Екзема

Екзема – це хронічне рецидивне захворювання, яке супроводжується висипаннями, свербінням, почервонінням та набряком шкірного покриву. Екзему іноді називають "мокнучий лишай", хоча ніякого зв'язку з інфекційними захворюваннями вона не має, патологія не заразна. Згідно з сучасною статистикою, на різні форми екземи сьогодні страждає близько 20% людства.

Якщо Ви зіткнулися із симптомами екземи, зверніться до дерматолога клініки “Мед Сіті” у Києві. Наші фахівці мають багаторічний досвід допомоги пацієнтам з екземою, використовують найсучасніші методи діагностики та лікування шкірних захворювань.

Екзема - причини

На сьогоднішній день немає єдиної теорії виникнення екземи. Відомо, що велику роль у розвитку патології відіграють такі фактори:

• Алергічний;
• Імунологічний;
• Мікробний;
• Генетичний.

Екзема також часто виникає у зоні травми шкіри, на тлі інших захворювань, наприклад, варикозу вен нижніх кінцівок, діабету. Багато фахівців звертають увагу на високу частоту екземи у людей, які страждають на серйозні захворювання печінки, нирок, підшлункової залози та інших органів.

Екзема - види та відмінності

Існує безліч класифікацій екземи. В даний час прийнято розділяти патологію на 2 основні види:

Через виникнення:

• Справжня (ідіопатична) екзема;
• Мікробна екзема.

Всі інші варіанти патології так чи інакше ставляться до підвидів істинної чи мікробної екземи, тобто викликаються інфекційним збудником, або пов'язані з метаболічними порушеннями у шкірі та в організмі загалом:

• Грибкова екзема (мікотична екзема);
• Нумулярна екзема (монетоподібна екзема);
• Себорейна екзема;
• Дисгідротична екзема;
• Рогова екзема та інші.

Симптоми екземи

Симптоматика екземи може відрізнятися залежно від форми та стадії захворювання.

Екзема симптоми:

• Ущільнення та почервоніння шкіри;
• Висипання у вигляді бульбашок;
• Свербіж та болючість;
• Утворення скоринок;
• Утворення ерозій;
• Виділення рідини з ерозій.

Захворювання є хронічним, виділяють гостру фазу та фазу ремісії. У стадії ремісії більшість серйозних симптомів зникає, в області висипань шкіра залишається більш щільною, схильною до мікротравм, посилюється пігментація, багато пацієнтів відзначають зміну чутливості шкіри.

Перебіг екземи

Протягом захворювання чітко простежуються 6 основних стадій (мова про справжню екзему):

• Почервоніння та набряк;
• Утворення бульбашок;
• Утворення скоринок;
• Формування вузлових з'єднань;
• Розтин бульбашок, формування мокрих ерозій;
• Лущення.

Мокнуча екзема

Мокнучі ділянки з’являються на 4 стадії перебігу патології. Пухирці, що утворилися, розкриваються, з них витікає рідина. На місці утворюються ділянки ураженого епідермісу. Дана стадія є найбільш неприємною для людини. Запалення найбільше виражене і супроводжується сильним болем, а при великих ураженнях - слабкістю, сонливістю, підвищенням температури тіла і навіть судомами.

Суха екзема

Суха екзема – завершальна 6 стадія захворювання. Кірочки на місці ерозій і виразок самостійно відпадають, але шкіра залишається щільною і свербить, лущиться. Ніколи не варто відривати кірочки самостійно, це може призвести до інфекції та рецидиву.

Справжня екзема

Справжня чи ідіопатична екзема – найчастіша форма захворювання. До кінця невідомі причини її виникнення, але багато вчених пов'язують появу симптомів з порушенням роботи імунної системи, зокрема, з патофізіологічними реакціями імуноглобулінів М, E та G, а також Т та В-лімфоцитів.

Не останню роль в розвитку екземи грає генетика. Встановлено, що наявність патології у найближчих родичів значно збільшує ризик захворювання. Останні дослідження вказують на комбінацію кількох причин появи екземи у людей, а саме: порушення метаболізму, схильність до алергії, психоемоційний фактор.

Мікробна екзема

Мікробна екзема з'являється на місці ран, подряпин, тріщин, виразок та інших дефектів шкіри. Причиною є тривале існування бактерій та грибків у цих ранах. Від справжньої екземи відрізняється перебігом - формуються різко обмежені вогнища запалення шкіри з нашарування гнійних скоринок. Зростає мікробна екзема від периферії, може швидко поширюватися, найчастіше виникає на нижніх кінцівках.

Грибкова екзема

Мікотична екзема утворюється у місцях грибкового ураження шкіри. Грибкова екзема на ногах (стопах), навколонігтьової зони, інтимної зони зустрічається найчастіше. Грибки (кандида, стригучий лишай) тривалий час виділяють токсини та інші продукти життєдіяльності, що призводять до метаболічних порушень у шкірному покриві, викликають патофізіологічні та алергічні реакції.

Нумулярна екзема чи монетоподібна екзема

Нумулярна екзема – це підвид мікробної. Вона відрізняється розвитком островків запальних вогнищ округлої форми від 1 до 3 см в діаметрі. Шкіра різко гіперемована, набрякла, зверху над осередком запалення утворюються багатошарові гнійні кірки. Нумулярна екзема схильна до швидкого розростання, утворення вторинних вогнищ. Найчастіше виникає на руках.

Себорейна екзема

Дана форма екземи розвивається лише у хворих на себорею. Характерно ураження шкіри волосистої частини голови, грудини, вух, губ, щік (зони з великою кількістю сальних залоз).

Осередкова екзема

Себорейна осередкова екзема схожа на бляшки, сформовані з плям, що лущиться, а також папул жовтого або червоного кольору. Шкіра навколо висипань гіперемована, бляшки можуть зливатися між собою та утворювати таку собі подобу гірлянди.

Дисгідротична екзема

При дисгідротичній екземі уражаються долоні та підошовна поверхня стоп. Почервоніння шкіри та набряку практично немає, формуються бульбашки, які можуть розкриватися та утворювати ерозії, або просто висихати. Над засохлими бульбашками нашаровуються гнійні кірки. Без лікування висипання можуть перейти на інші ділянки тіла, нерідко уражаються нігті.

Рогова екзема

Рогова або тилотична екзема також вражає стопи та долоні. Відрізняється від дисгідротичного формуванням щільних мозолів після висихання первинних бульбашок. Навколо мозолів можуть утворюватися тріщини, а шкіра постійно лущиться.

Ускладнення екземи

Тривала екзема може призвести до неприємних ускладнень, як місцевих, так і системних.

Екзема наслідки:

• Хронічний свербіж;
• Ущільнення шкіри;
• Схильність до мікротравм шкіри;
• Зміна чутливості шкіри;
• Гнійна інфекція.

Екзема на руках без належного лікування може знизити працездатність людини і змусити змінити умови роботи.

Діагностика екземи

Діагностика екземи складається з кількох етапів:

1. Огляд у лікаря дерматолога, збирання анамнезу;
2. Лабораторні аналізи, алергічні проби;
3. Біопсія шкіри та гістологічне дослідження (при необхідності).

Дослідження зразка шкіри під мікроскопом дозволяє лікарю з високою ймовірністю правильно встановити діагноз. До діагностики нерідко залучаються інші фахівці: алерголог, імунолог, гастроентеролог, ендокринолог та інші.

Екзема – лікування

Для лікування екземи використовують комбіновані методики. План лікування завжди складається індивідуально, дерматолог відштовхується від форми захворювання, стадії, наявності супутніх захворювань та ускладнень.

Екзема лікування:

• Спосіб життя - усунення провокуючих факторів, зміна роботи;
• Дієта – виключення алергенів та агресивних харчових продуктів;
• Фармакотерапія – протизапальні засоби, стероїдні гормони, антигістамінні, антибіотики, протигрибкові тощо;
• Місцева терапія – компреси, лікувальні ванни, спеціальна гігієна шкіри, фізіотерапія.

Екзема – профілактика

Лікарі-дерматологи рекомендують дотримуватись кількох правил, які допоможуть запобігти появі екземи, а також знизити частоту загострень.

Екзема профілактика:

• Завжди дотримуватись дієти;
• Зменшити вживання алкоголю та тютюнових виробів;
• Уникати стресу;
• Максимально уникати потенційних алергенів;
• Приймати медикаменти згідно з курсом дерматолога;
• Стежити за гігієною шкіри.

Дерматологи “Мед Сіті” у Києві пропонують комплексну діагностику та лікування екземи за міжнародними стандартами. Наша клініка є одним із лідерів в Україні з модернізації обладнання, рівня сервісу та якості медичної допомоги. У той же час вартість послуг Вас приємно здивує!

Записатися на консультацію, дізнатися про ціни та інші подробиці Ви можете за телефоном у оператора кол-центру “Мед Сіті”.