Пієлонефрит

Пієлонефритом називають запалення канальців нирки, паренхіми, ниркових чашок та балії. Запалення нирки викликають бактерії, які можуть мігрувати з крові, лімфи, сечового міхура, сечоводів та інших органів.

Клініка “Мед Сіті” пропонує найефективніше лікування пієлонефриту при всіх формах і на всіх стадіях захворювання. У своїй практиці ми використовуємо доказові методи діагностики та лікування урологічних захворювань, забезпечуємо комфортний сервіс та оптимальні ціни для наших пацієнтів!

Причини пієлонефриту

Пієлонефрит у чоловіків і жінок майже завжди провокується схожими чинниками.

Найчастіша флора, що вражає нирку:

• Кишкова паличка (90%);
• Протеї;
• Ентерококи;
• Синьогнійна паличка;
• Стафілококи та інші бактерії.

Пієлонефрит причини:

• Пухирно-сечовідний рефлюкс (зворотній закид сечі до нирки);
• Аденома простати;
• Запалення сечового міхура;
• Аномалії будови сечовидільної системи;
• Сечокам'яна хвороба;
• Вагітність;
• Цукровий діабет;
• Зниження імунітету;
• Прийом деяких ліків.

Пієлонефрит - симптоми

Ознаки пієлонефриту в більшості випадків досить специфічні, і дозволяють лікареві відразу запідозрити хворобу, провести діагностику та призначити ефективне лікування. Тим не менш, іноді пієлонефрит може ховатися під масками інших інфекційно-запальних захворювань і ускладнювати постановку діагнозу.

Пієлонефрит симптоми:

• Підвищення температури тіла до 38–40 °C;
• Озноб;
• Виражена слабкість;
• Тягне біль у попереку;
• Прискорене сечовипускання (не завжди);
• Зміна кольору, запаху сечі;
• Нудота, блювання (не завжди).

Перші ознаки пієлонефриту – що робити?

Хвороба нирок пієлонефрит - дуже серйозна патологія, ніколи не варто ставитись до проблеми поблажливо. При появі перших симптомів відразу зверніться за консультацією до уролога, це вбереж Вас від небезпечних ускладнень та дозволить впоратися з проблемою у короткий термін!

Види пієлонефриту

Існує дуже багато класифікацій пієлонефриту. Найважливіше для пацієнта (затверджено в Україні) – це поділ за формою захворювання:

• Гострий пієлонефрит;
• Хронічний пієлонефрит.

Кожна з форм патології має підтипи, які є важливими для лікаря, і відіграють велику роль у лікувальній тактиці. Саме тому лікування запалення нирок у домашніх умовах – небезпечна “гра”, яка може нести за собою негативні наслідки для здоров'я та життя!

Гострий пієлонефрит

Гострий пієлонефрит починається раптово на тлі гарного самопочуття, або як ускладнення після інших інфекцій (наприклад, циститу). Симптоми виражені, сильно турбують людину – це висока температура та біль у попереку, нудота, запаморочення. За відсутності лікування – блювання, порушення сну, поява слизу, гною, крові у сечі.

Хронічний пієлонефрит

Пієлонефрит у хронічній формі розвивається з кількох причин:

• Відсутність лікування гострого пієлонефриту або неефективність;
• Хронічні захворювання сечовидільної системи;
• Аномалії розвитку сечовидільної системи;
• Імунодефіцит;
• Перенесені операції на нирці;
• Тяжкий цукровий діабет.

Апостематозний пієлонефрит

Апостематозний пієлонефрит – дуже важка, але рідкісна форма захворювання. Характеризується формуванням багатьох вогнищ гнійного запалення в нирці (абсцеси). При апостематозному пієлонефриті сильніше виражені симптоми інтоксикації – висока температура тіла, головний біль, нудота та блювання, слабкість.

Пієлонефрит при вагітності

Окремо урологи виділяють пієлонефрит при вагітності. Хвороба може виникнути вперше під час виношування через анатомо-фізіологічні зміни в організмі жінки, або загостритися на їх фоні при хронічному пієлонефриті.

Пієлонефрит у вагітних вимагає особливого підходу до діагностики та лікування. Тактика зазвичай підбирається колегіально з акушером-гінекологом.

Запалення нирки з ускладненнями

При встановленні діагнозу пієлонефрит лікування слід розпочинати якомога раніше. Відмова від своєчасної медичної допомоги може спровокувати ускладнення, у тому числі небезпечні для життя:

• Уросепсис – системна важка інфекція;
• Гостра та хронічна ниркова недостатність;
• Паранефрит – запалення жирової клітковини навколо нирки;
• Абсцес нирки;
• Хронізація запального процесу та інше.

Діагностика пієлонефриту

Діагностика пієлонефриту в 90% випадків не становить складності для досвідченого уролога. Діагноз будується на декількох критеріях:

• Типова симптоматика;
• Дані аналізів крові та сечі – ознаки активного запалення;
• Посів сечі на флору (для визначення виду збудника);
• Ультразвукове дослідження нирок.

При діагнозі пієлонефрит діагностика може містити інші дослідження, якщо лікар сумнівається в діагнозі, або підозрює ускладнення:

• Комп'ютерна томографія;
• Магнітно-резонансна томографія;
• Цистоскопія.

УЗД при пієлонефриті

УЗД при пієлонефриті – рутинний, але вкрай важливий метод діагностики. Він дозволяє як правильно поставити діагноз, а й підтвердити чи виключити супутні захворювання, і навіть ускладнення при запаленні нирок.

Пієлонефрит на УЗД:

Гострий:

• Нирка збільшена;
• Обмежена рухливість органу;
• Чашково-лоханкова система (ЧЛС) розширена;
• Ознаки зворотного закидання сечі з сечоводу в нирку (рефлюкс).

Хронічний:

• Нирка зменшена у розмірах;
• Орган має нерівний контур, деформований;
• ЧЛС та паренхіма нирки нерівномірно поглинає ультразвуковий сигнал.

Пієлонефрит - лікування

Схема лікування пієлонефриту залежить від різних факторів:

1. Форма захворювання (гострий чи хронічний);
2. Причини розвитку патології;
3. Загальний стан пацієнта;
4. Наявність чи відсутність ускладнень.

Лікувальна тактика завжди спрямована на зняття запалення, боротьбу з патогенною мікрофлорою, нормалізацію відтоку сечі, усунення інших симптомів та профілактику рецидиву. При легкому та середньому ступені тяжкості людина може лікуватися амбулаторно (в домашніх умовах), при тяжкому – тільки в стаціонарі.

Гострий пієлонефрит лікування:

• Антибіотики;
• Протизапальна терапія;
• Детоксикація (крапельниці);
• Імуностимуляція;
• Дієта.

Хронічний пієлонефрит лікування:

• Загострення пієлонефриту – таке ж лікування, як при гострому пієлонефриті;
• У фазі ремісії – дієта, питний режим, обмеження провокуючих факторів, прийом рослинних лікарських засобів курсами.

У поодиноких випадках застосовується хірургічне лікування:

• Дренування абсцесів нирки, паранефральної клітковини;
• Стентування сечоводу;
• Нефростомія (при непрохідності сечоводу).

Профілактика пієлонефриту

Профілактика пієлонефриту полягає у дотриманні низки правил та ретельному спостереженні за станом свого здоров'я.

Пієлонефрит профілактика:

• Дотримання правил особистої гігієни;
• Обмеження зловживання солі;
• Дотримання водного балансу;
• Недопущення переохолодження організму;
• Своєчасне лікування урологічних захворювань, діабету, інфекцій;
• Відвідування уролога з появою перших симптомів.

Загострення пієлонефриту - лікування у Києві

Звернутися за урологічною допомогою у Києві Ви можете до спеціалістів “Мед Сіті”. На даний момент “Мед Сіті” є одним із найкращих багатопрофільних медичних центрів в Україні.

"Мед Сіті" - це:

• Урологи з багаторічним досвідом;
• Сучасне обладнання;
• Індивідуальний вибір лікування;
• Високоякісний сервіс;
• Доступна вартість послуг.

Записатися на консультацію до лікаря-уролога або діагностика Ви можете онлайн на сайті або в телефонному режимі, зв'язавшись із кол-центром клініки!