Фіброміома матки

Однією з найпоширеніших гінекологічних патологій у жінок репродуктивного віку є фіброміома матки. Це доброякісне новоутворення, що розвивається зі сполучної або м’язової тканини в стінці матки. У більшості випадків захворювання протікає безсимптомно, тому фіброміому часто виявляють випадково під час профілактичного обстеження або УЗД.

Залежно від розташування вузлів вона може зовсім не впливати на самопочуття або ж спричиняти дискомфорт і потребувати лікування. Сучасна медицина пропонує кілька ефективних підходів до терапії, з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнтки. Для точної діагностики й призначення коректного лікування звертайтесь до нашої клініки MED CITY в Києві.

Записатися на прийом

Фіброміома матки — це не катастрофа

Діагноз «фіброміома» викликає тривогу у багатьох жінок. Проте важливо розуміти: у переважній більшості випадків це доброякісне новоутворення, яке не загрожує життю й не завжди вимагає термінового хірургічного втручання. За умови регулярного контролю та індивідуального підходу до лікування вузлова фіброміома матки не впливає критично на якість життя чи репродуктивну функцію.

За статистикою, міома матки діагностується у 20-40% жінок репродуктивного віку. Після 35 років ризик її розвитку значно зростає. Часто вузли залишаються невеликими, не дають клінічних проявів і не потребують активної терапії, а лише спостереження.

Субсерозна міома

Субсерозна фіброміома матки росте в напрямку черевної порожнини, на зовнішній поверхні матки. Ці вузли рідко впливають на менструальний цикл, але за великого розміру можуть здавлювати навколишні органи, зокрема сечовий міхур або пряму кишку. Це проявляється частими сечовипусканнями, відчуттям тиску або закрепами. 

Інтрамуральна вузлова фіброміома матки

Це найпоширеніший тип фіброміоми, при якому вузол розташовується у товщі м’язового шару матки. Інтрамуральні утворення можуть викликати рясні та тривалі менструації, біль у нижній частині живота, відчуття тяжкості в ділянці таза. Якщо вузол значно збільшується, він здатен впливати на форму порожнини матки, порушуючи її скоротливість і потенційно знижуючи фертильність.

Субмукозна фіброміома матки

Субмукозна міома матки росте у напрямку порожнини органу, тобто під його слизовою оболонкою. Саме цей тип найчастіше дає кровотечі, анемію, а також може стати причиною невиношування або безпліддя. Через близькість до ендометрію навіть невеликі вузли такого типу потребують ретельного спостереження та часто підлягають видаленню за допомогою гістерорезектоскопії. Цю процедуру можна зробити в нашій клініці в Києві.

Атипова міома

Атипова або дегенеративно змінена фіброміома матки є рідкісною формою з нетиповим перебігом. Такі вузли мають змінену структуру, кальциновані включення або ділянки некрозу. Вони не є злоякісними, але через нестандартну морфологію потребують уважного діагностичного підходу — зокрема проведення МРТ, а після видалення — обов’язкового гістологічного дослідження.

Причини виникнення фіброміоми

Точна причина розвитку фіброміоми досі остаточно не з’ясована. Відомо, що захворювання має гормональну природу та залежить від рівня естрогенів і прогестерону в організмі. Найчастіше фіброміома матки з’являється у жінок репродуктивного віку після 30–35 років. Водночас є чинники, що можуть підвищити ризик її виникнення:

• спадкова схильність (наявність міоми в матері або сестри);
• ранній початок менструацій (до 11 років);
• порушення гормонального балансу;
• відсутність вагітностей та пологів після 30 років;
• ожиріння або індекс маси тіла більш як 25;
• хронічний стрес;
• ендометріоз або інші гінекологічні захворювання.

Ці фактори не є гарантією розвитку захворювання, але за їх наявності важливо проходити регулярні профілактичні огляди та УЗД.

Фіброміома матки: симптоми

Фіброміома матки може довго розвиватися без жодних проявів. У 50-60% випадків жінки не відчувають змін у самопочутті. Однак симптоми з’являються тоді, коли вузол досягає значного розміру або розташовується поруч із важливими структурами — наприклад, порожниною матки або сечовим міхуром. Залежно від локалізації та типу фіброміоми матки симптоми можуть бути різними, але найпоширенішими є:

• порушення менструального циклу;
• міжменструальні кров’янисті виділення;
• відчуття тиску або тяжкості внизу живота;
• біль у попереку або внизу живота;
• часте сечовипускання або труднощі з сечовиділенням;
• закрепи;
• хронічна втома, пов’язана з анемією;
• утруднене настання вагітності або викидні.

У деяких жінок симптоми фіброміоми матки посилюються в передменструальний період або під час стресу. Саме тому важливо не ігнорувати будь-які незвичні зміни.

Як виглядає фіброміома матки на фото

Фіброміома матки — це новоутворення, яке може мати різний вигляд залежно від його типу та локалізації. На фіброміома матки на фото УЗД має вигляд поодинокого або множинного вузла з чіткими межами. Залежно від розміру та типу, він може бути однорідним або з нерівною структурою. У випадку з великими вузлами може бути видно деформацію самої матки.

Фіброміома матки на фото, отриманих через ультразвук або МРТ, часто має вигляд темних або світлих ділянок у порожнині матки. Вигляд також залежить від того, чи є в вузлі кальциновані ділянки через припинення кровопостачання або фіброзні зміни.

Чим небезпечна симптомна фіброміома матки?

Якщо вже розвинулась симптомна фіброміома матки, це може свідчити про її негативний вплив на здоров’я. Найбільше ускладнень виникає при великих вузлах або їх розташуванні в слизовій оболонці матки. Симптоми фіброміоми матки можуть варіювати від незначних до важких і включати:

• Інтенсивні менструації, що можуть призвести до розвитку анемії.
• Безпліддя — фіброміома, особливо субмукозна, може заважати імплантації ембріона.
• Порушення сечовипускання через тиск на сечовий міхур.
• Біль при статевому акті або постійний дискомфорт через те, що є вузлова фіброміома матки великих розмірів.

При наявності симптомів необхідно проходити комплексну діагностику та обрати оптимальний метод лікування. Обстеження та призначення лікування можна отримати у центі MED CITY в Києві.

Фіброміома матки і вагітність

Фіброміома матки може впливати на вагітність, але це не означає, що жінка з таким діагнозом не може бути матір’ю. У багатьох випадках вузол не заважає зачаттю, хоча є кілька аспектів, які потребують уваги:

• Якщо вузол розташований поблизу внутрішнього зіва матки, це може призвести до ускладнень, наприклад, передчасних пологів чи відшарування плаценти.
• За наявності великих вузлів можуть виникати труднощі з імплантацією або зростанням плоду.
• У деяких випадках, особливо при великих чи множинних міомах, жінка може зіткнутися з більшим ризиком викидня або передчасних пологів.

Крім того, є ймовірність, що під час виношування дитини вузли можуть збільшуватися в розмірах через гормональні зміни, що також потребує контролю. Тож фіброміома матки і вагітність сумісні, але лише за схвалення лікарем.

Методи діагностики фіброміоми

Для точної діагностики фіброміоми використовуються сучасні методи, які дають змогу не лише виявити наявність вузлів, але й оцінити їх розміри та вплив на навколишні органи. До них відносяться УЗД, МРТ, гістеросальпінгографія та  гістероскопія. 

Сучасні методи лікування

Лікування фіброміоми залежить від її розміру, локалізації, симптоматики та планів на вагітність. Вибір методу визначається індивідуально для кожної пацієнтки. Основні методи такі:

• Медикаментозне лікування — гормональна терапія, щоб зменшити розмір вузлів і зменшити симптоми.
• Міомектомія — хірургічне видалення фіброміоми матки зі збереженням органу. Показано при бажанні зберегти фертильність.
• Емболізація маткових артерій — мінімально інвазивний метод, який блокує кровопостачання вузла, що спричиняє його скорочення.
• Гістеректомія — видалення матки. Цей метод застосовується у випадках, коли інші варіанти лікування неефективні або пацієнтка не планує майбутніх вагітностей.

Видалення фіброміоми матки у MED CITY

У клініці MED CITY в Києві ми надаємо висококваліфіковану допомогу жінкам з діагнозом вузлова фіброміома матки. Наші лікарі детально консультують пацієнток щодо можливих варіантів лікування, відповідають на всі питання та гарантують комфорт на кожному етапі лікування. Завдяки сучасним методам ми проводимо видалення фіброміоми матки з використанням мінімально інвазивних методів.