|
|
(0) |
Іноді причина хронічного болю внизу живота, дискомфорту чи труднощів із настанням вагітності пов'язана з наслідками перенесеного запалення чи операції. Одна з можливих причин – спайковий процес у малому тазі, який довгий час може не проявляти себе. Проте вираженість симптомів не завжди відповідає масштабу проблеми, тоді як вирішальну роль грає своєчасна діагностика.
Записатися на прийомПерш ніж починати розбирати, як проявляється, діагностується та лікується ця проблема, коротко розберемо, що таке спайковий процес у гінекології. Це стан, при якому між органами малого таза утворюються щільні сполучнотканинні тяжі, які ще називають спайками.
Спайковий процес органів малого тазу здатний обмежувати рухливість матки, яєчників, маткових труб та навколишніх тканин. У результаті можуть з'являтися хронічний тазовий біль, дискомфорт під час статевого акту, порушення роботи кишківника або сечового міхура, а також проблеми з настанням вагітності.
Форми цього стану можуть бути різними і найчастіше їх розрізняють залежно від локалізації:
Спайковий процес небезпечний ще й тим, що на ранніх стадіях часто протікає безсимптомно. Багато жінок дізнаються про проблему тільки коли з'являються болючі відчуття, виникають труднощі із зачаттям або вони обстежуються через інше захворювання. Тому важливо і розуміти, як болять спайки в малому тазі, і не забувати про профілактичні візити до гінеколога.
Краще зрозуміти, що таке спайковий процес у малому тазі, допомагає загальне уявлення про причини його розвитку. Спайки формуються як захисна реакція організму на пошкодження тканин. Але згодом вони можуть порушувати роботу органів малого тазу.
Спайковий процес малого тазу найчастіше розвивається через такі причини:
Хоча малоінвазивні операції вважаються малотравматичними, в окремих випадках може розвинутись спайковий процес після лапароскопії. Імовірність його виникнення значно нижча порівняно з відкритими хірургічними втручаннями, проте повністю виключити утворення спайок неможливо. Особливо, якщо операція виконувалася на фоні запалення або при вираженому пошкодженні тканин.
Загалом ризик утворення спайок залежить і від самої причини захворювання, і від того, наскільки пошкоджені тканини, як проходить загоєння і чи вчасно лікувався основний патологічний процес.
Вираженість симптомів при спайковому процесі залежить від кількості спайок, їх розташування та ступеня залучення органів малого тазу. В одних жінок захворювання тривалий час протікає практично безсимптомно, тоді як в інших навіть ранні ознаки спайкового процесу в малому тазі суттєво знижують якість життя.
Можуть бути такі симптоми:
І якщо ми говоримо про те, чи можуть боліти спайки в малому тазі, варто також зупинитися на характері цих відчуттів. Біль може бути тягнучим, ниючим або посилюватися при фізичному навантаженні, різких рухах, статевих контактах і під час менструації.
Водночас болі при спайках у малому тазі не завжди вказують на ступінь виразності захворювання. Сильний дискомфорт можуть спричиняти навіть невеликі спайки, якщо вони торкаються чутливих ділянок або обмежують рухливість органів. Тому для вирішення питання, як дізнатися, чи є спайки в малому тазі, потрібно звернутися до фахівця.
Навіть досвідчений лікар не може підтвердити спайковий процес лише на підставі скарг пацієнтки. Тому найбільш точним та ефективним способом, як дізнатися, чи є спайки у малому тазі, залишається комплексна діагностика. Вона дозволяє визначити не тільки їх наявність, а й розташування і рівень впливу на органи малого таза.
Щоб дізнатися, чи є рубцево-спайковий процес, лікар може призначити:
Важливо також розуміти, що спайка у малому тазі не завжди добре візуалізується при ультразвуковому дослідженні. Тому результати УЗД оцінюються разом із клінічною картиною та даними інших обстежень.
Навіть найсучасніше обладнання не замінює досвіду лікаря. Саме гінеколог знає, як діагностувати спайки у малому тазі, оцінює результати обстежень, визначає причину скарг та обирає оптимальну тактику лікування. Тому при підозрі на спайковий процес варто обирати клініку, де поєднуються сучасна діагностична база та команда досвідчених фахівців.
Лікування спайкового процесу в малому тазі залежить від вираженості симптомів, поширеності спайкового процесу та його впливу на роботу органів малого тазу. Якщо спайки не викликають скарг, лікар може рекомендувати спостереження. При хронічному болю, порушенні функції органів чи проблемах із зачаттям підбирається активніша терапія.
Якщо пацієнтці поставлений діагноз спайковий процес, лікування може включати:
Універсального способу повністю позбутися спайок не існує. Коли лікар вирішує, як усунути спайки в малому тазі, він піклується і про усунення вже існуючих змін, і про попередження їх повторного утворення, не порушуючи при цьому репродуктивної функції. Тому найефективнішим залишається індивідуально розроблений план лікування кожної пацієнтки.
Коли пацієнтці діагностовано спайковий процес, тактика лікування в MED CITY завжди підбирається індивідуально. Наші фахівці враховують локалізацію спайок, вираженість симптомів, репродуктивні плани пацієнтки та причини розвитку захворювання. Ми дбаємо про те, щоб не просто усунути прояви хвороби, а й зберегти функцію органів малого тазу та знизити ризик повторного утворення спайок.
У нашій клініці проводиться комплексна діагностика та застосовуються сучасні малоінвазивні методи лікування, у тому числі, коли є спайкові процеси в матці, яєчниках та інших органах малого тазу.
За необхідності до ведення пацієнтки підключаються суміжні фахівці: терапевти, пластичні хірурги, репродуктологи, анестезіологи та урологи. Такий мультидисциплінарний підхід дозволяє підібрати оптимальну тактику лікування та приділити увагу всім аспектам відновлення пацієнтки.
Тактика лікування залежить від вираженості симптомів та поширеності спайок. Іноді достатньо консервативної терапії, а в інших випадках може знадобитися лапароскопічне втручання.
Якщо спайкові процеси в матці впливають на репродуктивну функцію, лікар підбирає лікування індивідуально, орієнтуючись на результати обстеження та причини утворення спайок.
На ранніх стадіях спайкові процеси в матці можуть лікуватися консервативно, проте тактика завжди визначається лікарем з урахуванням причин захворювання, симптомів та результатів обстеження.
Повністю виключити ризик неможливо, але своєчасне лікування запальних захворювань та дотримання рекомендацій лікаря після операцій значно зменшують ймовірність їх формування.
При вираженому спайковому процесі можливе порушення прохідності маткових труб та зниження ймовірності природного настання вагітності.
© 2020 року, МЕД СІТІ. Всі права захищені.
ТОВ «МЕД СІТІ». Ліцензія на ведення медичної діяльності згідно рішення МОЗ №602 від 17.09.2015 Юридична інформація .