Гістерорезектоскопія

Що таке гістероскопія та гістерорезектоскопія?

Діагностична гістероскопія (офісна гістероскопія) — це метод ендоскопічного дослідження, що дає змогу провести огляд порожнини матки з оптичним інструментом, гістероскопом, діаметр якого становить 3–5 мм.

Процедура передбачає діагностику порожнини й цервікального каналу, а також (за необхідності) вишкрібання шару ендометрія для гістологічного аналізу.

Хірургічна гістероскопія – поєднання діагностики з виконанням деяких лікарських маніпуляцій (наприклад, видаленням поліпів або припіканням судини).

Діагностична гістероскопія є одним із найпоширеніших видів точної діагностики захворювань органів малого таза, визначення категорії складності та призначення подальшої терапії.

Спеціальний ендоскопічний гістероскоп дає змогу повністю обстежити порожнину матки та виявити будь-які патології й аномалії. Стадія обстеження вважається безболісною та малоінвазивної, проводиться без анестезії й займає небагато часу.

У сучасних клініках призначення та визначення вартості гістероскопії відбувається тільки після візуального обстеження в гінеколога і при виявленні симптомів. Цю процедуру не проводять при планових оглядах без наявності скарг у пацієнтки.

Якщо діагностична гістероскопія виявила патології, лікар може взяти аналіз матеріалу на біопсію, а в низці випадків представляється можливим одразу провести операцію гістероскопії.

Як проводиться офісна гістероскопія

Офісна гістероскопія, вона ж діагностична, проводиться без шпиталізації. Процедура здійснюється у такий спосіб:

• пацієнтка поміщається в гінекологічне крісло;
• для виключення ризиків занесення інфекції лікар обробляє антисептичними засобами статеві органи пацієнтки;
• у разі підвищеної чутливості може застосовуватися місцеве легке знеболювання;
• у порожнину матки вводиться спеціальний розчин, необхідний для обстеження гістероскопом;
• вводиться оптичний гістероскоп, і лікар оглядає порожнину матки, ендометрій, маткові труби через монітор;
• підозрілі новоутворення та зміни в тканинах можуть братися на пробу для точнішої діагностики.

У процесі офісної гістероскопії може вестися запис, яка потім передається пацієнтці.

Лікувальна гістероскопія: методика

Лікувальна гістероскопія вважається складнішою та болісною процедурою, ніж діагностична. Тому тут часто застосовують анестезію.

Крім того, ця терапія передбачає підготовчий період:

• вибір часу — з початку менструації має пройти мінімум 5 днів, у період менопаузи таких обмежень немає, а в нестандартних ситуаціях лікар може проводити гістероскопію в будь-який день;
• аналізи – здаються за кілька днів до лікування;
• заборони – утримання від статевих контактів, обмеження на медичні препарати, свічки, тампони й деякі процедури.

Підготовчий період обговорюється з лікарем-гінекологом і контролюється самим пацієнтом.

Гістероскопія триває до 30 хвилин, точний час залежить від ступеня складності й деяких інших чинників. Далі пацієнтці рекомендується короткочасне перебування в клініці — близько 1,5–2 годин під наглядом персоналу. Після чого можна відправитися додому й дотримуватися подальші приписи лікаря.

Така сучасна методика гістероскопії за доступними цінами в Києві, із застосуванням індивідуального підходу до кожного пацієнта, практикується в одному з кращих гінекологічних центрів столиці — клініці «Мед Сіті».

Показання до гістероскопії

Гістероскопію діагностичну призначають у таких випадках:

• при безплідді;
• при маткових кровотечах;
• при аномаліях розвитку матки;
• для оцінки стану ендометрія;
• для визначення розмірів і розташування міоматозних вузлів;
• для вилучення стороннього тіла;
• з метою виявлення залишків плодового яйця в порожнині матки.

За допомогою гістероскопа досліджують шийку матки при післяпологових ускладненнях, невиношуванні вагітності, а також для оцінювання ефективності раніше призначеного гормонального лікування.

Протипоказання

Протипоказаннями до проведення гістероскопії є запалення органів малого таза, вагітність, сильна кровотеча, інфекційний вагініт.

Гістерорезоктоскопія в Києві: про процедуру

Гістерорезектоскопія – це малоінвазивна лікувальна операція, під час якої здійснюється хірургічне усунення патологічного процесу в порожнині матки, зокрема:

• видалення поліпів;
• роз’єднання спайок і розсічення перегородки в порожнині матки;
• видалення субмукозних міоматозних вузлів;
• лікування гіперплазії ендометрія;
• атрезія цервікального каналу;
• інші маніпуляції.

Застосування гістерорезектоскопа дає змогу проводити детальний огляд порожнини матки, контролювати хід операції, відстежуючи точність і правильність виконання хірургічних маніпуляцій на моніторі.

Як проводяться гістероскопія і гістерорезктоскопія

Діагностична гістероскопія матки триває 5–10 хвилин на консультація у гінеколога, без використання анестезії, оскільки під час проведення процедури больові відчуття відсутні. Після діагностики пацієнтка може покинути клініку, постільний режим і лікарське післяопераційне спостереження не потрібні.

Гістерорезектоскопія (ГРС) передбачає хірургічне видалення патологій у порожнині матки, тому перед операцій проводиться обов’язкове обстеження:

• огляд гінекологом;
• лабораторні дослідження (мазок, загальний аналіз крові, сечі);
• ЕКГ;
• УЗД органів малого таза (за необхідності і на підставі попереднього лікарського висновку).

Якщо протипоказання не виявляються, гінеколог призначає дату й час операції.

Гістерорезектоскопія або міні-гістерорезектоскопія проводиться під загальною анестезією. Час проведення — від 10 до 40 хвилин, залежно від категорії складності захворювання. Після операції біологічний матеріал відправляють на гістологічний аналіз для остаточної постановки діагнозу.

Які потрібні аналізи для гістерорезектоскопії

Аналізи для гістерорезектоскопії призначаються гінекологом після первинного огляду й можуть включати як загальні (обов’язкові), так і індивідуальні.

Отже, лікар може призначити такі аналізи перед гістерорезектоскопією:

• загальні клінічні аналізи крові та сечі;
• визначення групи крові й резусу;
• рівень глюкози в крові;
• кров на гепатити, ВІЛ, сифіліс;
• мазок мікрофлори піхви;
• УЗД матки;
• мазок на онкозахворювання.

Аналізи для гістерорезектоскопії проводяться не тільки для виключення можливих протипоказань і ризиків, але й щоб отримати загальну картину про здоров’я пацієнтки, необхідну для подальшої успішної терапії.

На базі клініки «Мед Сіті» в Києві в ціну гістерорезектоскопії входить весь комплекс процедур, у тому числі обстеження, здача аналізів без черги та зі швидкими результатами, постійне спостереження, консультації та контроль лікаря.

Операція гістерорезектоскопія: можливості методики

Вартість гістерорезектоскопії залежить не тільки від підготовчого та реабілітаційного процесів, але багато в чому й від характеру та складності захворювань.

Можна назвати три основні категорії складності гістерорезектоскопії:

• 1 категорія. Огляд через гістероскоп із видаленням незначних доброякісних утворень: поліпів до 2 см, одиночної міоми з розміром вузла до 2 см, синехії матки 1–3 ступеня
• 2 категорія. Видалення поліпів розмірами більш як 2 см, видалення міоматозних підслизових вузлів типу 0 і 1 розмірами до 3 см, щільні синехії 4 ступеня, висічення маткової перегородки
• 3 категорія. Видалення множинних вузлів міом типу 1 і 2, видалення синехій із рубцями ендометрія 5 ступеня

Ступінь складності операції гістерорезектоскопії в Києві в клініці «Мед Сіті» визначає лікар у процесі діагностики, а також відразу ж після точного обстеження гістероскопом.

Переваги застосування гістероскопії та ГРС у гінекології

Гістероскопія — єдиний спосіб, який дає змогу оглянути порожнину матки, істмічний відділ і цервікальний канал. Інші переваги:

• дає можливість встановити характер внутрішньоматкової патології;
• операція виконується під візуальним контролем, що дає змогу максимально ефективно й безпечно виконати лікарські маніпуляції;
• є простим, малотравматичним і високоінформативним методом.

За підсумком проведення гістероскопії позитивні відгуки залишає кожен пацієнт, оскільки цей метод легко переноситься хворими та скорочує терміни перебування в стаціонарі.

Реабілітація

Після діагностики та/або операції із застосуванням гістероскопа (гістерорезектоскопа) пацієнтка мусить відмовитися від купання в басейнах і відкритих водоймах, теплових процедур, спринцювань, статевих контактів, а також дотримуватися інших обмежень, визначених лікарем. Усі ліки, виписані фахівцем, слід приймати пунктуально — це необхідно для попередження інфекційних ускладнень.

Лікування та діагностика в клініці «Мед Сіті» (гістероскопія та гістерорезектоскопія)

Звернення в клініку «Мед Сіті» для діагностики та усунення гінекологічних патологій — гарантія призначення правильної та ретельно продуманої схеми лікування. У медичному центрі працюють гінекологи високої кваліфікації, які ставляться до своїх пацієнтів максимально уважно й делікатно. Фахівці працюють з ендоскопічним обладнанням останнього покоління, що ще більше підвищує точність діагностики та виконання лікарських маніпуляцій.

У клініці «Мед Сіті» проводять наступні види гістероскопії матки й гістерорезектоскопії:

1. Діагностична гістероскопія матки
2. Гістерорезектоскопія та гістероскопія міоми матки (гістероскопічне лікування міоми матки, видалення патологій)
3. Гістероскопія і гістерорезектоскопія поліпа, роз’єднання спайок і розсічення перегородки порожнини матки
4. Інші види лікування порожнини матки

Наша клініка прагне зробити ефективне лікування із застосуванням новітніх технологій максимально доступним для всіх жителів Києва та інших населених пунктів України, тому регулярно проводить акції та знижки на популярні медичні послуги.

Ціна гістероскопії (гістерорезоскопії)

На гістероскопію ціна залежить від категорії складності процедури, що передбачає класифікацію від першої до п’ятої групи (актуальні ціни відображені в прайс-листі). Окремо оплачується час перебування в палаті. Розрахунок вартості послуг клініки виконується за прозорою для клієнтів схемою вже на консультації.

Переваги звернення в клініку «Мед Сіті»

Лікарі клініки «Мед Сіті» в післяопераційний період не втрачають зв’язку з пацієнтами, відповідаючи на питання і консультуючи до закінчення лікувального курсу. Інші переваги:

• безболісність лікувальних процедур і діагностичних маніпуляцій;
• швидке обслуговування пацієнтів – мінімум часу від першого прийому до призначення операції або терапевтичного курсу;
• максимальна результативність лікування (повне видалення вогнища патології за відсутності травмуючого впливу на навколишні тканини);
• відпрацьована схема взаємодії медичного персоналу з пацієнтом (немає черг і збоїв у графіках прийому);
• контроль ходу реабілітації до повного одужання;
• сприятливий психологічний клімат (пацієнти клініки повністю довіряють лікарям, не відчувають страху перед процедурами й операціями).

Щоб отримати детальну інформацію з питань, що цікавлять, зв’яжіться з консультуючим фахівцем за телефоном +38(044) 338–55–00.

Записатися на прийом до гінеколога

Список використаних джерел:

1. What Is a Hysteroscopy? WebMD LLC.Hysteroscopy.
2. Healthline Media a Red Ventures Company.
3. Hysteroscopy. Johns Hopkins Medicine