Оперативне лікування варикоцеле (операція Мармара)

Оперативний спосіб лікування варикозного розширення вен яєчок

Варикозне розширення вен яєчка ( рикоцеле ) – патологія, яка часто виявляється у хлопчиків в період бурхливого зростання - від 10 до 18 років. Вона викликає як естетичні проблеми, так і фізіологічні порушення в роботі яєчок. У чоловіків дана патологія може привести до проблем із зачаттям.

Причини варикоцеле

Варикоцеле розвивається з кількох причин, іноді спостерігаються їх комбінації:

• Вроджена недостатність клапанів вен яєчка;
• Прямий або тупий кут впадання лівої яєчкової вени в ниркову вену ( виникає закид крові );
• Слабкість м'язи піднімає яєчко ( кремастера );
• Венозна гіпертензія в системі нижньої порожнистої вени і інші аномалії;
• Новоутворення в мошонці, нирці, малому тазу, заочеревинному просторі.

Операція при варикоцеле підбирається в тому числі з урахуванням першопричини патології. Все це обговорюється індивідуально з доктором-урологом під час консультації.

Діагностика варикоцеле

Перед тим, як проводити оперативне лікування варикоцеле, лікар проводить повноцінне обстеження пацієнта, щоб виключити всі ризики і домогтися найкращого ефекту.

Діагностика при варикоцеле в 90% випадків не викликає праці у досвідченого уролога. Вже під час огляду і пальпації доктор виявляє патологічно розширені судини в мошонці.

Серед інших симптомів:

• набряк;
• дискомфорт при обстеженні або в спокої;
• надмірне опущення яєчка.

Обов'язковою є УЗД з доплеровским скануванням. Методика дає можливість точно встановити локалізацію варикозу, кількість уражених судин, ступінь розвитку захворювання.

У складних випадках, коли діагноз відразу не ясний, лікар може призначити більш складне обстеження, наприклад:

• антеградна венографія
• ретроградна нирково-яічкова венографія
• трансскротальна тестікулофлебографія.

Як вилікувати Варикоцеле

Перед початком лікування доктор завжди цікавиться у пацієнта, якого саме ефекту від лікування він очікує.

Методи лікування варикоцеле:

• Консервативні;
• Лікувальна фізкультура;
• Відмова від куріння і алкоголю;
• Нормалізація регулярної статевого життя;
• Фармакотерапія;
• Носіння бандажа.
• Хірургічні ( операція з видалення варикоцеле )
• Традиційні ( Операція Мармара, Іваніссевича );
• рентгенівські;
• Ендоскопічні ( лапароскопічна операція на варикоцеле ).

Консервативне лікування має сенс, якщо хворий не планує надалі заводити дітей, так як хвороба не впливає на сексуальні функції ( лібідо і ерекцію ), але може привести до порушення сперматогенезу і неможливості мати дітей.

Медикаментозне лікування і носіння спеціальної підтримуючої мошонку конструкції ( суспензорія ) дозволяє тимчасово зупинити прогресію захворювання ( актуально тільки на I-II стадії ). Для виключення ризиків ускладнень, що призводять до стійкої неможливістю зачаття, рекомендується операція варикоцеле.

Особливо лікарі-урологи наполягають на оперативному втручанні в дитячому і підлітковому віці, щоб уникнути незворотного пошкодження сперматогенного епітелію.

Методи оперативного лікування - операція з видалення варикоцеле

Для видалення уражених вен використовуються:

• Операція по Іваніссевічу;
• Операція Паломо;
• Лапароскопічне видалення;
• Рентгенендоваскулярное видалення;
• Операція по Мармару.

Найбільш прогресивним методом, серед існуючих оперативних методик лікування варикоцеле, є операція Мармара.

Показання до операції

Показанням до призначення оперативного видалення вен може служити:

1. Неестетичний вид мошонки;
2. Постійний дискомфорт;
3. Сильні болі в яєчку;
4. Неможливість зачаття в результаті варикоцеле;
5. Затримка розвитку яєчка, якщо варикоцеле діагностовано в дитячому віці.

Чому необхідно хірургічне лікування варикоцеле?

Хірургічне лікування варикоцеле доктор порадить в більшості випадків, особливо-в дитячому віці. Не тільки через погану естетики, але і через цілком серйозних наслідків для здоров'я, до яких може привести варикоцеле.

Варто розуміти, що варикозне розширення вен завжди є незворотнім, будь-які консервативні методики можуть або:

• Уповільнити прогресію варикозу;
• Тимчасово усунути або послабити симптоми.

Якщо при варикоцеле операція не проведена вчасно, розвиваються такі проблеми:

• Хронічна тазовий біль;
• Дискомфорт при сечовипусканні і статевому акті;
• Хронічний простатит;
• Водянка яєчка;
• Гіпотрофія сперматогенного епітелію;
• Погіршення кількості і якості сперматозоїдів.

Як проходить операція варикоцеле - лікування варикоцеле по Мармару

Операція Мармара має на увазі виділення варикозно-розширених вен в паховому каналі і їх перев'язку. Через мікророзріз уролог виділяє насіннєвий канатик, все розширені вени, які оточують яєчко, видаляються і перев'язуються. Рана пошаро ушивається косметичним швом.

У клініці « Мед Сіті » напрацьований великий досвід проведення таких операцій. Успішне лікування не тільки дозволяє зберегти дітородні функції, але і гарантує відмінний косметичний і естетичний результат, про що свідчать відгуки пацієнтів.

Операція Мармара в Києві в медичному центрі “ Мед Сіті ” проводиться в амбулаторних умовах. Після заздалегідь узгоджених з доктором дати і часу операції, пацієнт проходить мінімальне обстеження.

При відсутності протипоказань, доктор приступає до виконання операції. Втручання триває в середньому від 20 до 60 хвилин, в залежності від анатомічних особливостей.

При варикоцеле операція виконується під місцевою анестезією, цього достатньо, щоб пацієнт відчував себе повністю комфортно!

Методика операції Мармара - переваги

Операція варикоцеле методом Мармара проводиться за допомогою мікрохірургічних інструментів, що дозволяє:

• Оперувати в амбулаторних умовах;
• Скоротити час операції і реабілітаційний період;
• Виключити ризики ускладнень і рецидивів;
• Поліпшити показники спермограми і виключити неможливість зачаття.

Лікування варикоцеле лазером

Чи можна вилікувати варикоцеле лазером? Відразу відповімо, що без невеликого розрізу на животі це неможливо. Лазерні технології сьогодні застосовуються в багатьох хірургічних галузях медицини, і в тому числі, в малоінвазивної урології!

У нашій клініці ми використовуємо лікування варикоцеле лазером на певному етапі операції. Таке обладнання дозволяє хірурга працювати з максимальною точністю, не пошкоджуючи здорові тканини. При варикоцеле операція лазером також значно знижує ризик кровотечі і інфекції.

Реабілітація після операції Мармара

Операція по Мармару в даний час вважається найефективнішою - ризик рецидиву практично 0%. При цьому, хірургічне лікування варикоцеле настільки малотравматичним способом помітно скорочує терміни реабілітації і робить її практично непомітною для пацієнта.

Після операції Мармара необхідно проводити обробку рани антисептиком протягом 6-8 днів. По закінченню цього терміну доктор виконає зняття швів. На деякий час уролог може порадити обмежити фізичні навантаження і статеві контакти.

Ціна операції варикоцеле

Ціна операції обумовлена використанням дорогого мікрохірургічного обладнання. У Києві вартість операції залежить від вартості анестезії, враховує клас клініки і складність самої операції, ступінь варикоцеле, тому варіює в широких межах.

Якщо Ви хочете дізнатися вартість операції Мармара, зв'яжіться з оператором нашого колл-центру, або ознайомтеся з прайсом клініки в шапці сайту. На даний момент клініка “ Мед Сіті ” пропонує найпрогресивніші методики лікування урологічних захворювань, при цьому ми зберігаємо доступні ціни для наших пацієнтів!