі зневоднення або дефіциту клітковини. Але якщо постійно болить в анусі при ходьбі або нахилах, варто перевірити куприк: старий перелом або усунення можуть віддавати в анальну область, маскуючись під місцеву проблему. Тільки кваліфікована діагностика досвідченого проктолога допоможе визначити справжню причину

Що означає стріляючий біль у задньому проході

Різкий, колючий і стріляючий біль у задньому проході, як правило, свідчить про патологію у прямій кишці: нориці, внутрішній геморой, тромбози, цей симптом також може виявлятися при травмуванні анального проходу. Пульсуючі та постійні болі найчастіше вказують на хронічну стадію захворювання, а також можуть супроводжуватись кровотечами, проблемами з дефекацією.

Щоб лікування було ефективним, проктолог починає з обстеження пацієнта, яке може включати не лише візуальний огляд, пальпацію, а й здачу аналізів, ультразвукову та ендоскопічну діагностику. Комплексна діагностика на сучасному обладнанні проводиться у Києві у приватній клініці “МедСіті”.

До кого звертатися і як позбутися болю в задньому проході

Проблемами болю в задньому проході займається лікар-проктолог, який діагностує патологію та обирає спосіб лікування. В окремих випадках проктолог може направити пацієнта до іншого фахівця: гінеколога, уролога, гастроентеролога.

Лікування проктологічних захворювань, як правило, включає комплекс процедур, спрямованих на погашення больового синдрому, усунення першопричини і ліквідацію самої патології. Основні методи лікування болю в задньому проході:

• Прийом знеболювальних;
• Зовнішні препарати: мазі, свічки;
• Гігієнічні процедури: ванни, клізми;
• Хірургічне лікування.

На базі клініки «МедСіті» здійснюється комплексна діагностика, а також безболісне та найбільш ефективне лазерне лікування проктологічних захворювань за доступною ціною.