Крипторхізм

Коли ми вперше чуємо слово «крипторхізм», воно часто викликає тривогу та безліч запитань. Що за стан? Наскільки воно небезпечне? Крипторхізм - це захворювання, при якому одне або обидва яєчка не опустилися в мошонку. Патологія завжди вроджена і одна з найчастіших аномалій чоловічої статевої системи. Однак далеко не всі про неї знають.

Записатися на прийом

Що таке хвороба крипторхізм?

Під час внутрішньоутробного розвитку, яєчко формується всередині черевної порожнини і на 8 місяці, минаючи пахвинний канал, опускається в мошонну ділянку. При передчасних пологах яєчка не встигають дійти до мошонки. У зв'язку з цим у 30% недоношених дітей зустрічається крипторхізм. У доношених теж зустрічається це захворювання, проте причини зовсім інші. Головна ознака крипторхізму - відсутність яєчка в мошонці. Зазвичай це помічають одразу після народження або у перші місяці життя малюка. Якщо до півроку проблема не зникає, важливо звернутися до фахівця. Своєчасна діагностика значно збільшує шанси на сприятливий результат.

Чим небезпечний крипторхізм?

По-перше, неопущене яєчко піддається перегріву, що порушує вироблення сперматозоїдів. Це підвищує ризик безпліддя, особливо у двосторонній формі. По-друге, у таких пацієнтів у 3–5 разів частіше розвивається рак яєчка. Також можливі супутні проблеми: пахвинні грижі, перекрути чи травми органу. Крипторхізм є частиною понад 60 різних синдромів. Виявивши захворювання, лікар може запідозрити один із них та направити дитину на додаткові консультації та обстеження. У Києві все можна зробити в одному місці. Медичний центр «Мед Сіті» використовує новітні технології та прогресивні методики, що дозволять на ранніх стадіях виявити захворювання та ефективно з ним боротися.

Діагностика крипторхізму

Діагностика крипторхізму починається з огляду у педіатра чи уролога. Лікар акуратно промацує мошонку та пахвинну ділянку. Якщо яєчко не пальпується, призначають УЗД. Крипторхізм на УЗД добре видно: дослідження допомагає визначити точне розташування органу. У складних випадках використовують МРТ або лапароскопію – метод, при якому через невеликий розріз вводять камеру для огляду черевної порожнини.

Чим раніше виявиться крипторхізм, тим більше шансів позитивного результату. Клініка «Мед Сіті» у Києві оснащена сучасним обладнанням для точної діагностики. Це дозволяє швидко поставити діагноз та приступити до лікування.

Вроджений крипторхізм

Хвороба крипторхізм – досить серйозне явище. Його діагностують на перших місяцях життя та спостерігають аж до 1-1,5 років. У 70% випадків яєчко опускається самостійно. Однак, якщо цього не сталося, необхідно якомога раніше звернутися до уролога, хірурга та адролога. Рання діагностика крипторхізму знижує ризик безплідності та інших ускладнень.

На прийомі лікар уточнює гестаційний та генеалогічний анамнез у хлопчиків із підозрою на неопущення яєчок. Природжений крипторхізм може бути спровокований:

1. Спадковими чинниками, включаючи сімейні випадки аномалій статевого розвитку.
2. Ускладнення вагітності, а також прийом гормональних засобів, антибіотиків або вплив токсинів під час виношування.
3. Вживанням матір'ю наркотиків чи алкоголю, що порушує формування репродуктивних органів плода.
4. Недоношеністю, через яку яєчка не встигають опуститися.
5. Використання допоміжних репродуктивних технологій, типу ЕКО.
6. Гормональний дисбаланс або порушення роботи гіпофіза у плода.
7. Анатомічним дефектам, таким як вузькі пахвинні канали, коротким насіннєвим канатикам або спайкам.
8. Супутні патології, такі як хромосомні порушення.
9. Затримка розвитку статевої системи при багатоплідності.
10. Невстановленими причинами. Трапляються випадки без явних провокуючих факторів.

Такий збір анамнезу дає можливість лікарю побудувати індивідуальний план подальшої діагностики та лікування.

Крипторхізм у дорослих

Нелікований крипторхізм у дорослих чоловіків трапляється рідше, т.к. проблему часто усувають у дитинстві. Однак якщо проблему не було вирішено, ризик онкології, безплідності та інших захворювань збільшується. Природа так влаштована, що мошонка дана чоловікам у тому, щоб яєчка у ній перебували при температурному режимі на 4-5 градусів нижче температури тіла. Навіщо це треба? Саме за такої температури в яєчках утворюватимуться сперматозоїди. За порушення цього балансу розвивається безпліддя. Додаткові обстеження, такі як спермограма, допоможуть з'ясувати, чи можна мати дітей під час крипторхізму у вашому індивідуальному випадку.

Лікування крипторхізму

Офіційно існують два види лікування крипторхізму. Один із варіантів – застосування гормональної терапії. Для такого лікування мають бути особливі свідчення. Проте ефективність методу невисока, близько 20-30%. Тому основний спосіб лікування крипторхізму - операція.

Хірургічне втручання або орхіпексію рекомендують проводити у віці 1-2 років. Чим раніше яєчко зафіксують у мошонці, тим вищі шанси зберегти його функцію. Операція триває близько години під загальним наркозом. Якщо яєчко розташоване в паховому каналі, хірург робить невеликий розріз, виділяє орган і переміщає його в мошонку, фіксуючи швами. При внутрішньочеревній локалізації використовують лапароскопію – через міні розрізи вводять камеру та інструменти, що знижує травматичність.

Для дорослих чоловіків з нелікованим крипторхізм операція також актуальна. Навіть якщо проблема не переймається роками, зберігається ризик переродження тканин. У клініці «Мед Сіті» міста Київ проводиться діагностика та лікування із застосуванням сучасних методик та технологій. Це скорочує відновлювальний період до 2-3 тижнів та робить операцію ще більш ефективною та безпечною.

Фото яєчок після операції крипторхізму

Фото яєчок після операції крипторхізму показують, що в більшості випадків орган повністю адаптується в мошонці, а шрами згодом стають малопомітними. Найкращі фахівці клініки MED CITY мають багаторічний досвід роботи з хірургічними втручаннями та зроблять усе на найвищому рівні.