|
|
(0) |
Анатомія жіночого організму приховує безліч унікальних рис, що закладаються ще в утробі матері. Однією з таких вроджених особливостей будови є дворога матка з поділом порожнини. Зазвичай орган має згладжений купольний верх, але формується виражене поглиблення. Через цю специфічну форму матку часто називають серцеподібною.
Записатися на прийомПричини дворогої матки сягають витоками до 12-го тижня виношування плода. У цей період мюллерові протоки в дитини з'єднуються не до кінця. Статистика показує, що з такою особливістю розвитку народжується близько 0,4% дівчаток. Переважно жінки дізнаються про свій діагноз тільки при плануванні сім'ї або обстеженні з інших причин. На консультації гінеколога в MED CITY ви зможете розібратися в нюансах вашого випадку і дізнатися все про можливість завагітніти.
Зазвичай, ця деформація органу протікає абсолютно непомітно для жінки. Ви можете вести звичний активний спосіб життя і нічого не підозрювати. Однак у деяких пацієнток анатомічні особливості все ж таки викликають дискомфорт. До настання вагітності звернути увагу варто на такі прояви:
Поставити точний діагноз за одними лише симптомами неможливо. Схожі ознаки часто зустрічаються при різних гінекологічних патологіях. Об'єктивно оцінити внутрішню структуру матки можна за допомогою ультразвукового дослідження.
На УЗД дворогої матки лікар бачить поділ порожнини. Орган чітко роздвоюється, а кут між «рогами» зазвичай перевищує 105 градусів. При сильних болях є сенс пройти експертне 3D УЗД ОМТ. УЗД дворогої матки також необхідно для оцінки репродуктивного потенціалу.
Основні ризики аномалії пов'язані з виношуванням плода та самопочуттям:
Виражена дворога матка з перегородкою створює більше терапевтичних завдань для лікаря. У той же час є і легкі форми деформації, наприклад дворога сідлоподібна матка.
При зміненій анатомії вибір методу контрацепції є більш специфічним. Перед підбором захисту необхідно пройти УЗД для розуміння точної форми органа. Категорично не рекомендується використовувати класичні внутрішньоматкові спіралі. Через роздвоєння порожнини ВМС не можна встановити абсолютно симетрично. Вона може зрушити, випасти або захистити лише одне «відгалуження». Відповідно, може розвинутися незапланована вагітність у дворогій матці.
У питанні контрацепції ця аномалія вносить корективи. Лікар повинен докладно пояснити пацієнтці, як запобігати вагітності при дворогій матці, щоб це було без шкоди і досить надійно. Для захисту потрібні методи, які не залежать від будови порожнини:
Зачаття за такої будови органу зазвичай відбувається без особливих труднощів. Однак саме виношування малюка вимагає від лікаря підвищеного контролю. Ситуації, коли поєднуються дворога матка та вагітність, відносять до групи високого ризику, тому УЗД роблять частіше, щоб вчасно зреагувати. Як зберегти вагітність при дворогій матці вам спокійно розповість наш гінеколог, враховуючи індивідуальність вашого випадку.
Зазвичай плодове яйце успішно імплантується та розвивається в одному з «рогів». У поодиноких випадках у жінки може бути двійня при дворогій матці, тоді кожен ембріон займає свій ізольований простір. У міру росту плода здорова частина матки розтягується. Другий порожній «ріг» може лише трохи збільшуватися під дією гормональної перебудови. Через дефіцит місця для дитини можуть виникати певні медичні ризики:
Для мінімізації ризиків гінекологи використовують превентивну тактику. Майбутній мамі призначається регулярний УЗД-моніторинг, у т. ч. стану шийки матки. Часто дворога матка при вагітності потребує встановлення песарію. Рекомендується повністю виключити важку фізичну працю і дотримуватися статевого спокою. За показаннями застосовується м'яка медикаментозна підтримка для зниження тонусу стінок.
Тактика розродження підбирається на останніх тижнях виношування. Природний шлях можливий, якщо дитина зайняла головне передлежання. При цьому відсутні ознаки гіпоксії плода, а перегородка не заважає йому вийти. Однак у більшості ситуацій пологи при дворогій матці проводять шляхом кесаревого розтину.
Виявити цю анатомічну характеристику дає можливість ультразвукова діагностика або МРТ. Якщо аномалія не заважає якості життя, лікування пацієнтці не потрібне. Оперативне втручання показане тільки при безплідді або викиднях, які повторюються.
Ціна операції на дворогій матці (метропластики) в першу чергу залежить від складності вади розвитку та обраного хірургічного доступу:
На підсумкову суму також впливає обсяг попереднього обстеження та тривалість перебування у стаціонарі після операції. У клініці MED CITY малоінвазивна корекція успішно виконується методом гістерорезектоскопії. Ми розуміємо всі тривоги жінок, які зіткнулися з репродуктивними труднощами, тому створюємо всі умови, щоб вам було спокійніше. Наші операційні оснащені сучасним обладнанням для ювелірної точності маніпуляцій. Запишіться на консультацію гінеколога у MED CITY — тут ви довіряєте здоров'я професіоналам.
Патологія зустрічається у 1-5 жінок із 1000, тобто до 0,5% всього жіночого населення світу.
Це вроджена особливість, яка не є небезпечною для звичайного життя. Багато жінок живуть з нею без жодних проблем. Однак дворога матка все ж таки вважається патологією, тому що часто призводить до проблем з виношуванням вагітності і сильних болей під час місячних.
Ні, це різні клінічні діагнози. При дворогості розділене саме тіло матки, а шийка зазвичай залишається єдиною. Подвоєння шийного каналу (коли їх два) — це окрема рідкісна вада. При аномалії тіла органа дворога шийка матки трапляється нечасто.
Будь-яке штучне переривання вагітності можливе. Але через анатомічні особливості органу процедура проводиться під обов'язковим контролем УЗД. Сліпі маніпуляції мають високий ризик небезпечного травмування внутрішніх перегородок.
Розглядати плюси та мінуси дворогої матки як вродженої аномалії не зовсім коректно. Об'єктивних медичних переваг для здоров'я така будова, звісно, не несе. Мінуси пов'язані з ризиком передчасних пологів та важким перебігом менструацій.
© 2020 року, МЕД СІТІ. Всі права захищені.
ТОВ «МЕД СІТІ». Ліцензія на ведення медичної діяльності згідно рішення МОЗ №602 від 17.09.2015 Юридична інформація .