Що таке протизаплідні пігулки та як їх приймати?

Причин того, чому вагітність може стати небажаною, багато, але незалежно від них жінці доводиться шукати спосіб надійного захисту від цього. І варіанти є: ВМС, презервативи, у т.ч. жіночі, гормональні пластирі та ін. Однак частіше жінки обирають протизаплідні пігулки. Це оральні контрацептиви, що впливають на рівні статевих гормонів, і як наслідок – на здатність до зачаття. У гінекології їх використовують і для корекції гормонального тла у жінок. Самостійно призначати ці препарати не можна. Тільки лікар, який вивчить ваш анамнез та поточний стан, знає, як вибрати протизаплідні пігулки, щоб вони принесли вам користь і не зашкодили. Але при цьому жінці теж потрібно розуміти, як працюють протизаплідні пігулки і який вплив буде на її організм. Про це ми розповімо далі.

Записатися на прийом

Плюси та мінуси протизаплідних таблеток

Усі медикаменти мають як показання, так і побічні ефекти. Відповідно, є свої плюси та мінуси у протизаплідних пігулок. Почнемо з позитивних аспектів:

• Цілодобовий захист від небажаної вагітності при правильному застосуванні.
• Висока ефективність - 98-99% порівняно з 95% при застосуванні презервативів.
• Регулювання менструального циклу. Щодо того які протизаплідні таблетки краще будуть для конкретної жінки лікар визначає за її аналізами на статеві гормони.
• Оборотність ефекту. Після припинення прийому таблеток жіночий організм знову може перебудуватися та повернути здатність до зачаття.
• Корекція гормонозалежних процесів в організмі. На консультації гінеколог може призначити комбіновані оральні контрацептиви для ефективної боротьби з акне, нераковими утвореннями у молочних залозах, анемією, при хворобливих та рясних менструаціях, онкології яєчників та матки. У деяких випадках КОК застосовується для пригнічення позаматкової вагітності на дохірургічному етапі.

На консультації лікаря часто звучить питання: чи можна призначити нешкідливі протизаплідні пігулки? Причина — страх через побічні ефекти. На практиці більшість побочок не є критичною і самостійно зникає через 2-3 місяці прийому препарату, тому боятися їх не варто. У той же час таблетовані контрацептиви мають деякі недоліки:

• Не захищають від ІПСШ. Якщо ви боїтеся таких інфекцій, потрібно додатково використовувати презерватив.
• Вимагають регулярного щоденного прийому без перепусток. Про те, щоб була нова упаковка, доведеться завжди дбати заздалегідь.
• Пропуск загрожує наслідками. На питання, чи можна завагітніти, якщо забула випити протизаплідну пігулку, гінеколог завжди відповість - так, ризик зростає.

Як працюють протизаплідні пігулки

Перед використанням протизаплідних таблеток варто розібратися в механізмі їх впливу на ваш організм. Отже, для початку зафіксуємо думку: ця контрацепція впливає на ваш гормональний статус, і вже внаслідок цього вона:

• Пригнічує овуляцію – немає яйцеклітини, немає і вагітності.
• Уповільнюють наростання ендометрію, щоб зигота (запліднена яйцеклітина) не змогла закріпитися для розвитку.
• Підвищує густоту слизу, не даючи змоги сперматозоїдам активно просуватися.

Водночас змінюється робота органів-мішеней - яєчників, матки, молочних залоз. Саме тому протизаплідна пігулка застосовується і для лікування гормонозалежних захворювань у цих органах.

Гормональні протизаплідні таблетки

Всі оральні контрацептиви – це гормональні протизаплідні пігулки. Діюча речовина представлена синтетичною формою жіночих статевих гормонів: прогестерону та естрадіолу. Дозування та співвідношення замісних компонентів бувають різними, тому і підбирати препарат повинен лікар. Консультація в MED CITY допоможе чітко визначитися з цим питанням. Наприклад, якщо це двофазні протизаплідні таблетки, як розповість гінеколог з урахуванням вашої індивідуальної схеми, адже в кожній таблетці пропорція компонентів різна. За один цикл жінка може приймати 2-3 види КОК, хоч вони й будуть із однієї упаковки. Монофонічні засоби мають однакову кількість синтетичних гормонів у всіх пігулках.

Коли у складі є компоненти, що заміщають обидва гормони, препарат називають комбінованим. Однак є й однокомпонентні варіанти – міні-пили. Вони містять лише прогестагени в дуже маленьких дозах. Вони підходять для запобігання небажаній вагітності у таких випадках:

• Організм пацієнтки погано відгукується на естрогенну терапію.
• Жінка курить.
• Вік – понад 35 років.
• Пацієнтки з підвищеним ризиком тромбозу.
• Жінки з ожирінням.
• Жінки, які годують груддю. До речі, у цьому випадку перед тим, як пити протизаплідні таблетки, потрібно почекати щонайменше 3 тижні після пологів і отримати дозвіл лікаря. Запишіться в MED CITY, і наш гінеколог підбере оптимальний для вас препарат на цей період.

Міні-пили підвищують в'язкість цервікальної рідини, змінюють структуру ендометрію, щоб запліднена яйцеклітина не могла імплантуватися і скорочує активність маткових труб, не даючи яйцеклітині переміщатися в порожнину матки. Ще один ефект — пригнічення виходу фолікула, що дозрів.

Протизаплідні таблетки після акту інтимної близькості можуть використовуватися як екстрена контрацепція. Це окрема група засобів на основі левоноргестрелу, уліпристалу, міфепрістону. Їх можна прийняти після незахищеного сексуального контакту, щоб запобігти вагітності, якщо жодні інші методи не використовувалися. Однак важливо розуміти, що дози в цих таблетках вищі та вплив на організм серйозніший, тому краще регулярно приймати ОК, ніж «точково» використовувати екстрену контрацепцію. Тим більше, що 0,6-2,6% жінок, навіть незважаючи на ці препарати, вагітніють, але при цьому стикаються з побічними ефектами:

• Запаморочення.
• Біль у грудях та внизу живота.
• Мігрень.
• Нудота, блювання.
• Тромбози.
• Збій менструального циклу.

З цим слід бути акуратним, а ще краще — проконсультуватися у лікаря, як потрібно пити протизаплідні пігулки, щоб мінімізувати побічні прояви. Приходьте на прийом до нашої клініки, і ви отримаєте максимально відповідальне ставлення до вашого здоров'я.

Негормональні протизаплідні таблетки

По суті, протизаплідні негормональні таблетки не існують. Натомість можна використовувати місцеві засоби — сперміциди. Препарат вводять у піхву безпосередньо перед інтимною близькістю, щоб заблокувати вхід у шийку матки та нейтралізувати сперматозоїдів. Випускають вони у вигляді гелів та свічок, які цілком можуть бути альтернативою, якщо ви хотіли б негормональні протизаплідні таблетки.

Пігулки протизаплідні шкодять організму?

Шкода може полягати лише у побічних ефектах, а вони є абсолютно у всіх ліків. У плані оральних контрацептивів ризики пов'язані з такими факторами:

• Тромбоз глибоких вен.
• Серцево-судинні захворювання.
• Тромбоемболія легеневої артерії.

Статистика свідчить: на 10000 жінок тільки в 10 протягом року від початку застосування КОК з'являються тромби. Тобто. ймовірність навіть нижча, ніж ризик розвитку тромбозу при вагітності. У групі ризику жінки з гіпертонією, ожирінням, які палять та ведуть пасивний спосіб життя.

Як вибрати протизаплідні таблетки

Найголовніше правило: зверніться до гінеколога, який знає, які протизаплідні таблетки вибрати саме для вас. Лікар керується правилом "максимально низька будинки при збереженні високого рівня захисту". Особливо це важливо для жінок, котрі ще ніколи не використовували гормональні контрацептиви. Дозування розраховується індивідуально та відповідно до певних обмежень:

• Естрогени – не більше 30-35 мкг.
• Левоноргестрел – до 150 мкг.
• Норетистерон – до 1 мг.

Лікар бере до уваги анамнез, статуру та зростання, результати аналізів та гінекологічного обстеження, а також плани жінки в майбутньому на вагітність.

Як пити протизаплідні таблетки

Форма та склад оральних контрацептивів впливають на те, в якому режимі їх потрібно набувати. Традиційно комбіновані варіанти випускаються так:

• 21 пігулка в упаковці - п'ється по 1 шт на день протягом 3 тижнів, а потім потрібно зробити перерву на 7 днів.
• 28 таблеток - зручніша форма, т.к. їх можна пити безперервно: закінчили одну платівку, одразу переходьте до наступної. Головне, дотримуватися порядку. Зазвичай в упаковці 21 таблетка з активною діючою речовиною, а ще 7 – «пустушки» або містять фолієву кислоту.
• 91 таблетка - розширена версія для безперервного прийому, розрахована на 3 місяці.

Якщо ж у вас міні-пили, то в упаковці буде 28 таблеток, і в кожній однакова кількість гормону. Їх потрібно приймати за аналогією з КОК: 3 тижні пити, потім перерву на 7 днів та поновлення «циклу». У дні, коли активні речовини не надходять до організму, настає кровотеча відміни замість звичної менструації.

Скасування оральних контрацептивів

З гінекологом потрібно обговорити і те, як правильно кинути пити протизаплідні пігулки, якщо вам це знадобиться з якоїсь причини. Як правило, припинити прийом можна будь-якого дня, але потрібно пам'ятати про кровотечу відміни. Після нього організму знадобиться кілька місяців, щоб перебудуватись назад. У цей період можуть бути виражені симптоми ПМС, нерегулярні місячні та порушення фертильності.

Протизаплідні таблетки для чоловіків

Технологічна складність, дорожнеча досліджень та висока ціна препаратів у перспективі призвела до того, що протизаплідні пігулки для чоловіків практично не випускаються. Є невелика група препаратів, яка пригнічує синтез сперми та активність самих сперматозоїдів. Однак приймати такі таблетки потрібно декілька разів на день, а ризик побічних ефектів високий. Чоловік може зіткнутися з інтоксикацією, набором ваги, збоєм у ліпідному обміні та різким підвищенням гемоглобіну.