Гіпотиреоз

Втома, холодні руки, набряклість обличчя — такі «дрібниці» ми звикли вважати тимчасовим станом, посилаючись на неправильний спосіб життя чи харчування. Однак при такій проблемі як гіпотиреоз симптоми схожі. І тут йдеться про роботу всього організму — від обміну речовин до серцево-судинної системи. У цій статті ми розберемо, що таке гіпотиреоз, причини та симптоми цього захворювання та методи його лікування.

Зміст:

• Що таке гіпотиреоз і чому він виникає
• Як проявляється гіпотиреоз, симптоми у жінок та чоловіків
• Яка при підозрі на гіпотиреоз діагностика і до якого лікаря потрібно звертатися
• Як вилікувати гіпотиреоз назавжди
• Що не можна при гіпотиреозі
• Лікування гіпотиреозу в MED CITY в Києві
• Поширені запитання

Що таке гіпотиреоз і чому він виникає

Коли щитовидна залоза виробляє недостатню кількість гормонів, такий стан називають гіпотиреоз. Оскільки гормони беруть участь в обміні речовин, впливають на температуру тіла, позначаються на роботі серця, настрої, енергії і навіть стані шкіри, їх нестача може впливати на роботу різних органів та систем. Коли гормонів мало, організм ніби «сповільнюється» і переходить в «режим заощадження».

Але перед тим, як розбиратися, яким може бути лікування гіпотиреозу, потрібно встановити його причини. Вони можуть бути різними і не завжди очевидними:

• аутоімунний тиреоїдит (або хвороба Хашимото);
• лікування гіпертиреозу;
• вроджений гіпотиреоз;
• нестача йоду в раціоні;
• побічні ефекти деяких ліків;
• захворювання гіпофіза.

Якщо пацієнт має підозру на гіпотиреоз, діагностика — це перший і вкрай важливий крок для підтвердження діагнозу та визначення його причини. Тільки після обстеження лікар зможе розробити коректний план лікування.

Як проявляється гіпотиреоз, симптоми у жінок та чоловіків

У вступі ми вже зазначали, що часто ознаки гіпотиреозу пацієнти списують на втому, стрес, сезонні зміни. Однак є низка симптомів, характерних для зниженої роботи щитовидної залози:

• постійна втома та сонливість;
• відчуття холоду навіть у теплих приміщеннях;
• уповільнений метаболізм;
• при діагнозі гіпотиреоз набряки обличчя також є частим симптомом;
• спостерігається ламкість волосся та сухість шкіри;
• пульс уповільнюється;
• через уповільнену роботу кишечника можуть турбувати запори;
• багато пацієнтів скаржаться на зниження концентрації, погіршення настрою, апатію.

Лікарі, збираючи анамнез, також враховують стать пацієнта. Наприклад, симптоми гіпотиреозу в жінок частіше виражені яскравіше внаслідок того, що їхній гормональний фон більш чутливо реагує на порушення роботи щитовидної залози. Крім перелічених вище сигналів, може бути нерегулярний менструальний цикл, проблеми з фертильністю, зниження лібідо, випадіння волосся або схильність до анемії.

При діагнозі гіпотиреоз симптоми в чоловіків проявляються трохи інакше. Тут також може бути зниження лібідо та втома. Часто пацієнти скаржаться на проблеми з потенцією, зменшення м'язової сили, поступовий набір ваги, особливо в ділянці живота, а також підвищення рівня холестерину.

Подібні симптоми зазвичай не сприймаються як сигнал того, що потрібне лікування гіпотиреозу. Тому при наявності будь-якої з вище перерахованих скарг слід звертатися до лікаря та проходити діагностику.

Яка при підозрі на гіпотиреоз діагностика і до якого лікаря потрібно звертатися

Гіпотиреоз сам собою не минає. У домашніх умовах можна лише на якийсь час «приглушити» симптоми, але не вилікуватися повністю. Тому якщо ви підозрюєте у себе гіпотиреоз, діагностика — це єдиний правильний спосіб виявити порушення на ранній стадії та розпочати лікування. І для цього достатньо звернутися за консультацією до ендокринолога.

Обстеження призначаються індивідуально, оскільки лікар враховує симптоми, вік та стать пацієнта, супутні захворювання. Обов'язкові аналізи — ТТГ (тиреотропний гормон) та вільний Т4. Додаткові аналізи призначаються за показаннями, це може бути:

• вільний Т3;
• антитіла до ТПО та ТГ;
• аналізи на статеві гормони;
• ліпідограма, глюкоза, феритин, вітамін D.

Щоб коректно прописати при діагнозі гіпотиреоз лікування, лікар може призначити апаратну діагностику:

• УЗД щитовидної залози;
• ЕКГ;
• обстеження надниркових залоз.

Гіпотиреоз може маскуватись під інші захворювання: гормональні порушення, урологічні проблеми, хронічну втому, анемію та навіть депресію. Тільки комплексний підхід і до діагностики, і до лікування дозволяє встановити точний діагноз і прописати терапію.

Як вилікувати гіпотиреоз назавжди

Якщо тканина щитовидки пошкоджена, руйнується або видалена частина залози, цей процес є незворотним і повністю відновити роботу щитовидки неможливо.

Однак питання, як вилікувати гіпотиреоз назавжди, актуальне в таких випадках:

1. Якщо гіпотиреоз тимчасовий та виникає після вірусних інфекцій, сильного стресу, вагітності.
2. Якщо проблема викликана нестачею йоду. І тут потрібно лише відкоригувати харчування при гіпотиреозі.
3. Коли робота щитовидної залози порушена в підлітків чи молодих людей через нестабільну регуляцію гормонів.

Якщо терапія дозволяє нормалізувати рівень гормонів, у пацієнта хороше самопочуття, а ТТГ стабільний, це вважається станом компенсації та людина вважається здоровою. Але дуже важливо дотримуватися рекомендацій лікаря й чітко розуміти, що не можна при гіпотиреозі.

Що не можна при гіпотиреозі

Детально дізнатися про обмеження можна на консультації ендокринолога. Ми лише тезово пропишемо, яких факторів слід уникати тим, хто проходить гормональне та негормональне лікування гіпотиреозу:

1. Приймати левотироксин разом із їжею чи добавками.
2. Різко зменшувати чи збільшувати дозу гормону.
3. Приймати йодні препарати без призначення або самостійно регулювати дозування йоду.
4. Дотримуватись екстремальних дієт.
5. Зловживати соєю та продуктами, які її містять.
6. Ігнорувати стрес та недосипання.
7. Нехтувати регулярними візитами до ендокринолога.

Лікування гіпотиреозу в MED CITY в Києві

У MED CITY лікування гіпотиреозу проводиться за сучасними протоколами та з індивідуальним підбором терапії. Тут приймають досвідчені ендокринологи, а також проводиться точна лабораторна та апаратна діагностика. У нас широкий штат фахівців, тому, за потреби, ви зможете звернутися за консультацією до гінеколога чи лікаря іншого профілю.

Коли в пацієнта підтверджений гіпотиреоз, лікування без гормонів може включати заходи, спрямовані на корекцію факторів, які погіршують роботу щитовидної залози. Однак якщо потрібна гормональна терапія, ендокринолог підбирає оптимальну дозу левотироксину з огляду на вік, вагу, супутні захворювання та спосіб життя пацієнта.

У MED CITY терапія підбирається точно та безпечно, з регулярним моніторингом показників ТТГ та Т4 для досягнення стабільного результату.