Чому не вдається завагітніти

Здорові пари, що ведуть регулярне статеве життя, мають можливість зачаття всього 25%. Така фізіологія людей та біологічна специфіка процесу. Якщо вам не вдається завагітніти, не варто відразу думати про безпліддя. Цей діагноз виставляється тільки якщо протягом 12 місяців пара живе активним статевим життям, не використовує контрацепцію і при цьому не має дітей. Тоді потрібне повне обстеження обох партнерів для пошуку причини безпліддя та підбору терапії.

В інших випадках засмучуватися не варто — все можна виправити, і ви цілком можете стати батьками. Замість тривог корисніше звернутися до лікарів і обстежитися, щоб дізнатися, чому не вдається завагітніти. Для 85% пар вдається за короткий термін знайти рішення.

Зміст:

1. Бар'єри, що заважають зачаттю
   1. Чому не вдається завагітніти з першого разу?
   2. Чому не вдається завагітніти у овуляцію?
   3. Чому не вдається завагітніти вдруге?
2. Діагностика проблем із зачаттям
3. Методи лікування в центрі MED CITY
4. Поширені запитання

У цій статті ми перерахували найпоширеніші причини, чому не вдається завагітніти. Список ними не обмежується, трапляються й унікальні випадки. Тому ми рекомендуємо не займатися самодіагностикою, а записатися до гінеколога і розібратися у вашій ситуації.

Бар'єри, що заважають зачаттю

Процес запліднення нагадує найскладніший квест, де на кожному етапі можуть виникнути перешкоди. Лікарі виділяють кілька ключових факторів, які виступають бар'єрами для нового життя:

• Гормональні розлади. Сюди відносяться не лише гінекологічні порушення типу СПКЯ та гіперпролактинемії. Впливають також проблеми із щитовидною залозою та інші ендокринні збої.
• Трубний фактор. Маткові труби повинні бути не просто прохідними, а функціональними. Якщо після запалень чи операцій виникли спайки, ворсинки труб пошкоджені, отже, сперматозоїд фізично зможе дістатися до яйцеклітини.
• Ендометріоз. Цей підступний стан створює в малому тазі середовище, агресивне для статевих клітин. Через запалення склад перитонеальної рідини змінюється, і сперматозоїди гинуть у ній. При ендометріозі ембріон не може закріпитися в матці, і це ще одна причина, чому відразу не виходить завагітніти.
• Матковий фактор. Міоми, поліпи чи синехії (спайки-перегородки у матці) працюють як «біологічна спіраль». Вони не дають плідному яйцю шансу на імплантацію.
• Чоловічий фактор. Якість сперми — це 50% успіху. Зниження рухливості чи дефекти будови сперматозоїдів зустрічаються так само часто, як і жіночі патології.

Саме тому, коли пара шукає причини, чому не виходить завагітніти, відповіді часто криються в поєднанні відразу кількох факторів обох партнерів.

Чому не вдається завагітніти з першого разу?

Багато пар сприймають відсутність результату після першої ж спроби як особисту невдачу. Насправді ймовірність зачаття в одному циклі не перевищує 25%. Здебільшого це пов'язано з біологічним “вікном”. На зачаття є всього 12-24 години, поки живе яйцеклітина, що вийшла в овуляцію. При цьому ще й сперматозоїдам потрібно подолати агресивне середовище піхви і дійти матковою трубою до яйцеклітини. Ще й яйцеклітина має впустити один сперматозоїд. Розбираючись, чому не вдається завагітніти з першого разу, важливо пам'ятати про ці біологічні фільтри організму.

Природа дуже суворо контролює якість поділу клітин. Якщо при злитті сперматозоїда та яйцеклітини стався генетичний збій, імплантація може просто не відбутися. У такому разі ми говоримо про хромосомні аномалії — це взагалі не рідкість, а буває у половини запліднених яйцеклітин. По суті, жінка може навіть не знати про зачаття і вагітність, що не відбулася.

Існує психологічний аспект. Сильний стрес провокує викид кортизолу, який може спазмувати маткові труби та знижувати синтез лютеїнізуючого гормону. Тому питання, чому не виходить з першого разу завагітніти, найчастіше є справою статистики та часу, а не патології.

Чому не вдається завагітніти в овуляцію?

Здавалося б, якщо розрахунок правильний та тест показав заповітний пік ЛГ, успіх гарантований. Але на практиці все складніше. Давайте розберемося, чому не вдається завагітніти в овуляцію, хоча начебто всі умови для цього є.

Вихід яйцеклітини — це лише старт. Навіть якщо запліднення відбулося, ембріон має «дійти» до матки та закріпитися в ендометрії. Якщо слизова оболонка матки занадто тонка, тобто менше 8 мм, або має запальні зміни, прикріплення не буде. Так буває при хронічному ендометриті чи дефіциті естрогенів.

Ще одна причина, чому не вдається завагітніти під час овуляції, — це так званий фактор шийки. Слиз у шийці матки може бути занадто густим або містити антитіла, які знерухомлюють сперматозоїди на вході. В ідеалі варто перевірити стан ендометрію, властивості цервікального слизу та сумісність партнерів. Це може пролити світло на те, чому не вдається завагітніти в овуляцію.

Чому не вдається завагітніти вдруге?

Вторинне безпліддя часто стає шоком для батьків, адже одна дитина вже є. Проте організм не статичний. Основна причина, чому не вдається завагітніти вдруге, — вікове зниження оваріального резерву. Запас яйцеклітин з роками зменшується, і їхня якість знижується.

Ускладнення після перших пологів теж часто стають причиною, чому не виходить завагітніти другою дитиною. Сюди відносяться такі фактори:

• Рубці на матці після кесаревого розтину.
• Прихований хронічний ендометрит.
• Гормональні збої.

Не варто забувати і про партнера. Чоловіче здоров'я так само схильне до змін під впливом способу життя і накопичених захворювань. У нашому центрі є лікарі, які працюють із обома партнерами, допомагаючи парі повернути репродуктивне здоров'я. Тому в пошуках відповіді, чому не вдається завагітніти вдруге, записуйтесь на прийом до MED CITY. В одному місці ви зможете пройти діагностику, отримати консультацію та план дій. Аналіз поточного стану здоров'я дасть можливість зрозуміти, чому не вдається завагітніти вдруге, та усунути перешкоду.

Діагностика проблем із зачаттям

У клініці MED CITY обстеження пари проводиться комплексно. Ми не шукаємо проблему лише в жінці, а оцінюємо потенціал обох партнерів. Відповідно, потрібна така діагностика:

• Для жінки: фолікулометрія (УЗД-контроль циклу), оцінка запасу яйцеклітин, перевірка гормонального фону (ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ) та прохідності маткових труб.
• Для чоловіка: спермограма за критеріями Крюгера та MAR-тест, який дає змогу виявити імунну форму безпліддя.
• Загальні аналізи: скринінг на приховані інфекції, які можуть протікати безсимптомно, але заблокувати зачаття.

Методи лікування в центрі MED CITY

Ми прихильники дбайливого підходу і намагаємось відновити природну фертильність. Консервативно для цього використовуємо корекцію гормонального балансу та стимуляцію овуляції під контролем УЗД. За наявності утворень у матці та ендометріозі іноді вдаємося до хірургії «одного дня». Операції малоінвазивні, і того ж дня пацієнтка може повернутися додому.

Записуйтесь на консультацію в MED CITY. Ми допоможемо знайти реальну причину та складемо чіткий план дій для вашої пари.