Видалення аденоми простати (трансуретральна резекція простати, аденомектомія простати)

Не кожне збільшення передміхурової залози призводить до видалення аденоми простати. Але коли медикаментозного лікування недостатньо, потрібно вживати відповідних заходів. Сучасна урологія пропонує кілька методів хірургічного лікування, які відрізняються технікою виконання, показаннями та періодом відновлення. Але щоб розібратися, коли потрібна операція з видалення аденоми простати і яку тактику варто вибрати, спершу потрібно пройти комплексну діагностику.

Зміст:

• У яких випадках потрібне видалення аденоми простати.
• Методи хірургічного видалення аденоми простати.
• Коли проводиться трансуретральна резекція простати та у чому її особливості.
• У яких випадках рекомендується аденомектомія простати.
• Скільки триває операція з видалення аденоми простати.
• Як відбувається відновлення після операції з видалення аденоми простати.
• Поширені запитання.

У яких випадках потрібне видалення аденоми простати

Хірургічне лікування розглядається тоді, коли аденома починає суттєво погіршувати якість життя чи призводить до ускладнень.

Є ряд показань, при яких із діагнозом аденома простати видалення вважається найбільш ефективним шляхом вирішення проблеми:

• виражене утруднення сечовипускання;
• часті чи повторні затримки сечі;
• утворення каменів у сечовому міхурі;
• повторні інфекції сечовивідних шляхів;
• кров у сечі;
• порушення функції нирок, пов'язане з аденомою простати;
• відсутність ефекту від консервативного лікування.

Пацієнти, які розглядають видалення аденоми простати в Києві, повинні розуміти, що рішення про необхідність операції приймається лише після комплексного урологічного обстеження. При виборі тактики лікування лікар враховує розміри передміхурової залози, вираженість симптомів, загальний стан здоров'я чоловіка та наявність супутніх захворювань.

Якщо рекомендовано видалення аденоми простати, Київ – місто, де цю операцію проводять сучасні урологічні центри. Однак незалежно від обраної клініки успіх лікування багато в чому забезпечують точна діагностика, правильне визначення показань до операції та індивідуально підібрана тактика лікування. Тому в цьому питанні варто довіряти досвідченим фахівцям та клінікам із сучасним діагностичним обладнанням.

Методи хірургічного видалення аденоми простати

Сучасне хірургічне видалення аденоми простати включає кілька методів, що відрізняються способом доступу до передміхурової залози та обсягом втручання. Вибір методу операції залежить від розмірів аденоми, вираженості симптомів, наявності ускладнень та загального стану здоров'я пацієнта.

Умовно такі операції можна розділити на два типи – ендоскопічні та лапароскопічні. Ендоскопічне видалення аденоми простати виконується без зовнішніх розрізів через сечівник. Сюди входять такі методики:

• трансуретральна резекція (ТУР), яка найчастіше застосовується при аденомах невеликого та середнього розміру;
• видалення аденоми простати лазером, що дозволяє видалити або випарувати тканину, що розрослася, з мінімальною травматизацією.

Відкрите або лапароскопічне видалення аденоми простати застосовується при великих розмірах аденоми або у випадках, коли ендоскопічні методики не підходять. Для лапароскопії робляться невеликі проколи черевної стінки, така операція вважається малоінвазивною. Аденомектомія передбачає хірургічне видалення гіперплазованої тканини передміхурової залози, виконуватися воно може відкритим або лапароскопічним способом.

Яким методом проводити видалення аденоми простати хірургічним шляхом лікар зможе сказати лише після комплексної діагностики. Основною метою операції залишається усунення порушення відтоку сечі, зменшення симптомів захворювання та максимальне збереження якості життя пацієнта.

Коли проводиться трансуретральна резекція простати та у чому її особливості

Трансуретральна резекція простати зазвичай рекомендується пацієнтам з аденомою невеликого або середнього розміру, якщо медикаментозне лікування не приносить бажаного результату або вже розвинулися ускладнення захворювання. Це один із найпоширеніших методів лікування аденоми без зовнішніх розрізів.

Як проводиться операція з видалення аденоми простати у такому випадку:

1. Пацієнту проводиться анестезія.
2. Через сечівник вводиться спеціальний ендоскоп.
3. Хірург пошарово видаляє тканину передміхурової залози, що розрослася.
4. Видалені тканини витягуються і за потреби направляються на гістологічне дослідження.
5. У сечовий міхур встановлюється катетер для відведення сечі на період раннього післяопераційного відновлення.
6. Після спостереження у стаціонарі та видалення катетера пацієнт отримує рекомендації та виписується додому.

Переваги методу також у меншій травматичності порівняно з відкритими операціями, короткому періоді госпіталізації та швидкому відновленні сечовипускання.

Крім етапів, з яких складається трансуретральна резекція простати, вартість – друга за популярністю тема на консультації. Якщо розглядається конкретно трансуретральна резекція простати, ціна у Києві в різних медичних закладах відрізняється. Остаточна вартість називається після консультації уролога, діагностики та вибору оптимальної тактики лікування.

У яких випадках рекомендується аденомектомія простати

Аденомектомія простати зазвичай розглядається в тих випадках, коли розміри аденоми значно збільшені або застосування ендоскопічних методів лікування неможливе. Показання для її проведення зазвичай такі:

• великі розміри аденоми передміхурової залози;
• виражене порушення сечовипускання;
• повторні затримки сечі;
• наявність великих каменів у сечовому міхурі чи інших ускладнень захворювання;
• ситуації, коли малоінвазивні методи лікування не показані чи недостатньо ефективні.

У сучасній урології аденомектомія може виконуватися відкритим чи лапароскопічним способом. Підбирає методику лікар індивідуально, спираючись на клінічний випадок.

Нерідко пацієнтів цікавить і вартість видалення аденоми простати таким методом. Аденомектомія в середньому обходиться дорожче, ніж ТУР, адже належить до серйозніших хірургічних втручань. Крім того, коли проводиться така операція з видалення аденоми простати, ціна залежатиме від тривалості госпіталізації та особливостей післяопераційного спостереження.

Скільки триває операція з видалення аденоми простати

На те, скільки триває операція з видалення аденоми простати, впливає кілька факторів:

• вибраний метод лікування;
• розмір передміхурової залози;
• складність клінічного випадку.

Малоінвазивні втручання зазвичай закінчуються швидше – приблизно через одну годину. Якщо говорити про більш об'ємні операції, то вони продовжуються довше.

Також після самої маніпуляції пацієнту певний час доведеться побути під наглядом лікарів. Тривалість перебування у стаціонарі залежить від того, який вид втручання застосовується і які особливості відновлення. Усі ці нюанси також варто враховувати, цікавлячись, скільки коштує операція з видалення аденоми простати.

Як відбувається відновлення після операції з видалення аденоми простати

Термін відновлення залежить від методу операції, віку пацієнта та загального стану здоров'я. У перші тижні важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, обмежити фізичні навантаження та своєчасно проходити контрольні огляди.

MED CITY – це клініка, де ви можете отримати консультацію досвідченого уролога, обстежитись у сучасному діагностичному центрі та пройти лікування під наглядом фахівців різних профілів. За потреби на будь-якому етапі лікування ми можемо підключати лікарів суміжних напрямків: терапевта, кардіолога, анестезіолога, ендокринолога та пластичного хірурга.