Видалення гігроми в Києві

Гігрома – доброякісне кістозне утворення, оболонка якого сформована із сполучної тканини, а порожнина заповнена серозною рідиною. Гігроми утворюються найчастіше поруч із променево-зап'ястковим і гомілковостопним суглобами, рідше зустрічаються в області стоп і пальців кистей. Залежно від місця розташування, гігрома може мати жорстку (як кістку) або м'яку структуру. Діаметри кісти – від 5 мм до 6 см.

Видалити гігрому

Розвиток гігроми

У представників медицини немає єдиної думки щодо причин появи гігром. Достовірно встановлено, що в жінок патологія діагностується в 3 рази частіше, ніж у чоловіків, при цьому захворювання нерідко передається у спадок.

У початковій стадії хвороби над суглобом утворюється невелика припухлість з чітким контуром (добре проглядаються межі, що відокремлюють кісту від навколишніх тканин), а шкіра в області новоутворення вільно зміщується в різних напрямках. У період розвитку не простежуються закономірності, оскільки зростання нової структури може відбуватися повільно або досить стрімко.

Збільшення пухлини у розмірах супроводжується стисканням сухожиль і нервово-судинних пучків, що призводить до зниження рухової активності та виникнення нападів болю. Шкірні покриви над гігромою відрізняються грубішою структурою.

Лікування гігроми

Єдиний ефективний спосіб лікування гігроми – хірургічне втручання. За відсутності кваліфікованої медичної допомоги можуть виникнути серйозні ускладнення, зокрема:

Гігрома шкодить естетиці зовнішності, тому рішення про її видалення завжди обґрунтоване.

Діагностика

Операцію з видалення гігром призначають після діагностики - хірург повинен точно знати, який вид пухлини видаляє. В обстеження включають:

У випадку, якщо у лікаря виникнуть сумніви щодо діагнозу, він може призначити додаткові методи діагностики: МРТ, УЗД, біопсію.

Методи видалення гігроми

Видалення гигроми здійснюється трьома способами:

Етапи традиційної операції

За дві години пацієнт вирушає додому. Перев'язки здійснюються щодня, а за загрози розвитку запального процесу призначаються антибіотики. Шви знімають через 7-10 днів, фіксуючу пов'язку показано носити 14 днів.

Після видалення гігроми на променево-зап'ястковому суглобі накладається ортез. У разі розташування патології в ділянці стопи, пацієнту доведеться використовувати деякий час милиці при ходьбі, оскільки необхідно зафіксувати сухожилля в нерухомому стані.

Видалення гігроми лазером

На відміну від операції скальпелем, при видаленні гігром лазером використовується промінь, який не контактує зі шкірою. Тканину над пухлиною розсікають, потім витягають кісту, не пошкоджуючи її оболонки (важливо, щоб вміст капсули не потрапив у навколишні тканини).

Лазерний промінь знищує патогенну флору порожнини, тому додаткової антисептичної обробки не потрібно. Рану вшивають, накладають пов'язку, яку змінюють щодня. Середній час операції – 20 хвилин, шви знімають на десятий день.

Другий спосіб видалення гігром лазером здійснюється без розсічення шкірних покривів. Гігрому проколюють у двох місцях, через один отвір вводять світловод із лазерним наконечником. Під впливом теплової енергії відбувається вапоризація (випарювання) вмісту кісти. Через другу голку відкачується рідина. Ця методика не передбачає накладання швів. Спосіб видалення гігроми лазером залежить від розмірів та локалізації утворення, а також від можливостей клініки та спеціалізації хірургів.

Переваги видалення гігроми лазером

Лазерне видалення гігроми – інноваційний метод, який вимагає високої кваліфікації хірурга. Правильно виконана операція гарантує пацієнтові низку важливих переваг:

Для запису до фахівця — зателефонуйте за контактними телефонами, вказаними на сайті. Якщо виникнуть питання, напишіть повідомлення в онлайн-чаті — і найближчим часом лікар надасть докладну відповідь на тему, яка вас цікавить.

Причини гігроми

Найчастіше гігрома зустрічається у людей віком від 30 років, але іноді утворюється і у дітей. Так як це утворення кістозне, воно не може самостійно зникнути. Але гігрома ніколи не перероджується в онкологію.

Більшість експертів сходяться на думці, що одна з найбільш поширених причин розвитку кісти — це переродження клітин сполучної тканини. У свою чергу, цей процес може спровокувати розтягнення сухожилля, травма, запалення суглобової капсули. Крім того, розвиток гігроми пояснюють спадковою схильністю. Ще одна причина – носіння тісного взуття невідповідного розміру.

Дослідження показують, що у 70% випадків гігрома утворюється на променево-зап'ястковому суглобі. Причиною цього можуть бути щоденні типові навантаження на суглоби та сухожилля.

У групі ризику є:

• програмісти;
• музиканти;
• спортсмени;
• секретарі;
• швачки;
• масажисти.

Класифікацій гігроми

За типом будови гігроми бувають таких видів:

• Співусть. Кіста розвивається, формуючи самостійну порожнину, з якої рідина може перетікати в сухожильну піхву.
• Ізольована гігрома. Серозна рідина, що вийшла, залишається в замкнутому просторі, канал, що з'єднує порожнину кісти з сухожильною піхвою, відсутня.
• Клапан. Вид гігром, коли серозна рідина переміщається в нове місце - клапан або бар'єр, що сформувався в тканинах.

Також гігроми можуть бути одно-, дво- та багатокамерними, локалізуватися як в одній, так і в кількох областях. Гігрома може бути м'якою, еластичною або твердою, схожою на хрящ чи кістку.

Симптоми гігроми

Як правило, гігрома розвивається повільно та її початковий діаметр не перевищує трьох сантиметрів.

Які можуть бути прояви кіст? Найбільш часто зустрічаються симптоми гігроми:

• На самому початку утворення не викликає болю, його майже не помічають, а починають звертати увагу, коли кіста стає досить великою. Через це своєчасна діагностика гігроми ускладнена.
• Якщо кіста знаходиться під зв'язкою, вона залишається непоміченою довгий час. Пацієнт візуально її не помічає, а звертаються до лікаря, коли з'являються неприємні відчуття під час згинання суглоба.
• Якщо гігрома здавлює нервові закінчення, виявляються виражені болючі відчуття. Зазвичай це тупий біль, який стає інтенсивнішим при фізичних навантаженнях.
• Шкіра над утворенням може стати грубою, з'являється почервоніння та лущення, але в деяких шкіра ніяк не змінюється.
• Після активних рухів або навантажень утворення трохи збільшується, але в стані спокою набуває колишніх розмірів.

Хірургічне видалення гігроми

Як правило, консервативне лікування призводить до того, що рано чи пізно пацієнт знову звертається до лікаря. Загалом відсоток рецидивів дуже високий і сягає 90%. На противагу цьому після хірургічного видалення гігрома може знову з'явитися тільки в 20% випадків. Маючи дані статистики, можна припустити, що операція з видалення гигромы — найефективніший спосіб позбавлення утворення.

У ході операції гігрому видаляють та вшивають її ніжку, прибираючи зв'язок із просвітом суглоба. Якщо ж зв'язок кісти та суглоба відсутній, тоді досить простого видалення. Важливо висікти гігрому повністю, оскільки якщо залишиться ділянка зміненої тканини, ризик рецидиву значно зростає. Операцію проводять зазвичай під місцевим знеболенням.

Після операції важливо дотримуватись рекомендацій лікаря та для мобілізації кінцівки використовувати лонгету.

Причини для хірургічного лікування гігроми можуть бути:

• швидке зростання кісти;
• візуально неестетичний вигляд;
• біль під час руху та навіть у стані спокою;
• проблеми з рухливістю суглоба.

Також зараз у Києві проводять видалення гігроми лазером. Дізнатись, ціну видалення гігроми в Україні в центрі «МЕД СІТІ» можна на сайті або по телефону адміністратора клініки.