Варикозне розширення вен яєчка (варикоцеле) — патологія, яка часто виявляється у хлопчиків у період бурхливого зростання — від 10 до 18 років. Вона викликає як естетичні проблеми, так і фізіологічні порушення в роботі яєчок. У чоловіків дана патологія може призвести до проблем із зачаттям.

Причини
варикоцеле

Варикоцеле розвивається з кількох причин, іноді спостерігаються їх комбінації:

Операція при варикоцеле підбирається в тому числі з урахуванням першопричини патології. Все це обговорюється індивідуально з доктором-урологом під час консультації.

Діагностика
варикоцеле

Перед тим, як проводити оперативне лікування варикоцеле, лікар проводить повноцінне обстеження пацієнта, щоб виключити всі ризики і домогтися найкращого ефекту. Діагностика при варикоцеле в 90% випадків не викликає труднощів у досвідченого уролога. Вже під час огляду і пальпації доктор виявляє патологічно розширені судини в мошонці. Серед інших симптомів:

Обов'язковою є УЗД з доплерівським скануванням. Методика дає можливість точно встановити локалізацію варикозу, кількість уражених судин, ступінь розвитку захворювання. У складних випадках, коли діагноз відразу не зрозумілий, лікар може призначити більш складне обстеження, наприклад:

Як вилікувати
варикоцеле

Перед початком лікування доктор завжди цікавиться у пацієнта, якого саме ефекту від лікування він очікує. Методи лікування варикоцеле поділяються на:

Консервативне лікування має сенс, якщо хворий не планує надалі заводити дітей, оскільки хвороба не впливає на сексуальні функції (лібідо і ерекцію), але може призвести до порушення сперматогенезу і неможливості мати дітей.

Медикаментозне лікування і носіння спеціальної конструкції, що підтримує мошонку (суспензорія), дозволяє тимчасово зупинити прогресію захворювання (актуально лише на I–II стадії). Для виключення ризиків ускладнень, що призводять до стійкої неможливості зачаття, рекомендується операція варикоцеле.

Особливо лікарі-урологи наполягають на оперативному втручанні в дитячому і підлітковому віці, щоб уникнути незворотного пошкодження сперматогенного епітелію.

Для видалення уражених вен використовуються: операція за Іваніссєвичем, операція Паломо, лапароскопічне видалення, рентгенендоваскулярне видалення, операція за Мармаром. Найбільш прогресивним методом серед існуючих оперативних методик лікування варикоцеле є операція Мармара.

Показання
до операції

Показанням до призначення оперативного видалення вен може служити:

Чому необхідне хірургічне
лікування варикоцеле

Хірургічне лікування варикоцеле доктор порадить у більшості випадків, особливо в дитячому віці. Не тільки через погану естетику, а й через цілком серйозні наслідки для здоров'я, до яких може призвести варикоцеле.

Варто розуміти, що варикозне розширення вен завжди є незворотним, будь-які консервативні методики можуть лише уповільнити прогресію варикозу або тимчасово усунути чи послабити симптоми. Якщо при варикоцеле операція не проведена вчасно, розвиваються такі проблеми:

Як проходить операція варикоцеле —
лікування варикоцеле за Мармаром

Операція Мармара має на увазі виділення варикозно розширених вен у паховому каналі та їх перев'язку. Через мікророзріз уролог виділяє насіннєвий канатик, усі розширені вени, які оточують яєчко, видаляються і перев'язуються. Рана пошарово ушивається косметичним швом.

У клініці «Мед Сіті» напрацьовано великий досвід проведення таких операцій. Успішне лікування не тільки дозволяє зберегти дітородні функції, а й гарантує відмінний косметичний і естетичний результат.

Операція Мармара в Києві в медичному центрі «Мед Сіті» проводиться в амбулаторних умовах. Після заздалегідь узгоджених з доктором дати і часу операції, пацієнт проходить мінімальне обстеження. За відсутності протипоказань доктор приступає до виконання операції. Втручання триває в середньому від 20 до 60 хвилин, залежно від анатомічних особливостей. При варикоцеле операція виконується під місцевою анестезією, цього достатньо, щоб пацієнт відчував себе повністю комфортно.

Методика операції
Мармара: переваги

Операція варикоцеле методом Мармара проводиться за допомогою мікрохірургічних інструментів, що дозволяє:

Лікування варикоцеле
лазером

Чи можна вилікувати варикоцеле лазером? Відразу відповімо, що без невеликого розрізу на животі це неможливо. Лазерні технології сьогодні застосовуються в багатьох хірургічних галузях медицини, і в тому числі, в малоінвазивній урології.

У нашій клініці ми використовуємо лікування варикоцеле лазером на певному етапі операції. Таке обладнання дозволяє хірургу працювати з максимальною точністю, не пошкоджуючи здорові тканини. При варикоцеле операція лазером також значно знижує ризик кровотечі та інфекції.

Реабілітація
після операції Мармара

Операція за Мармаром нині вважається найефективнішою — ризик рецидиву практично 0%. При цьому хірургічне лікування варикоцеле настільки малотравматичним способом помітно скорочує терміни реабілітації і робить її практично непомітною для пацієнта.

Поширені запитання