Клініка лазерної медицини
|
(0) |
Причина, яка найчастіше лякає пацієнток і відповідно найбільший відсоток звернень припадає на «Порушення менструального циклу». Але перед тим, як розбиратись які різновиди порушень бувають, ми поглянемо на норму.
Однією з вагомих організацій у гінекології, на критерії якої ми рівняємось, є FIGO (Міжнародна федерація акушерства та гінекології), в якій є наступні критерії НОРМИ :
Менструальний цикл – це період від 1 дня попередньої до 1го дня наступної менструації.
1й день менструації – це 1й день менструального циклу.
Нормальним МЦ (менструальним циклом) вважається 24-38 днів, а по Європейським даним, 21-35 днів (керівництво ESHRE PCOS).
Різниця між самим коротким і самим довгим циклом не більше 9 днів в віці 18-25 р. та 42-45р. Не більше 7 днів в віці 26-41 р.
Рясність менструації 5-80 мл, міжменструальні виділення відсутні в нормі.
Дисменорея - болі сильної інтенсивності, довготривалі внизу живота під час менструації.
Гіперменорея (менорагія) – рясні, тривалі(7-9 днів) менструації, з регулярним інтервалом.
Метрорагія – довготривала, більше 8 днів, різної рясності менструація, яка супроводжується больовим синдромом.
Поліменорея – короткий цикл, менше 21 дня, довготривалі менструації.
Олігоменорея – продовження менструації 1-2 дні.
Опсоменорея – рідкі менструації, 1 раз в декілька місяців.
Гіпоменорея – мізерні менструації, менше як 5 мл за всю менструацію.
Фізіологічні - зміна клімату, дієт (втрата або набір ваги), хронічний стрес, недостатня кількість годин сну, менопаузальні зміни, вагітність, лактація.
Патологічні – гормональні порушення, інфекційні захворювання, захворювання інших систем і органів.
Медикаментозні – прийом антикоагулянтів, глюкокортикостероїдів, гормональних препаратів.
Тягнучі болі внизу живота або попереку під час менструації.
Постійна роздратованість та втома.
Сильні головні болі (мігрені).
Набір або зниження ваги без поважних причин.
Нудота.
Відхилення від критеріїв нормального менструального циклу.
УЗД
аналіз крові та сечі
інфекційний скринінг
гормональне обстеження
мікроскопія мазка на флору
ПАП рідинна цитологія
кольпоскопія
Для початку, щоб впізнати ознаки порушення менструального циклу, необхідно правильно стежити за тривалістю менструації та періодом між ними, фіксувати обсяги виділень під час менструації. Для того, щоб нічого не забувати, можна робити записи в спеціальний блокнот, крім того, існує безліч мобільних додатків для контролю та виявлення патологій.
Загальні ознаки порушення циклу у жінок, з появою яких слід звернутися до лікаря:
Причини збою менструального циклу у жінок можуть бути різними, пов'язаними як з проблемами сечостатевої системи, так і бути сигналами інших хвороб. Тому при появі перших ознак порушення циклу у жінок, особливо при їх регулярному повторі, слід негайно звертатися до лікаря-гінеколога.
Один із напрямків клініки «МЕД СІТІ» - консультації та лікування у професійних гінекологів. У жінок будь-якого віку є можливість отримати консультацію та пройти обстеження у Києві за доступною ціною. Сучасне та найінноваційніше в Україні обладнання дозволяє діагностувати будь-яку проблему та пройти комплексне лікування на базі найкращого медичного центру.
Поява менструації у дівчаток-підлітків говорить про новий етап статевого дозрівання, початок підготовки організму до вагітності. Досить часто порушення менструального циклу у дівчат фіксується у перші 2-3 роки з їх появи. Серед тривожних симптомів, які вимагають звернення до лікаря, можна назвати такі:
Методи лікування причин порушення МЦ можуть бути різні, успіх їх залежить від правильної діагностики та постановки діагнозу.
Методи: хірургічний, гормонотерапія, медикаментозна терапія, лікувальна фізична культура, нормалізація режиму харчування, сну та відпочинку.
На основі даних аналізів та симптоматики лікар визначає види порушення менструального циклу у підлітка і призначає лікування.
Найчастіше вдається обійтися не медикаментозним лікуванням: контролем ваги, правильним харчуванням, консультацією в психолога. У деяких випадках призначаються препарати для нормалізації порушення менструального циклу у дівчаток. Вирішення подібних проблем здійснюється у гінеколога, а вартість лікування визначається за результатами консультації та обстеження. Записатися на прийом до гінеколога в клініці «МЕД СІТІ» можна телефоном, за допомогою кол-сервісу, а також через месенджери.
Збій гормонального циклу у жінок віком 30-40 років може бути регулярним та пов'язаним з багатьма причинами: порушення гормонального фону, появою хвороб, що виражаються порушенням менструального циклу. Тривожним симптомом слід вважати сильний біль під час менструації, який може сигналізувати про появу кісти або інших хвороб статевої системи. Також досить часто причини збою менструального циклу у віці 40-45 років говорять про настання клімаксу. Щоб розпочати своєчасне лікування прихованих хвороб та не запускати свій організм, слід не ігнорувати проблему менструальних порушень, а звертатися до гінеколога, проводити огляд не менше двох разів на рік.
Здоровий спосіб життя
Ведення календаря менструацій
Режим харчування, сну та відпочинку
Щорічний профілактичний огляд у гінеколога
Як каже лікар нашої клініки «Я ще не бачила ту жінку, яка любить ходити до гінеколога, хіба що, стоматолог їй страшніший».
Тож «ідеальний день» для кожної індивідуальний і залежить від причини звернення до лікаря.
Профілактичний огляд повинен бути 1 раз на рік, бажано в першу фазу циклу(одразу після менструації, в цей час інформативним також буде УЗД органів малого таза).
Якщо ціль планування вагітності, то краще буде друга фаза циклу в ,яку можна побачити товщину ендометрію та наявність, або відсутність овуляції.
Для контролю попередніх знахідок (кісти яєчників, поліпи ендометрію) краще переглянути одразу після менструації.
Контроль на фоні лікування таких захворювань як ендометріоз краще переглядати на УЗД в другу фазу циклу.
Біль в низу живота/попереку постійного характеру та високої інтенсивності.
Рясні кров’янисті виділення(заповнена прокладка кожні 2 години), або кров’янисті (коричневі) тривалі виділення.
Затримка менструації понад 10 днів.
Свербіж, дискомфорт, рясні виділення зі статевих шляхів.
Збій менструального циклу, якщо його ігнорувати та не звертатися до лікаря, згодом може призвести до появи побічних хвороб, таких як безпліддя, утворення пухлин статевих органів, у тому числі злоякісних, позаматкової вагітності.
Якщо виключити вагітність, у період статевого дозрівання порушення менструального циклу найчастіше пов'язане з гормональним тлом, що змінюється протягом формування вторинних статевих ознак. Незважаючи на те, що процес може нормалізуватися сам по собі, ризикувати не можна, у кожному разі порушення менструального циклу у підлітків потребує лікування та спостереження у лікаря.
Насамперед, лікування порушення циклу починається з консультації та огляду гінеколога. Далі лікар може направити на аналізи і вже за їх результатами продовжувати лікування, або перенаправити до венеролога, невролога, травматолога, психіатра або іншого фахівця. Ціна лікування залежить від першопричини та методів терапії.
© Автор статті: Лікар акушер-гінеколог Бардак Тетяна Вікторівна
© 2020 року, МЕД СІТІ. Всі права захищені.
ТОВ «МЕД СІТІ». Ліцензія на ведення медичної діяльності згідно рішення МОЗ №602 від 17.09.2015 Юридична інформація .