Нерегулярні місячні

Менструальний цикл є фізіологічною основою здоров'я жінки. Однак, коли з'являються нерегулярні місячні, приходить і тривога. Причини нерегулярності циклу залежать від віку жінки, стану її гормонального фону, перенесених захворювань, способу життя та навіть рівня стресу. Гінекологи нашого центру MED CITY у Києві щодня стикаються із такими скаргами пацієнток. І наша мета — пояснити причини, підтримати, дати чіткий план дій і показати, що все можна виправити.

Зміст:

• Як зрозуміти, що цикл збився?
• Чому місячні йдуть нерегулярно?
  • Нерівномірний цикл у підлітків
  • Нерегулярні місячні в жінок репродуктивного віку
  • Нерегулярні місячні при ГВ та після пологів
  • Збої циклу у жінок у перименопаузі та постменопаузі
• Що робити при нерегулярних місячних?
• Поширені запитання

Як зрозуміти, що цикл збився?

За медичними стандартами нормальний цикл триває від 21 до 41 днів, а криваві виділення – 3-7 днів. Нерегулярні місячні можна запідозрити у таких випадках:

• різниця між коротким та довгим циклом перевищує 7-8 днів;
• цикл становить менше 24 днів чи більше 41 днів;
• пропуск 2-3 циклів поспіль;
• кровотеча дуже коротка (менше 2 днів) або занадто тривала (більше 7 днів);
• з'являються болі, мажучі виділення поза циклом.

Вважається, що розбіжність між найдовшим і найкоротшим циклом визначає ступінь нерегулярності. Якщо це 8-20 днів, то нерегулярність помірна, і якщо понад 21 дня, то виражена.

Помічаючи у себе аномалії циклу, проявіть турботу про себе та запишіться на консультацію гінеколога. У нашій клініці в Києві фахівці готові вислухати, обстежити та підібрати індивідуальне лікування порушень менструального циклу.

Чому місячні йдуть нерегулярно?

У кожному віці організм має особливості. Тому розглядати причини, чому місячні йдуть нерегулярно, варто з урахуванням вікових та гормональних факторів.

Нерівномірний цикл у підлітків

Наш клінічний досвід показує, що у підлітків цикл може встановлюватись протягом 2-7 років після менархе – першої менструації. Причини полягають у гормональній нестабільності, підвищених розумових та фізичних навантаженнях, стресах. Хоча нерегулярні місячні нерідко в цьому віці розглядаються як варіант норми, затримки понад 3 місяці, болі та рясні виділення — серйозний привід відвести дівчинку на консультацію. Ранній збій циклу може бути провісником синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ) та метаболічного синдрому, тому варто реагувати одразу.

Нерегулярні місячні в жінок репродуктивного віку

У жінок активного репродуктивного віку причини, чому місячні йдуть нерегулярно, найчастіше комплексні. За нашими спостереженнями, основні з них:

• гормональні порушення: СПКЯ, патології щитовидної залози, гіперпролактинемія;
• ендометріоз;
• міоми;
• поліпи;
• запальні вогнища у репродуктивній системі;
• стреси;
• дефіцити мікроелементів;
• прийом окремих медикаментів, зокрема, антидепресантів та КОК.

Іноді цикл збивається непомітно, наприклад, проходить без овуляції, і ми, спираючись на досвід, рекомендуємо консультацію з обстеженням. Як мінімум, варто здати мазки, перевірити статеві гормони та зробити УЗД органів малого тазу. Так можна точно встановити причини, чому місячні нерегулярні.

Нерегулярні місячні при ГВ та після пологів

Нерегулярні місячні при ГВ – це фізіологічна норма. Пролактин пригнічує овуляцію, і відновлення циклу може тривати місяці. Інше запитання, чи можуть після пологів місячні йти нерегулярно, якщо жінка не годує грудьми? Так, можуть, особливо у перші 6-12 місяців. Якщо менструація не повернулась до звичних термінів через рік після пологів, варто пройти гінекологічне обстеження.

Збої циклу у жінок у перименопаузі та постменопаузі

У нашій практиці багато випадків, коли у жінки спостерігаються нерегулярні місячні після 40 років. У перименопаузі гормони ще нестабільніші, і менструації стають хаотичними. Їх може не бути довгий час, може значно змінитися тривалість циклу чи інтенсивність самих виділень. Цей етап може тривати 4-8 років. Однак якщо місячні припинилися, а через рік пішли знову — це тривожний сигнал. Нерегулярні місячні після 45 років теж бувають, і ми рекомендуємо пройти обстеження, щоб унеможливити патології.

Що робити при нерегулярних місячних?

Своїм пацієнткам ми рекомендуємо відстежувати місячні, фіксуючи дати, тривалість та характер менструації у щоденнику або будь-якому додатку для моніторингу циклу. Помітивши відхилення, запишіться до гінеколога-ендокринолога у нашому медичному центрі в Києві. У нас ви можете відразу здати всі аналізи, зробити УЗД та отримати розшифрування результатів. На основі даних лікар складе ваш індивідуальний план лікування. Не обов'язково, що це одразу буде прийом медикаментів. На основі нашого досвіду, багатьом пацієнткам допомагає корекція способу життя та харчування. Однак бувають і випадки, коли потрібна медикаментозна терапія чи навіть малоінвазивні методики лікування. Все суворо індивідуально, з мінімально можливим втручанням в організм та з націленістю на довгостроковий результат.