Лікування трофічних виразок

Трофічні виразки на ногах - лікування

Трофічні виразки на ногах - це поширена патологія, особливо серед людей похилого віку. Ця проблема не лише косметична, вона призводить до фізичного та емоційного дискомфорту, суттєво погіршує якість життя. Сучасні дослідження підтверджують, що лікування трофічних виразок повинно бути індивідуальним, комплексним та спрямованим на основне джерело захворювання!

Для лікування трофічних виразок у Києві Ви можете звернутися до судинного хірурга клініки "Мед Сіті". Наші фахівці використовують найсучасніший підхід у діагностиці та лікуванні виразок на нижніх кінцівках!

Що таке трофічна виразка?

Трофічна виразка - це рана різної глибини, яка довго не заживає. Форма та розмір таких дефектів можуть бути різними. Найчастіше трофічна виразка формується на нижніх кінцівках через особливості кровопостачання.

Ця проблема не є самостійним захворюванням, а скоріше ускладненням інших патологій. Приблизно 2% світового населення страждають від трофічних виразок ніг, а середній вік пацієнтів становить близько 65 років. За рахунок збільшення тривалості життя людини кількість випадків трофічних виразок постійно зростає.

Причини трофічних виразок та класифікація

Трофічна виразка на нозі може утворитися з різних причин. Лікарі класифікують цю патологію залежно від причин.

Причини трофічних виразок:

• Захворювання артерій - атеросклероз, тромбангін, ендартеріїт;
• Захворювання вен - варикоз, тромбофлебіт, тромбоз глибоких вен;
• Захворювання лімфатичних судин - лімфедема;
• Цукровий діабет;
• Травми та захворювання головного та спинного мозку;
• Травми нижньої кінцівки;
• Системні та генетичні захворювання.

Види трофічних виразок на нозі:

• Артеріальна;
• Венозна;
• Діабетична;
• Нейротрофічна;
• Посттравматична;
• Інші рідкісні види виразок (наприклад, при променевих опіках).

Близько 90% усіх трофічних виразок пов'язані з діабетом, порушеннями артеріального та венозного кровообігу в ногах, тому лікарі приділяють цим проблемам найбільшу увагу.

Перші ознаки трофічної виразки

Клініка трофічної виразки не розвивається миттєво, ця хронічна хвороба. Рана може з'явитися через багато місяців або навіть років перебігу основної хвороби.

Перші симптоми залежать від причини:

Венозні виразки (найчастіші):

• Гіперпігментація шкіри;
• Ущільнення шкіри (біла атрофія);
• Екзема (лусочки);
• Дискомфорт та біль локального характеру.

Артеріальні виразки:

• Больовий синдром (локальний);
• Зміна кольору та щільності шкіри;
• Зниження чутливості.

Діабетичні виразки:

• Поява сухих мозолів;
• Надлишковий кератоз шкіри;
• Різке зниження чутливості;
• Відчуття “мурашок” на ногах.

Надалі формується спочатку поверхневий дефект на шкірі (ерозія), а потім виразка. Глибина та розмір рани залежить від ступеня порушення живлення м'яких тканин. Трофічні виразки завжди піддаються інфікуванню через відсутність захисного бар'єру та зниження локальної імунної відповіді.

Наслідки трофічних виразок

Якщо лікування трофічної виразки розпочати несвоєчасно, можуть виникнути різні ускладнення, у тому числі небезпечні для життя.

Наслідки трофічної виразки:

• Кровотеча;
• Нагноєння рани;
• Флегмона;
• Остеомієліт;
• Гангрена;
• Малігнізація (утворення злоякісної пухлини).

Такі серйозні ускладнення краще завжди профілактувати, оскільки боротьба з ними дуже складна і не завжди ефективна.

Діагностика трофічних виразок

Щоб вилікувати трофічну виразку, важливо правильно встановити діагноз. Процес обстеження включає кілька етапів:

1. Огляд у судинного хірурга: збирання скарг, анамнезу, оцінка потенційної ефективності лікування;
2. Лабораторна діагностика: аналізи крові та сечі, посів матеріалу з рани на флору, цитологія, біопсія;
3. Інструментальна діагностика:
   • УЗД судин нижніх кінцівок + доплер;
   • Флебосцінтіграфія;
   • Ангіографія;
   • Лазерна флоуметрія;
   • Електроміографія та інше.

Обсяг та характер діагностики лікар визначає в індивідуальному порядку, враховуючи всі фактори. Після ретельної діагностики лікар може підібрати тактику лікування.

Чи можна вилікувати трофічну виразку

Трофічна виразка початкової стадії непогано піддається лікуванню. Результат лікування залежить від кількох факторів:

1. Причина виразки
2. Вік пацієнта
3. Стан судин ніг
4. Наявність/відсутність цукрового діабету, тяжких системних захворювань
5. Наявність/відсутність інфекції у рані тощо.

Лікування трофічних виразок на ногах у Києві в медичному центрі “Мед Сіті” проводиться лише за міжнародними стандартами. Використовуються перевірені методики та завжди працюється на реальний результат!

Трофічні виразки на ногах при атеросклерозі

Лікування трофічних виразок ділиться на місцеве та системне.

Місцеве лікування:

• Видалення нежиттєздатних тканин;
• Регулярні перев'язки;
• Використання антисептиків та різних мазей;
• Застосування колагену;
• Вакуум-терапія.

Системне лікування:

• Протизапальна та протинабрякова терапія;
• Судинна терапія;
• Корекція рівня глюкози крові;
• Лікування захворювань серця, легень, печінки, які посилюють перебіг виразок.

Основний принцип лікування трофічних виразок на ногах - вплив на першопричину. Лікар може запропонувати різні операції на судинах, спрямовані на лікування основної хвороби.

Наскільки ефективним є лікування трофічної виразки при варикозі?

Варикоз є найчастішим захворюванням вен нижніх кінцівок. Він є незворотніми змінами стінки судини, що призводить до порушення відтоку крові з ніг. Це основна причина розвитку трофічних виразок.

Один із ефективних методів лікування трофічної виразки при варикозі - операція. У клініці "Мед Сіті" виконуються різні види хірургічних втручань на венах нижніх кінцівок.

Бажаєте вилікувати трофічну виразку раз і назавжди? Зверніться до консультації до судинного хірурга клініки “Мед Сіті”.